標題:市醫(yī)保局“三統(tǒng)一”深化醫(yī);痫w行檢查工作情況匯報
市醫(yī)保局“三統(tǒng)一”深化醫(yī);痫w行檢查工作情況匯報

為全面貫徹落實黨的二十大和習近平總書記關于加強醫(yī)療保障基金監(jiān)管的重要指示批示精神,進一步加強醫(yī)保基金使用監(jiān)督管理,嚴厲打擊違法違規(guī)使用醫(yī);鹦袨,市醫(yī)保局組織開展2024年全市醫(yī)療保障基金交叉檢查,嚴厲查處虛假住院、掛床住院、低標準入院、虛構醫(yī)藥服務項目等違法違規(guī)行為,第一批共檢查公立定點醫(yī)療機構58家,查出問題數(shù)量543項,涉及違規(guī)金額3000余萬元。
一、加強組織 ……(快文網(wǎng)http://hoachina.com省略363字,正式會員可完整閱讀)…… 
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    三、增強監(jiān)管合力,統(tǒng)一步調節(jié)奏。一是突出問題整治。采取自查自糾、交叉檢查、隨機抽查等方式,市級交叉檢查組抽檢全市50%定點醫(yī)療機構,剩余50%定點醫(yī)療機構由各屬地醫(yī)保部門負責檢查。聚焦典型性、頑固性等違法違規(guī)使用醫(yī);饐栴},嚴厲查處虛假住院、掛床住院、低標準入院、虛構醫(yī)藥服務項目、串換診療項目、過度診療、虛記多記診療數(shù)量、超醫(yī)保支付限定范圍、藥品耗材不落實集采政策及進銷存不符等違法違規(guī)行為。二是突出“宣管”結合。結合“基金監(jiān)管同參與守好群眾‘救命錢’”主題集中宣傳月活動,深入基層、貼近群眾,拓寬宣傳渠道、創(chuàng)新宣傳手段,提高群眾的醫(yī)保政策知曉率。堅持線上線下聯(lián)動發(fā)力,線下派發(fā)宣傳資料約13萬份,線上通過公眾號、廣播新聞等形式,深入解讀醫(yī)保政策、曝光典型案例,有力推動形成了全社會共同關注醫(yī);鸢踩牧己梅諊。建立違規(guī)事項清單,總結專項治理和國家飛行檢查發(fā)現(xiàn)的共性問題,形成違規(guī)項目清單和違規(guī)數(shù)據(jù)分析策略,提升監(jiān)管成效、優(yōu)化政策制度。探索建立第三方考核制度,明確第三方的責任義務,并對其服務質量進行量化考評,督促第三方提升服務質量。加強部門協(xié)同聯(lián)動。強化醫(yī) ……(未完,全文共1568字,當前只顯示944字,請閱讀下面提示信息。收藏市醫(yī)保局“三統(tǒng)一”深化醫(yī);痫w行檢查工作情況匯報

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