標(biāo)題:市人民醫(yī)院三好一滿意工作匯報(bào)

市人民醫(yī)院三好一滿意工作匯報(bào)
我院根據(jù)衛(wèi)生部、省及市衛(wèi)生局《關(guān)于開展“三好一滿意”活動(dòng)的通知》的文件精神,遵照《市立醫(yī)療集團(tuán)“三好一滿意”2011年工作方案》的通知要求,結(jié)合我院工作實(shí)際情況,組織召開了全院職工“三好一滿意”活動(dòng)動(dòng)員大會(huì)。現(xiàn)將活動(dòng)具體開展情況匯報(bào)如下:
  一、堅(jiān)持把優(yōu)化服務(wù)作為“三好一滿意”活動(dòng)的前提
  “服務(wù)好”是醫(yī)療衛(wèi)生工作宗旨和作風(fēng)的體現(xiàn),牢固樹立“一切以病人為中心”的理念,在提供精湛醫(yī)術(shù)的同時(shí),還體現(xiàn)“以人為本”的服務(wù)理念,提出“三轉(zhuǎn)理念”,即集團(tuán)圍著醫(yī)院轉(zhuǎn),醫(yī)院圍著醫(yī)生轉(zhuǎn),醫(yī)生圍著病人轉(zhuǎn),以促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)形象規(guī)范、語言規(guī)范、行為規(guī)范、醫(yī)德規(guī)范,努力為患者提供全程優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
 。ㄒ唬﹥(yōu)化就診流程,提升服務(wù)水平。
  醫(yī)院全年開展無假日門診,積極開展晚間門診、節(jié)假日專家門診;根據(jù)就診病人數(shù)量和峰谷,實(shí)行彈性排班制度;醫(yī)師提前到崗,減少病人候診時(shí)間;加強(qiáng)診室管理,提高醫(yī)師按時(shí)出診率;增加便民措施,如延長(zhǎng)門診時(shí)間、增加專家門診和?崎T診數(shù)量、開展簡(jiǎn)易門診、導(dǎo)醫(yī)服務(wù)、提供擔(dān)架、輪椅;暢通急診綠色通道,及時(shí)救治危急重癥患者;提供門診掛號(hào)、收費(fèi)一站式服務(wù);實(shí)施日常手術(shù)連臺(tái)工作制度,優(yōu)化各項(xiàng)輔助檢查流程;建立獨(dú)立完善的采血窗口,縮短了患者采血等候的時(shí)間;優(yōu)化急診檢驗(yàn)服務(wù),實(shí)行365天無假日工作制;延長(zhǎng)門診取藥開放時(shí)間,藥房提前開窗半小時(shí)及延遲半小時(shí)下班;統(tǒng)一制作門診標(biāo)牌,做到清楚、醒目、簡(jiǎn)潔。各項(xiàng)措施的實(shí)施,提高了工作效率,緩解了群眾看病難的現(xiàn)象! ǹ煳木W(wǎng)http://hoachina.com省略1088字,正式會(huì)員可完整閱讀)…… 
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門診病歷上公布了門診辦公室、醫(yī)務(wù)科、監(jiān)察室、行政總值班的投訴舉報(bào)電話;三是在新門診大樓大廳、住院大樓大廳、外科樓、急診樓、臨湖病區(qū)等醒目位置設(shè)置了投訴舉報(bào)箱,并公布了投訴舉報(bào)電話;四是全院所有科室和窗口部門均設(shè)立了意見簿,意見簿上同時(shí)公布了投訴電話,意見簿統(tǒng)一規(guī)范,并要求各科室和部門對(duì)意見簿上的簡(jiǎn)單投訴內(nèi)容,要在24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行調(diào)查回復(fù),并及時(shí)反饋給投訴人,廣泛接受社會(huì)監(jiān)督。同時(shí)對(duì)上級(jí)部門如政風(fēng)行風(fēng)熱線、市長(zhǎng)公開電話等轉(zhuǎn)交辦的事項(xiàng),及時(shí)調(diào)查了解、回復(fù)及反饋。認(rèn)真傾聽群眾呼聲,及時(shí)解決群眾反映的問題,不斷改進(jìn)工作,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平。
