標(biāo)題:非結(jié)石性輸尿管梗阻超聲診斷與分析

  關(guān)鍵詞:輸尿管非結(jié)石梗阻
  【摘要】:探討非結(jié)石性輸尿管梗阻時(shí)超聲診斷與分析,篩查上尿路梗阻中非結(jié)石性輸尿管梗阻病例,結(jié)合鄰近器官的觀察與臨床追蹤分析,統(tǒng)計(jì)我院833例超聲診斷上尿路梗阻的病例發(fā)現(xiàn)有非結(jié)石性輸尿管梗阻65例(占7.8%)中晚期妊娠、輸尿管狹窄、膀胱疾病為常見原因。結(jié)合病史、體征、超聲影像學(xué)與臨床作追蹤分析,非結(jié)石性輸尿管梗阻的超聲診斷,可為臨床提供診斷與治療依據(jù)。
  輸尿管梗阻是一種常見的泌尿系疾 ……(快文網(wǎng)http://hoachina.com省略362字,正式會(huì)員可完整閱讀)…… 
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  輸尿管扭曲21100110
  討論:
  輸尿管梗阻在上尿路梗阻病例中,結(jié)石性(占90%以上,本組占92.2%)、非結(jié)石性(本組占7.8%)兩種。其臨床表現(xiàn),超聲顯示各有其特點(diǎn)。結(jié)石所致輸尿管梗阻的臨床表現(xiàn)為:突發(fā)性劇烈腎絞痛、血尿、發(fā)熱等癥狀,超聲聲像圖見梗阻側(cè)腎盂積水,輸尿管擴(kuò)張,其蠕動(dòng)可增強(qiáng),擴(kuò)張遠(yuǎn)端發(fā)現(xiàn)強(qiáng)回聲團(tuán)塊伴聲影。非結(jié)石性輸尿管梗阻與其有不同點(diǎn),鑒別:1、非結(jié)石性輸尿管梗阻的腎區(qū)疼痛不劇烈或?yàn)榫忂M(jìn)型加重的脹痛,少數(shù)病例亦可無疼痛癥狀。2、非結(jié)石性輸尿管梗阻中,分動(dòng)力性與機(jī)械性兩種:動(dòng)力性,如藥物影響、妊娠等,無血尿表現(xiàn);機(jī)械性中如輸尿管腫瘤、膀胱壁腫瘤或血凝塊大多伴發(fā)血尿,而膀胱憩室、輸尿管扭曲、先天性輸尿管狹窄無明顯血尿癥狀。炎性輸尿管狹窄、輸尿管外腹部腫瘤,查尿可見血細(xì)胞或炎性細(xì)胞。3、b超聲像圖,動(dòng)力性輸尿管梗阻、輸尿管擴(kuò)張以間歇性或輕度居多,輸尿管形態(tài)正常,蠕動(dòng)減弱,管腔內(nèi)無明顯堵塞物。機(jī)械性輸尿管梗阻,輸尿管擴(kuò)張,堵塞程度隨機(jī)械壓迫,堵塞物大小及狹窄而增減,以中度、重度居多,且時(shí)間大多持久。輸尿管形態(tài)大多有所改變呈囊性擴(kuò)張、喇叭形、管腔內(nèi)栓塞物等改變,腎盂、輸尿管內(nèi)液性暗區(qū)不清晰呈云霧狀,長(zhǎng)期梗阻亦可伴發(fā)結(jié)石形成。
  非結(jié)石性輸尿管梗阻除上述報(bào)告原因外還有一些原因可引起輸尿管堵塞。1、輸尿管下段開口異位[1]下段開口于膀胱頸部以下部位,一般均有狹窄,出現(xiàn)輸尿管梗阻。2、輸尿管受腹部血管壓迫引起輸尿管梗阻。3、尿潴留,膀胱過度充盈,壓力增高引起輸尿管擴(kuò)張,腎盂積水等.
  非結(jié)石性輸尿管梗阻,動(dòng)力性 ……(未完,全文共1564字,當(dāng)前只顯示941字,請(qǐng)閱讀下面提示信息。收藏非結(jié)石性輸尿管梗阻超聲診斷與分析

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