標(biāo)題:新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作論文

  在新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作 試點過程中,如何正確處理新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金籌集、使用方面的幾個關(guān)系,我們碰到了一些具體問題和困難,現(xiàn)提出來與同 行們共同探討,以便在今后推廣、普及新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作時借鑒和參考。
  1 以戶參保與一人多保的關(guān)系
  新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點單位章程一般規(guī)定,農(nóng)民參加合作醫(yī)療保險繳費必須以戶為單位 。但在實際運行過程中碰到許多具體問題:如農(nóng)戶家庭中,其家庭成員并不一定都是農(nóng)民,有中、小學(xué)生;有外出務(wù)工者;有鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)職工;有機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作人員,等等。現(xiàn)在在校學(xué)生,學(xué)校普遍要求學(xué)生參加平安醫(yī)療保險(一般屬保險公司 ……(快文網(wǎng)http://hoachina.com省略462字,正式會員可完整閱讀)…… 
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,我們發(fā)現(xiàn)使用虛假復(fù)印件、虛假證明、涂改復(fù)印件的大有人在;更有甚者,由于現(xiàn)代科技的發(fā)展,偽造的彩色復(fù)印件等諸多問題相繼暴露出來,給審核補(bǔ)償結(jié)報工作帶來麻煩,給監(jiān)管和控制增加了許多困難。其次,一人多保參保人有時在幾家投保部門獲取的補(bǔ)償金總額,竟然高于實際支付的醫(yī)療費總額, 有人笑話:“生病反而可以致富”。
  再論那些一人多保中的既參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保,又參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險的參保人, 患病后既享受城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的報銷,又享受新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險的補(bǔ)償。他們把本來醫(yī)保部門不予報銷,該由個人承擔(dān)的部分住院費用,門診就診應(yīng)該由個人帳戶支付的費用, 再到新型農(nóng)村合作醫(yī)療來補(bǔ)償,享受著不該享受的雙重福利待遇,有人稱這種現(xiàn)象為“與農(nóng)民爭利”、“揩農(nóng)民的油”,這有悖于政府舉辦新型農(nóng)村合作醫(yī)療的本來宗旨。
  新型農(nóng)村合作醫(yī)療是政府統(tǒng)籌城鄉(xiāng)和經(jīng)濟(jì)社會協(xié)調(diào)發(fā)展,切實解決“三農(nóng)”問題,大力 加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生建設(shè),提高農(nóng)民健康水平,遏制農(nóng)民因病致貧、因病返貧而作出的重大決策和采取的重大舉措。筆者認(rèn)為:要正確處理以戶參保和一人多保的關(guān)系,嚴(yán)格區(qū)分不同參保對 象,選擇不同的參保類型。既堅持以戶為單位,又要堅持實事求是,要針對不同情況、不同人員區(qū)別對待。對那些已經(jīng)參加了城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的人員,一般不得再參加新型農(nóng)村合作 醫(yī)療保險,以免發(fā)生“與農(nóng)民爭利、揩農(nóng)民油”的現(xiàn)象。因為這兩種保險都有政府和單位投入,帶有一定的福利性質(zhì)。如果當(dāng)事人要求參加,應(yīng)該制定不同的籌資標(biāo)準(zhǔn)。補(bǔ)償報銷時, 城鎮(zhèn)職工醫(yī)保部門規(guī)定不予報銷應(yīng)該自費的醫(yī)療項目,新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險也不得補(bǔ)償,同時還應(yīng)扣除另一保險部門已經(jīng)補(bǔ)償?shù)慕痤~,不得重復(fù)補(bǔ)償報銷。對于中、小學(xué)學(xué)生,外出 務(wù)工農(nóng)民還是以戶為單位,先參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險,后自愿選擇參加其它商業(yè)保險為好。補(bǔ)償結(jié)報時,要規(guī)范結(jié)報手續(xù)和結(jié)報程序,做好相關(guān)保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的對接工作,防止套 取和騙取補(bǔ)償金。
  另外為?si悴偽E┟穸嗖憒蔚男枰,袨磮F(tuán)┐搴獻(xiàn)饕攪瓶梢愿薟偽E┟窬檬杖氳?不同,設(shè)置不同的籌資水平、不同報銷比例、不同報銷最高限額的多種福利包,供農(nóng)民自主選擇。要讓新型農(nóng)村合作醫(yī)療這項“民心”工程,真正深得人心,讓老百姓真正 ……(未完,全文共4986字,當(dāng)前只顯示1200字,請閱讀下面提示信息。收藏新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作論文

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