| 標(biāo)題：護(hù)理工作中檢驗(yàn)標(biāo)本的不規(guī)范采集和對(duì)策 |
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【關(guān)鍵詞】檢驗(yàn)標(biāo)本 采集 對(duì)策 檢驗(yàn)是通過各種手段配合儀器對(duì)排泄物、分泌物、嘔吐物、血液、體液和脫落細(xì)胞進(jìn)行檢測(cè)化驗(yàn)。檢驗(yàn)報(bào)告從一個(gè)側(cè)面反映了病人的病情變化，是臨床診療的重要參考依據(jù)。在臨床中檢驗(yàn)標(biāo)本的采集多由護(hù)士完成。因此，標(biāo)本采集方法的正確與否直接關(guān)系到檢驗(yàn)報(bào)告的準(zhǔn)確性。下面就臨床常見的標(biāo)本不規(guī)范采集和對(duì)策進(jìn)行闡述。 1 臨床常規(guī)檢驗(yàn)標(biāo)本 1.1 血常規(guī)標(biāo)本與抗凝劑比例 采血量過多抗凝劑就相對(duì)不足，血漿中出 ……（快文網(wǎng)http://hoachina.com省略375字，正式會(huì)員可完整閱讀）…… 1.3 尿液常規(guī)的標(biāo)本采集 尿液標(biāo)本擱置過久，污染的細(xì)菌可將其中的尿素分解產(chǎn)氨； ph值升高影響蛋白質(zhì)及密度測(cè)定。酮體中的丙酮和乙酰乙酸都具有揮發(fā)性，細(xì)菌污染后酮體消失，白細(xì)胞破壞。尿蛋白檢測(cè)時(shí)大量青霉素可干擾檢測(cè)。尿中的維生素c可使尿潛血、尿糖尿酮體尿亞硝酸鹽出現(xiàn)假陰性反應(yīng)。 對(duì)策：按檢驗(yàn)要求留取尿液（如中段尿，終端尿），在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)及時(shí)送檢，送檢過程中避免溢出滲漏污染等。標(biāo)本容器要符合要求。 1.4 糞便常規(guī)標(biāo)本的采集 由于糞便標(biāo)本的不穩(wěn)定性，采集后要立即送檢，放置過久會(huì)使細(xì)胞等有形成分變形破壞影響檢驗(yàn)結(jié)果。飲靈芝茶可干擾有形成分的檢測(cè)。 對(duì)策：采集晨起第一次糞便標(biāo)本為佳。采集糞便的異質(zhì)標(biāo)本如膿、血部分等。便潛血等檢測(cè)應(yīng)按檢驗(yàn)要求合理安排飲食。 1.5 凝血標(biāo)本的采集 當(dāng)需要采集多項(xiàng)血標(biāo)本時(shí)，凝血項(xiàng)檢測(cè)以第一管為佳，因第二、第三管采集時(shí)止血帶束縛時(shí)間可激活血液中的凝血因子、纖溶因子。室溫保存樣本。避免高溫失活低溫激活血液因子，影響檢測(cè)結(jié)果。 2 臨床生化標(biāo)本的采集 2.1某些項(xiàng)目有嚴(yán)格的時(shí)間依賴性如血氨和乳酸，血細(xì)胞和組織細(xì)胞中有多種酶能產(chǎn)氨，采集后立即送檢并標(biāo)明采血時(shí)間。 2.2 血?dú)夥治鰳?biāo)本是檢測(cè)呼吸功能和酸堿平衡的重要指標(biāo)之一，臨床上根據(jù)此項(xiàng)指標(biāo)診治和指導(dǎo)用藥。標(biāo)本采集有特殊要求，冷水保存標(biāo)本并立即送檢。 3 臨床微生物標(biāo)本的采集 細(xì)菌培養(yǎng)的第一道程序就是標(biāo)本的采集和送檢。不正確的標(biāo)本采集時(shí)機(jī)如血培養(yǎng)的標(biāo)本在病人剛用過抗生素時(shí)采集等，應(yīng)在病人處于寒戰(zhàn)高熱時(shí)采集標(biāo)本。標(biāo)本采集時(shí)病人準(zhǔn)備不到位如尿培養(yǎng)未作尿道清洗。痰培養(yǎng)標(biāo)本混有大量的唾液等等。 4 討論 在臨床工作中由于檢驗(yàn) ……（未完，全文共1619字，當(dāng)前只顯示974字，請(qǐng)閱讀下面提示信息。收藏護(hù)理工作中檢驗(yàn)標(biāo)本的不規(guī)范采集和對(duì)策） 上一篇：檔案事業(yè)局2010年依法治理和普法工作總結(jié) 下一篇：衛(wèi)生系統(tǒng)優(yōu)化軟環(huán)境增強(qiáng)軟實(shí)力活動(dòng)集中整治階段工作方案 相關(guān)欄目：醫(yī)院 工委 工作體會(huì) 工作總結(jié) 工作匯報(bào) 五一和五四節(jié)日專題 調(diào)研報(bào)告 文教論文 綜合論文 |