標(biāo)題:新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作問(wèn)題與解決思路

  新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實(shí)施是一項(xiàng)不斷探索的系統(tǒng)工程,我區(qū)新農(nóng)合工作經(jīng)過(guò)2005年的摸索取得了一些成績(jī),也發(fā)現(xiàn)了一些問(wèn)題,由于及時(shí)查找原因、尋找解決辦法,這些問(wèn)題得到了較好的解決。下面我想就遇到的問(wèn)題及解決思路提出來(lái)供大家參考,目的就是為了更好的落實(shí)國(guó)家關(guān)于新農(nóng)合的各項(xiàng)政策,采取各種不同的有效模式服務(wù)于農(nóng)民朋友。
  一、新農(nóng)合工作過(guò)程中遇到的問(wèn)題及解決思路
  (一)關(guān)于及時(shí)調(diào)整報(bào)銷比率的問(wèn)題。根據(jù)2005年上半年新農(nóng)合基金報(bào)銷支付偏低的情況,為進(jìn)一步提高農(nóng)民的受益水平, ……(快文網(wǎng)http://hoachina.com省略410字,正式會(huì)員可完整閱讀)…… 
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對(duì)參合農(nóng)民住院登記、醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷及審核情況,對(duì)發(fā)揮和落實(shí)鎮(zhèn)農(nóng)合辦管理職能,強(qiáng)化新農(nóng)合報(bào)支工作的審核及監(jiān)督有著重要的意義。在系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)的管理上我們認(rèn)為需注意以下問(wèn)題:1.各管理中心的網(wǎng)l管理人員能力要強(qiáng),各新農(nóng)合專職人員要熟悉電腦的基本操作知識(shí);2.新農(nóng)合軟件開發(fā)公司的售后服務(wù)一定要及時(shí)到位。因?yàn)樵谛罗r(nóng)合的操作過(guò)程中隨時(shí)可能會(huì)遇到問(wèn)題,軟件公司人員應(yīng)該隨叫隨到,不能影響日常工作;3. 由于我區(qū)新農(nóng)合網(wǎng)絡(luò)采用vpn安全網(wǎng)關(guān)技術(shù),使醫(yī)院his與新農(nóng)合信息化網(wǎng)l管理系統(tǒng)既能互聯(lián),又能保障醫(yī)院his和新農(nóng)合系統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)a全,所以下屬各醫(yī)院要做好網(wǎng)絡(luò)維護(hù)工作,其間就出現(xiàn)過(guò)醫(yī)院因暫時(shí)欠繳通信公司的網(wǎng)l管理費(fèi)而不能上網(wǎng)的情況。
 。ㄈ╆P(guān)于報(bào)銷清單審核過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的一些問(wèn)題?偨Y(jié)歸納如下1.關(guān)于醫(yī)院資格審核問(wèn)題:區(qū)農(nóng)合辦規(guī)定只有在廣州市范圍內(nèi)政府機(jī)構(gòu)主辦的非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院可以報(bào)銷,而在營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院則不可報(bào)銷。如不清楚醫(yī)院性質(zhì)可在網(wǎng)上查尋或詢問(wèn)區(qū)農(nóng)合辦。2.關(guān)于疾病報(bào)銷種類的審核問(wèn)題:需特別注意骨折、頭顱外傷、皮膚擦傷、手指損傷等外傷性疾病是否為車禍、工傷所致,是否有第二方負(fù)責(zé)。3.因?yàn)檎咭?guī)定只有住院才可以報(bào)銷,所以有些病人為了能夠報(bào)銷而采取掛床位的方式(此時(shí)有床位費(fèi)但費(fèi)用較正常少),這種情況不能報(bào)銷。4.如果沒(méi)有正式打印發(fā)票、費(fèi)用清單則不能報(bào)銷。
 。ㄋ模╆P(guān)于報(bào)銷補(bǔ)償款的發(fā)放問(wèn)題。我們區(qū)暫時(shí)采用醫(yī)院資金墊付的模式發(fā)放補(bǔ)償款:醫(yī)院預(yù)先支付報(bào)銷款給農(nóng)民,區(qū)財(cái)政局每月核算后從農(nóng)合基金專帳中下?lián)芨顿Y金到醫(yī)院。各村聯(lián)絡(luò)員從醫(yī)院領(lǐng)取報(bào)銷款也有兩種模式:一是各管理中心的專管員從醫(yī)院財(cái)務(wù)科統(tǒng)一領(lǐng)取款項(xiàng)發(fā)放給聯(lián)絡(luò)員;另一種方法是聯(lián)絡(luò)員各自憑核對(duì)過(guò)的報(bào)支單到醫(yī)院財(cái)務(wù)科領(lǐng)取報(bào)銷款。兩種模式各有利弊,各醫(yī)院可根據(jù)實(shí)際情況自行選擇。
 。ㄎ澹╆P(guān)于有些單據(jù)報(bào)銷比率偏低的問(wèn)題。在報(bào)銷審核的過(guò)程中我們發(fā)現(xiàn)有一些單據(jù)實(shí)際報(bào)銷比例嚴(yán)重偏低,明顯偏離 ……(未完,全文共4424字,當(dāng)前只顯示1065字,請(qǐng)閱讀下面提示信息。收藏新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作問(wèn)題與解決思路

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