標(biāo)題:部分喉切除術(shù)行喉修復(fù)的拔管率療效觀察

  部分喉切除術(shù)行喉修復(fù)的拔管率療效觀察
  提要:本文章報(bào)道了我科從98年4月至98年10月共7個(gè)月所作的部分喉切除術(shù)32例。其中用移植組織修復(fù)的共13例;未用移植組織修復(fù)直接用創(chuàng)面周圍粘膜進(jìn)行修復(fù)的共19例;通過對(duì)比這兩組的術(shù)后1月至3月拔管率的差異無顯著性。未用移植組織具有快速、簡便,易于縣、地級(jí)醫(yī)院推廣。
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uicc標(biāo)準(zhǔn),喉癌患者行分期分型:
  (1) 用移植組織修復(fù)組:聲門上型共1例,三期(t2n1m0)1例;聲門型共12例,其中一期(t1n0m0)1例,二期(t2n0m0)6例,三期(t2n1m0)1例,三期(t3n0m0)4例。
  (2) 未用移植組織修復(fù)組:聲門型共19例其中一期(t1n0m0)4例,二期(t2n0m0)6例,三期(t3n0m0)9例。
  二、結(jié)果
  兩組病例均在術(shù)后1~3月來科拔管。
  喉創(chuàng)面修復(fù)分類及拔管率與t分級(jí)的關(guān)系,見下表:
  t用移植組織修復(fù)組未用移植組織修復(fù)組例數(shù)拔管例數(shù)例數(shù)拔管例數(shù)
  t11144
  t28664
  t34295
  合計(jì)1391913
  兩組拔管率t分級(jí)的關(guān)系,經(jīng)秩和檢驗(yàn)p>0.05,差異無顯著性。
  三、討論
  喉癌部分喉切除術(shù)的目的,是徹底切除病變,留夠安全邊,并且盡可能恢復(fù)喉功能,提高喉癌患者術(shù)后的生存質(zhì)量。在本組病例中有13例用移植組織作了修復(fù)材料;19例未采用移植組織,直接利用喉創(chuàng)面周圍粘膜的修復(fù),盡量縮小喉創(chuàng)面,均采用進(jìn)口可吸收線縫合,并不一定能完全消除術(shù)后創(chuàng)面,但術(shù)后采用纖維支氣管鏡檢查創(chuàng)面恢復(fù)均很好,通過兩組的觀察對(duì)比,拔管率的差異無顯著性意義。
  三期病人多采用筋膜、肌肉作修復(fù)材料;一期 ……(未完,全文共1225字,當(dāng)前只顯示737字,請(qǐng)閱讀下面提示信息。收藏部分喉切除術(shù)行喉修復(fù)的拔管率療效觀察

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