標(biāo)題:關(guān)于臨床慎用“外傷性”診斷名詞的幾點(diǎn)建議

  【關(guān)鍵詞】主訴;外傷史;外傷性診斷;訴訟
  【中圖分類號(hào)】d919.4
  【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】b
  【文章編號(hào)】1007—9297(2007)01—00s2—03
  在臨床工作中。醫(yī)生不僅要面臨醫(yī)患糾紛,而且
  要為非醫(yī)療糾紛外的人身?yè)p害賠償提供第一手材
  料,即實(shí)際承擔(dān)了 ……(快文網(wǎng)http://hoachina.com省略252字,正式會(huì)員可完整閱讀)…… 
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傷殘等級(jí)
  的賠償,夸大傷(病)情,甚至詐(傷)病,自行造作傷
  的并不_!雹俣l(fā)糾紛。現(xiàn)通過(guò)實(shí)例對(duì)此問(wèn)題
  做進(jìn)一步分析,以提醒醫(yī)學(xué)同行的注意。
  在臨床診療中。經(jīng)常遇到患者主訴存在外傷史,
  醫(yī)生結(jié)合臨床的癥狀和體征及實(shí)驗(yàn)室檢查即出具外
  傷性診斷的狀況。由于患者就診時(shí)的門診或住院病
  歷以后會(huì)成為進(jìn)入訴訟后作為直接或間接證據(jù)供司
  法鑒定的基本材料。下筆之前一定要慎之又慎。外傷
  導(dǎo)致的一些病損與其他原因?qū)е碌牟涣己蠊谥委?br>  上有時(shí)無(wú)原則性差別,醫(yī)生的重點(diǎn)在診治病人,故將
  臨床臆斷直接書寫為臨床診斷,將顯示兩者之間最
  大差別的那個(gè)問(wèn)號(hào)省去,而由此帶來(lái)一系列不良后
  果。以外傷性鼓膜穿孔為例,明顯的鼓膜穿孔按相關(guān)
  法律規(guī)定即構(gòu)成輕傷,致傷者要負(fù)刑事責(zé)任,一般會(huì)
  將被處以3年以下有期徒刑或者拘役。如醫(yī)生不加
  分辨。將傷病均可引發(fā)的陳舊性鼓膜穿孔認(rèn)定為所
  訴事件的外傷性穿孔,將成為不必要司法訴訟的源
  頭之一。
  作者通過(guò)司法鑒定實(shí)踐中遇到的典型案例對(duì)
  有關(guān)情況給予說(shuō)明。
  一
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