  根據(jù)《馬鞍山市人民醫(yī)院醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛處理及責(zé)任追究制度》提供的醫(yī)療爭(zhēng)議處置路徑和辦法,積極落實(shí)醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機(jī)制;成立住院患者回訪辦公室和投訴辦公室,認(rèn)真對(duì)待患者的投訴,實(shí)行“首訴負(fù)責(zé)制”。近年來,我院各項(xiàng)滿意度均在90%以上,受到患者及出院病人等表揚(yáng)的醫(yī)護(hù)人員有近千人次,先后被授予省“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)示范醫(yī)院”、“誠(chéng)信醫(yī)院”等榮譽(yù)稱號(hào)。
  二、堅(jiān)持把完善質(zhì)量體系作為“三好一滿意”活動(dòng)的核心內(nèi)容
  醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線,是醫(yī)院管理的永恒主題。按照衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南》對(duì)醫(yī)院管理目標(biāo)和評(píng)價(jià)體系作出相應(yīng)調(diào)整,堅(jiān)持“以質(zhì)量促發(fā)展”的原則,切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員技能、法律法規(guī)知識(shí)培訓(xùn),規(guī)范診療行為,狠抓醫(yī)療服務(wù)過程中重點(diǎn)科室、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、_,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量,努力做到“質(zhì)量好”。
 。ㄒ唬┩晟漆t(yī)療質(zhì)量管理體系,保障患者安全。
  一是完善制度。以質(zhì)量管理委員會(huì)為依托,先后制定了《住院總醫(yī)師管理制度》、《醫(yī)療糾紛預(yù)防與處置實(shí)施細(xì)則》、《馬鞍山市人民醫(yī)院首診負(fù)責(zé)制》和《馬鞍山市人民醫(yī)院會(huì)診制度》及相關(guān)補(bǔ)充規(guī)定51項(xiàng)。調(diào)整質(zhì)量管理委員會(huì),制定科室質(zhì)控小組工作制度,明確各崗位工作職責(zé),強(qiáng)化三級(jí)質(zhì)管網(wǎng)絡(luò)建設(shè),加強(qiáng)科室質(zhì)管小組工作;每季度召開一次醫(yī)療質(zhì)量管理會(huì)議,總結(jié)通報(bào)醫(yī)療活動(dòng)中存在的問題,制定并落實(shí)相應(yīng)的整改措施。實(shí)行執(zhí)行院長(zhǎng)總負(fù)責(zé)、分管院長(zhǎng)具體負(fù)責(zé)、科主任為第一負(fù)責(zé)人的醫(yī)療質(zhì)量追究制度,形成醫(yī)療質(zhì)量管理可追溯與質(zhì)量危機(jī)預(yù)警管理的運(yùn)行機(jī)制。
  二是強(qiáng)化培訓(xùn)。采用計(jì)算機(jī)機(jī)考的方式,組織了近500名醫(yī)務(wù)人員參加“三基”理論考試,開展“病歷書寫規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽”、“優(yōu)秀住院病歷評(píng)選”“護(hù)理技能大比武”等多種形式活動(dòng),提高了廣大醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)技術(shù)水平和依法行醫(yī)意識(shí),也使醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量和安全意識(shí)得以加強(qiáng)。
  三是加強(qiáng)督查。開展定期與不定期的專項(xiàng)質(zhì)量檢查,重點(diǎn)加強(qiáng)了對(duì)核心制度落實(shí)和醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵部門、關(guān)鍵崗位、關(guān)鍵環(huán)節(jié)的督查,并針對(duì)醫(yī)院質(zhì)量管理存在的薄弱環(huán)節(jié),制定政策,加以約束和改善。