標(biāo)題:如何提高縣以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)adr監(jiān)測(cè)水平

  如何提高縣以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)adr監(jiān)測(cè)水平
  通過(guò)三年來(lái)adr報(bào)告數(shù)量情況分析,目前adr監(jiān)測(cè)工作薄弱環(huán)節(jié)在縣、鄉(xiāng)、村三級(jí),而基層70%以上的藥品使用行為又是發(fā)生在醫(yī)療機(jī)構(gòu),因此縣以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)肩負(fù)的adr監(jiān)測(cè)擔(dān)子最重。但據(jù)了解,縣以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)adr監(jiān)測(cè)水平卻一直不高。
  報(bào)告數(shù)量較少,報(bào)告來(lái)源不平衡,報(bào)告質(zhì)量總體水平較差。就拿我市來(lái)說(shuō)全市轄區(qū)內(nèi)共有醫(yī)療機(jī)構(gòu)120家,只有6家建立監(jiān)測(cè)點(diǎn),制定了adr管理制度,每年的報(bào)告數(shù)量也就幾十份。從對(duì)近幾年全縣藥品不良反應(yīng)報(bào)告分析來(lái)看,縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告多,約占報(bào)告總數(shù)的一半,而鄉(xiāng)、村極醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告非常少,不到報(bào)告總數(shù)的20%, ……(快文網(wǎng)http://hoachina.com省略483字,正式會(huì)員可完整閱讀)…… 
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作在醫(yī)療機(jī)構(gòu)未能有效開展。同時(shí),許多醫(yī)務(wù)人員對(duì)報(bào)告adr病歷也有著一些不正確的認(rèn)識(shí)和?si牽械吶亂鷚攪憑婪漬腥鍬櫸,有的担心进行adr報(bào)告對(duì)自己的醫(yī)療技術(shù)有影響,也有一部分醫(yī)務(wù)人員不能判斷adr的發(fā)生機(jī)理,所以不愿意進(jìn)行adr的報(bào)告。2、基層建立的藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)點(diǎn)較少。目前,很多地方只是在縣、鄉(xiāng)兩極醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)建立監(jiān)測(cè)點(diǎn),沒(méi)有在鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立監(jiān)測(cè)點(diǎn),未形成縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)。同時(shí)村衛(wèi)生所、個(gè)體診所的醫(yī)務(wù)人員,大多未經(jīng)過(guò)正式的學(xué)習(xí)培訓(xùn),不能很好地掌握藥物配伍禁忌、適應(yīng)癥、藥物用量等,致使在臨床用藥中出現(xiàn)一些不應(yīng)該發(fā)生的不良反應(yīng),有的遇到問(wèn)題不知采取和種措施,致使后果更加嚴(yán)重。據(jù)了解,在我國(guó),住院病人adr發(fā)生率已達(dá)到10%---20%。3、管理制度不健全,監(jiān)測(cè)責(zé)任不明確。制度是管理的依據(jù),但大多數(shù)縣以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒(méi)有建立adr監(jiān)測(cè)管理制度;有的雖然有制度,但并未認(rèn)真執(zhí)行,責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)和責(zé)任人不明確,責(zé)任分工不到位,導(dǎo)致有時(shí)候連收集到的adr報(bào)告都無(wú)人上報(bào)。
  針對(duì)存在的問(wèn)題,我認(rèn)為目前最關(guān)鍵的一點(diǎn)是對(duì)縣以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員加大宣傳和培訓(xùn)力度。基層藥品監(jiān)管部門要不斷地宣傳adr監(jiān)測(cè)工作的重要意義,認(rèn)真做好《藥品不良反應(yīng)報(bào)告報(bào)告和監(jiān)測(cè)管理辦法》的宣傳普及工作,使醫(yī)務(wù)人員樹立正確的adr報(bào)告意識(shí);要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn),針對(duì)基層工作特點(diǎn),充分利用每季度各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院舉辦的村醫(yī)會(huì),以會(huì)代訓(xùn),舉辦專題講座和培訓(xùn),組織醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)專業(yè)知識(shí),提高他們鑒別診斷、分析、處理adr的綜合能力。
  同時(shí),還要不斷完善藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)信息網(wǎng)絡(luò)。基層藥品監(jiān)管部門應(yīng)聯(lián)合相關(guān)部門建立起縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)adr監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò),建立起一個(gè)藥品不良反應(yīng)的常規(guī)工作體系,將轄區(qū)零售藥店、村衛(wèi)生所全部納人監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò),并且定員定崗,指定專人負(fù)責(zé)adr上報(bào)工作,確保不良反應(yīng)能按時(shí)上報(bào)到藥品監(jiān)管部門。藥品監(jiān)管部門還要加強(qiáng)與adr監(jiān)測(cè)點(diǎn)的信息溝通,定期把地方甚至全國(guó)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作的動(dòng)態(tài)及有關(guān)adr知識(shí)反饋給相關(guān)單位,指導(dǎo)臨床醫(yī)生合理用藥。避免同樣的adr在不同的時(shí)間、地點(diǎn)和患身上再次發(fā)生。
  當(dāng)然,進(jìn)一步完善制度也是必須的;鶎铀幤繁O(jiān)管部門應(yīng)結(jié)合工作實(shí)際制定切實(shí)可行的adr管理制度、adr報(bào)告程序、緊急報(bào)告時(shí)限等制度,印發(fā)給各 ……(未完,全文共2088字,當(dāng)前只顯示1257字,請(qǐng)閱讀下面提示信息。收藏如何提高縣以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)adr監(jiān)測(cè)水平

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