| 標題：醫(yī)療保障局2023年工作總結和2024年工作思路 |
| 醫(yī)療保障局2023年工作總結和2024年工作思路 2023年是全面貫徹落實黨的二十大精神的開局之年，是“八八戰(zhàn)略”實施二十周年。年初以來，我局以黨的二十大精神為指引，以推動醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量可持續(xù)發(fā)展為主題，創(chuàng)新深化、改革攻堅、開放提升，在推進中國式現(xiàn)代化實踐中擦亮“*醫(yī)療保障”名片。 一、2023年工作開展情況 （一）在醫(yī)保惠民上著力，制度體系更加完善。一是高標落實公共服務“七優(yōu)享”。不斷完善基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助三重保障制度。截至2023年9月，縣基本醫(yī)療保險參保人數(shù)49.29萬余人，參保率99.85％，職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院報銷比例分別達到83.93％和69.58％。二是穩(wěn)步引導推動商保健康發(fā)展。深入調(diào)研，精準服務，不斷促進“南太湖健康�！蓖晟铺嵘�。2023年完成投保人數(shù)341849人，投保率為71.33％。1－9月，“南太湖健康�！笔芤嫒巳�5665人，賠款2303.68萬元，賠付率達71.59％。三是持續(xù)推進困難群眾精準救助。完善救助對象及時精準識別機制，建立“慈善醫(yī)療救助兜底保障基金”，全面落實資助參保繳費政策，增強醫(yī)療救助托底保障功能，推動實現(xiàn)資助參保、醫(yī)療救助兩個100％。困難人員綜合保障率從1月的86.64％提高至9月的93.14％。四是助力“浙有善育”落實落 ……（快文網(wǎng)http://hoachina.com省略937字，正式會員可完整閱讀）…… （四）在引領示范上用力，基金監(jiān)管更加嚴密。一是營造共管共治良好氛圍。多措并舉開展以“安全規(guī)范用基金守好人民看病錢”為主題的基金監(jiān)管集中宣傳月活動，簽訂兩定機構守信承諾書，發(fā)布向全縣人民倡議書，推送醫(yī)�；鸨O(jiān)管主題宣傳視頻8期、案例曝光1期，發(fā)放宣傳海報4000余份，宣傳折頁11000余份，并錄制了“醫(yī)保衛(wèi)士”歌曲MV，展現(xiàn)了堅韌執(zhí)著的醫(yī)療保障人形象，目前已被省醫(yī)保局推薦參加2023年度全國評選。二是開展嚴打欺詐騙保行動。持續(xù)聚焦打擊“三假”行為，開展日常巡查、專項檢查及“雙隨機、一公開”多部門聯(lián)合檢查等行動；積極參與跨地域聯(lián)合行動和省市飛檢行動；督促176家醫(yī)藥機構進行自查自糾，發(fā)現(xiàn)違規(guī)問題134項；根據(jù)舉報投訴線索，查處舉報件3起。截至9月底，共處理兩定單位17家，共追回醫(yī)�；�309.82萬元，處罰款109.12萬元。三是動態(tài)監(jiān)測基金運行情況。定期組織召開季度基金運行情況分析會，做好醫(yī)�；鸨O(jiān)測評估和動態(tài)預警，強化全縣醫(yī)�；鸸芾矸婪痘疬\行風險。持續(xù)開展醫(yī)�；鸨O(jiān)管“連心橋”懇談會，“面對面”暢談監(jiān)管話題、傾聽基層述求、凝聚監(jiān)管共識，實現(xiàn)醫(yī)�；鸨O(jiān)管工作由被動到主動，由“出問題”到“出經(jīng)驗”的轉變。《凝共識聚合力架起基金監(jiān)管同向同行“連心橋”》《打好“三張牌”守好人民“看病錢”》等5篇工作經(jīng)驗被《中國醫(yī)療保險》雜志錄用。四是高效推進省級試點任務。自接到省醫(yī)�；鸨O(jiān)管基層綜合治理試點任務以來，立即制定試點建設實施方案，建立領導小組，落實部門責任，拆解任務27項，修訂案審等4類制度，加速推進試點展開。同時，督導兩大醫(yī)共體建立“醫(yī)廉通”基金智能監(jiān)管內(nèi)控系統(tǒng)等，并形成“違規(guī)提醒－存儲分析－考核獎懲－主動退繳”的閉環(huán)運用機制。截止10月，兩大醫(yī)共體自查自糾退回資金71萬元。 （五）在政治統(tǒng)領上夯力，黨的建設更加扎實。一是深學思想促踐行。以主題教育為契機，把習近平新時代中國特色社會主義思想轉化為堅定理想、錘煉黨性和指導實踐、推動工作的強大力量，持續(xù)深入抓好習近平總書記對醫(yī)保和對醫(yī)保部門的重要批示指示精神貫徹落實，通過“聯(lián)組學習”送黨課、“聯(lián)動整改”護亞運、“聯(lián)手調(diào)研”謀發(fā)展，將主題教育成效轉化為推動醫(yī)保高質(zhì)量發(fā)展的強大動力。二是黨建引領促擔當。緊扣“強核心、優(yōu)隊伍、惠民生”核心任務，充分發(fā)揮黨組織戰(zhàn)斗堡壘作用，以“黨建＋醫(yī)�！蹦Ｊ�，在全系統(tǒng)深入開展“暖心醫(yī)保一件事”“鄉(xiāng)賢醫(yī)管家”“雙千萬結對幫扶”“醫(yī)保大講堂”等活動，深入基層、群眾聽取意見建議，切實解決群眾關心的醫(yī)療保障問題，持續(xù)擴大“醫(yī)保紅管家”黨建品牌影響力，努力使各項醫(yī)保政策更接地氣、醫(yī)保服務更加貼心、惠民措施更好落地，真正做到“惠民生暖民心”。三是清正廉潔樹形象。壓緊壓實黨風廉政建設主體責任，制定《全面深化清廉醫(yī)保建設的實施方案》，突出改革“筑廉”——以醫(yī)保支付改革催生清廉內(nèi)生動力、制度“固廉”——以多元立體監(jiān)管構建清廉醫(yī)保體系、文化“潤廉”——以醫(yī)保清廉文化刷新行業(yè)廉潔底色，積極打造“陽光醫(yī)保”清廉單元，營造風清氣正的政治生態(tài)。 二、2024年工作思路 （一）緊扣基金績效，深化醫(yī)藥改革。一是不斷總結醫(yī)保支付方式改革經(jīng)驗，引導醫(yī)療資源更加合理配置，促進完善分級診療制度、建立更加優(yōu)化的醫(yī)療服務體系，努力 ……（未完，全文共5061字，當前只顯示2437字，請閱讀下面提示信息。收藏醫(yī)療保障局2023年工作總結和2024年工作思路） 上一篇：國企黨委書記2023年度抓黨建工作述職報告 下一篇：領導班子述廉報告 相關欄目：勞動保障 工商 年終總結 工作總結 個人總結 計劃規(guī)劃 |