標題:創(chuàng)建省級慢性非傳染性疾病綜合防治示范區(qū)活動實施方案
創(chuàng)建省級慢性非傳染性疾病綜合防治示范區(qū)活動實施方案

為全面開展慢性非傳染性疾病綜合防治,倡導健康文明的生活方式,消除慢性非傳染性疾病的危害,保護人民群眾健康權(quán)益,**市積極參加創(chuàng)建省級慢性非傳染性疾病綜合防治示范區(qū)的活動,為保證活動順利開展,特制定如下方案:
一、指導思想
以**省人民政府辦公廳《關(guān)于印發(fā)健康**行動方案的通知》為指導思想,進一步推動全市慢性非傳染性疾。ㄒ韵潞喎Q慢性。┚C合防治工作,倡導健康生活方式,提高慢性病規(guī)范化管理水平,促進城鄉(xiāng)居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。
二、目標任務(wù)
通過開展示范區(qū)創(chuàng)建工作,提高政府對慢性病防治工作的重視和投入,完善**市慢性病綜合防控工作機制,進一步促進實施慢性病危險因素預(yù)防與干預(yù)策略,落實健康促進和綜合防控措施,加強高危人群及高血壓、糖尿病管理,規(guī)范慢性病管理措施,提高慢性病防治水平。
三、責任分工
(1)建立政府主導、多部門合作的慢性病防控工作機制,完善慢性病防控保障措施。成立分管副市長任組長,宣傳部(文化局)、發(fā)改局、衛(wèi)生局、財政局、教體局、城建 ……(快文網(wǎng)http://hoachina.com省略773字,正式會員可完整閱讀)…… 
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  • 政年度預(yù)算,滿足全區(qū)慢性病防治工作需要。
    (7)城建局要會同教體局將健身場所納入城市建設(shè)規(guī)劃,提高健身場所15分鐘步行覆蓋率,城區(qū)人行道及自行車道規(guī)劃、建設(shè)科學合理,健身適宜性好。
    (8)勞動保障局要將常見慢性病檢查、治療費用納入城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險門診和住院統(tǒng)籌補償范圍,并有相應(yīng)的優(yōu)惠政策。
    (9)交通局在候車、候船室及高速公路服務(wù)區(qū)設(shè)置固定的廣告牌或宣傳欄,播放慢性病防治宣傳片,組織發(fā)放慢性病防治宣傳材料。在長途汽車、公交車廂顯著位置張貼慢性病防治公益廣告。
    (10)食品藥品監(jiān)督局對餐飲業(yè)管理和從業(yè)人員定期進行健康膳食知識與技能培訓,在機關(guān)、學校、企事業(yè)單位食堂和公共餐廳建立健康飲食宣傳制度,創(chuàng)建示范餐廳或食堂。鼓勵和支持食品企業(yè)研發(fā)、生產(chǎn)和銷售健康食品。在藥店設(shè)立的血壓和體重測量免費服務(wù)點不少于10個。
    (11)工會、婦聯(lián)、共青團等部門要組織開展群眾體育健身活動;機關(guān)、企事業(yè)單位建立職工工間操制度,職工每日運動時間不低于20分鐘。
    (12)廣電中心將慢性病防治政策和相關(guān)知識列入日常宣傳內(nèi)容和組稿計劃,定期開展慢性病防治公益宣傳。電視臺和廣播電臺每月至少播放4次慢性病防治的公益廣告和科普知識;在每年的高血壓日和糖尿病日期間,加大宣傳力度,在廣播電視黃金時段播出慢性病防治內(nèi)容的報道。
    四、患者管理目標
    (一)規(guī)范慢性病患者管理。根據(jù)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的要求,基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)按照《中國高血壓防治指南》、《中國糖尿病防治指南》、《高血壓患者健康管理服務(wù)規(guī)范》和《2型糖尿病患者健康管理服務(wù)規(guī)范》開展高血壓、糖尿病患者篩查,建立管理檔案,實現(xiàn)隨訪信息電子化,每年對患者開展4次隨訪,至少進行1次較全面的健康檢查。
    (二)規(guī)范慢性病信息管理制度;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)每月定期將慢性病建檔數(shù)、管理數(shù)等管理信息上報市疾控中心。市疾控中心負責轄區(qū)慢性病管理信息的匯總、分析、上報,開展轄區(qū)慢性病患者管理效果的評價。
    (三)開展慢性病高危人群發(fā)現(xiàn)和管理。通過多種途徑發(fā)現(xiàn)慢性病高危個體,逐步建立高危人群管理檔案,實施健康管理和強化生活方式干預(yù),提升高危人群對慢性病的認知水平,降低個體慢性病危險水平,防止和延緩慢性病的發(fā)生。
    包括:超重加中心性肥胖者;正常高值血壓者;血脂異常者;空腹血糖受損和糖耐量低減者等。具體標準見《中國成人血脂異常防治指南》、《中國糖尿病防治指南》和《中國高血壓防治指南》等技術(shù)規(guī)范。
    1、高危人群發(fā)現(xiàn)
    ⑴全市醫(yī)療機構(gòu)實行35歲以上病人首診測血壓、體重和腰圍制度,并將此項工作納入對各級醫(yī)療衛(wèi)生單位的日?己撕捅O(jiān)督工作。35歲以上人群首診測血壓率≥90%。醫(yī)療機構(gòu)對就診的35歲以上病人須在門診日志或?qū)S醚獕旱怯洸旧嫌涗浹獕簻y量結(jié)果,同時在病歷首頁上注明血壓值及測量日期。初診為高血壓的病人要同時發(fā)放相關(guān)的健康教育處方。
    ⑵開展高危人群篩查。通過建立健康檔案、日常查體、專題篩查等途徑,積極發(fā)現(xiàn)高危人群。
    ⑶在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)及衛(wèi)生室、藥店、工作場所、學校等場所設(shè)立血壓和體重測量免費服務(wù)點。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)全部開展免費血壓和體重測量服務(wù);在藥店、工作場所、學校等場所設(shè)立的血壓和體重測量免費服務(wù)點不少于10個。
    2、開展高危人群的干預(yù)和管理
    ⑴基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)對發(fā)現(xiàn)的慢性病高危個體,建立管理檔案,并通過了解其行為包括吸煙、飲酒、膳食和身體活動等狀況對其危險因素暴露水平進行評估。根據(jù)評估結(jié)果和服務(wù)人群的個人意愿,選擇適宜的干預(yù)手段對高危個體進行健康指導。每年至少完成2次隨訪。
    ⑵加強健康教育,提高高危人群對慢性病防治知識的認識,增強自我保健意識,培養(yǎng)自測血壓、血糖、量體重和腰圍等自我管理和定期監(jiān) ……(未完,全文共3619字,當前只顯示2011字,請閱讀下面提示信息。收藏創(chuàng)建省級慢性非傳染性疾病綜合防治示范區(qū)活動實施方案

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