標題:非急性腎衰為主癥的連續(xù)性腎臟替代療法臨床應(yīng)用 | ||
非急性腎衰為主癥的連續(xù)性腎臟替代療法臨床應(yīng)用 【摘要】連續(xù)性腎臟替代療法(crrt)是在間歇性透析(ihd)的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的,因其顯示出比ihd明顯的優(yōu)越性,而被廣泛應(yīng)用于治療急性腎功能衰竭及其并發(fā)癥的危重患者。所謂crrt是指所有緩慢、連續(xù)清除水和溶質(zhì)的治療方式。過去的十多年中,透析技術(shù)不斷發(fā)展,相繼出現(xiàn)了包括動靜脈緩慢連續(xù)超濾(avscuf)、連續(xù)性動靜脈血液濾過(cavh)、連續(xù)性血液透 ……(快文網(wǎng)http://hoachina.com省略346字,正式會員可完整閱讀)……
【關(guān)鍵詞】連續(xù)性腎臟替代療法(crrt) 1.crrt的臨床應(yīng)用 1.1敗血癥和全身炎癥反應(yīng)綜合征(sirs) 嚴重細菌感染所致毒血癥、感染性休克在重癥監(jiān)護病房發(fā)病率高,死亡率為40%~80%。盡管臨床應(yīng)用大量有效抗生素治療,細菌被殺滅,血培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰,病情卻繼續(xù)惡化。近期研究發(fā)現(xiàn),膿毒敗血癥的嚴重程度、死亡率與tnf、il-6、il-8等細胞因子有關(guān),它們可影響心肌收縮力,使組織攝氧能力下降、耗氧障礙,促進了多器官衰竭的發(fā)生。這種過度的炎癥反應(yīng)即sirs。除了感染性刺激,非感染性損傷如出血性休克、胰腺炎、多發(fā)性創(chuàng)傷等,如果強度足夠,都會激發(fā)許多系列性或瀑布樣反應(yīng),大量炎癥介質(zhì)表達,從而構(gòu)成對機體組織器官的繼發(fā)性損傷。因此,清除或拮抗炎性介質(zhì)被認為是治療sirs的重要方法。過去單一的抗內(nèi)毒素抗體、抗tnf抗體、il-1受體拮抗體等治療對預(yù)后改善不大,不能有效地終止炎癥反應(yīng)過程。動物 ……(未完,全文共7475字,當(dāng)前只顯示900字,請閱讀下面提示信息。收藏非急性腎衰為主癥的連續(xù)性腎臟替代療法臨床應(yīng)用) 上一篇:對現(xiàn)代醫(yī)院門診工作的思考 下一篇:關(guān)于建設(shè)社會主義新農(nóng)村的調(diào)查與思考 |