標(biāo)題：腎損傷致腎移植的傷殘評定1例分析

　　【關(guān)鍵詞】腎損傷；腎移植；傷殘
　　【中圖分類號】d919．4
　　【文獻(xiàn)標(biāo)識碼l b
　　【文章編號】1007—9297(2006)03—00s2-01
　　案例
　　趙某，女，25歲。2004年1月25日在行走時被一
　　面包車從背后撞擊致傷，當(dāng)即昏迷，被人送入當(dāng)?shù)蒯t(yī)
　　院診治。醫(yī)院檢查：昏迷狀態(tài)，頭面部及身體多處軟組
　　織挫擦傷，ct檢查示：蛛網(wǎng)膜下腔出血，雙。腎包膜下血
　　　……（快文網(wǎng)http://hoachina.com省略350字，正式會員可完整閱讀）……　
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　　討論
　　對于腎損傷后腎功能障礙的傷殘評定，《道路交通
　　事故受傷人員傷殘評定》(下稱《標(biāo)準(zhǔn)》)中分別作了詳細(xì)
　　規(guī)定，但對于腎損傷致腎功能衰竭后經(jīng)過移植術(shù)治療的
　　傷者，如何進(jìn)行傷殘評定，沒有做出明確規(guī)定，亦未見有
　　這方面的文獻(xiàn)報道。對此，作者認(rèn)為應(yīng)當(dāng)依據(jù)《標(biāo)準(zhǔn)》附
　　則中5．1的規(guī)定，運(yùn)用類比的方法，對其做出相應(yīng)的傷殘
　　等級。在類比時，重點(diǎn)考慮了以下3個方面：
　　首先，《標(biāo)準(zhǔn)》對外傷后腎功能障礙傷殘評定，對
　　單側(cè)腎功能障礙與雙側(cè)腎功能障礙分別作出規(guī)定。由
　　于腎臟具有強(qiáng)大的代償功能，目前腎功能常用的檢查
　　方法均針對雙腎的整體功能，因此，腎移植術(shù)前的腎
　　功能衰竭表明雙。腎功能均已達(dá)重度障礙，而腎移植術(shù)
　　后腎功能檢查結(jié)果在正常范圍僅指移植腎的腎功能
　　是正常的。
　　其次，根據(jù)《標(biāo)準(zhǔn)》評定總則中評定原則的規(guī)定，
　　傷殘評定應(yīng)以人體傷后治療效果為依據(jù)。因此，在比
　　照相關(guān)條款類比時。雖損傷導(dǎo)致其雙腎功能均嚴(yán)重障
　　礙，但經(jīng)。腎移植術(shù)治療者，應(yīng)在比照一腎功能重度障
　　礙的基礎(chǔ)上。依據(jù)移植腎的功能狀態(tài)比照確定另一。腎
　　的功能狀態(tài)后，再確定相應(yīng)的傷殘等級。
　　最后，據(jù)文獻(xiàn)報道，【1]大多數(shù)。腎功能衰竭患者，在
　　接受腎移植后，腎功能可很快恢復(fù)正常，而且移植腎
　　的遠(yuǎn)期功能也同樣令?si�，因此，移植。升_�。升rδ?br>　　應(yīng)當(dāng)?shù)韧谝粋?cè)。腎的腎功能。但是，。腎移植的患者需
　　終身服用免疫抑制劑、定期進(jìn)行腎功能等檢查．而且
　　可能會發(fā)生很多并發(fā)癥，如感染、高血壓 ……（未完，全文共1510字，當(dāng)前只顯示908字，請閱讀下面提示信息。收藏腎損傷致腎移植的傷殘評定1例分析）

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