為更有效地保障廣大患者的安全,尤其在非正常上班時(shí)間里,及時(shí)修訂了業(yè)務(wù)總值班制度,改由臨床一線的醫(yī)療專家值班,加強(qiáng)對(duì)全院醫(yī)療質(zhì)量的動(dòng)態(tài)監(jiān)管;完善了涉及醫(yī)療、護(hù)理、院感、醫(yī)保、藥事、科教、勞動(dòng)紀(jì)律及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等八個(gè)方面的全面質(zhì)量考核體系,各管理部門均有詳細(xì)的考核細(xì)則,每月對(duì)科室進(jìn)行檢查考評(píng),考核結(jié)果直接與科室績(jī)效掛鉤,保障了醫(yī)療活動(dòng)的規(guī)范性;制定并實(shí)施了科主任例會(huì)制度,每周召開一次科主任例會(huì),及時(shí)通報(bào)我院醫(yī)療活動(dòng)中存在的隱患及問題,同時(shí)認(rèn)真聽取科室主任的意見和建議,保證各項(xiàng)工作的開展能做到全院思想統(tǒng)一,步調(diào)一致,執(zhí)行有力。
  四是啟動(dòng)臨床路徑試點(diǎn)工作。在衛(wèi)生部公布的22個(gè)專業(yè)112種病種基礎(chǔ)上,結(jié)合醫(yī)院臨床實(shí)際,制定了《醫(yī)院臨床路徑試點(diǎn)工作實(shí)施方案》,并成立臨床路徑管理小組。2010年6月28日正式啟動(dòng)臨床路徑管理試點(diǎn)工作,截至目前覆蓋17個(gè)專業(yè)共58個(gè)病種,總計(jì)64個(gè)路徑;截至2011年10月底,總計(jì)入路徑6301人次,完成路徑5343人次,完成率87.55%。臨床路徑管理試點(diǎn)工作實(shí)施后初顯成效,多數(shù)病種的平均住院日得以縮短,住院費(fèi)用得到適度控制。
 。ǘ┘訌(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理,嚴(yán)格執(zhí)行準(zhǔn)入程序。
  為將《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》落到實(shí)處,制定下發(fā)了《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理制度》、《三新項(xiàng)目管理辦法》、《醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛處理及責(zé)任追究制度》等規(guī)章制度;按照衛(wèi)生部下發(fā)的《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》,我院整理細(xì)化了第一類醫(yī)療技術(shù)目錄,完善了部分二類技術(shù)的第三方審批程序。修訂完善了手術(shù)分級(jí)管理制度,建立手術(shù)醫(yī)師管理檔案,保障各類手術(shù)安全有序開展;建立臨床實(shí)驗(yàn)室“危急值”報(bào)告制度;防范與減少患者跌倒、壓瘡事件發(fā)生;主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療安全(不良)事件。
 。ㄈ┘哟笏幨鹿芾砹Χ龋U吓R床合理用藥。
  成立藥事管理與治療學(xué)委員會(huì),制定委員會(huì)章程及工作制度,定期組織開展會(huì)議,對(duì)醫(yī)院藥事管理和藥物臨床應(yīng)用過程中的各個(gè)環(huán)節(jié)提出明確規(guī)定和要求;制定藥品處方集和基本用藥供應(yīng)目錄,實(shí)行一品雙規(guī);組織醫(yī)務(wù)人員參加藥事管理法律法規(guī)、規(guī)章制度和合理用藥知識(shí)培訓(xùn),向公眾宣傳安全用藥知識(shí);編輯藥訊、藥事通報(bào),為住院患者提供健康教育;設(shè)立藥物咨詢窗口,為門診患者提供合理用藥咨詢服務(wù)。
  藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)下設(shè)處方點(diǎn)評(píng)專家組,開展專項(xiàng)處方點(diǎn)評(píng)工作,對(duì)臨床用藥存在或潛在的問題,實(shí)施干預(yù)和改進(jìn)措施,促進(jìn)臨床合理用藥,并將處方點(diǎn)評(píng)結(jié)果納入臨床科室的績(jī)效考核;成 ……(未完,全文共5873字,當(dāng)前只顯示2827字,請(qǐng)閱讀下面提示信息。收藏市人民醫(yī)院三好一滿意工作匯報(bào)

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