標(biāo)題：知情同意書(shū)告知規(guī)范

　　知情同意書(shū)告知規(guī)范
　　患者在醫(yī)療過(guò)程中享有知情權(quán)及同意權(quán)，為了更好的維護(hù)醫(yī)患雙方權(quán)利，最大限度的減少醫(yī)療糾紛，特制定此規(guī)范：
　　一、知情同意書(shū)使用范圍
　　1.各種手術(shù)操作，包括外科、婦科、產(chǎn)科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、皮膚科等各科室各種住院患者手術(shù)，大月份人工流產(chǎn)、體表小腫瘤切除等局麻下進(jìn)行的各種門(mén)診小手術(shù)。
　　2.胸腔穿刺、腹腔穿刺、腰椎穿刺、骨髓穿刺、鼻竇穿刺、腦室引流等各科各種侵入性的診療操作。
　　3.一般情況下沒(méi)有危險(xiǎn)，但是因患者病情危重，有可能引起意外風(fēng)險(xiǎn)的操作，如心臟病患者、顱內(nèi)壓升高患者插入氣管導(dǎo)管、胃管，胃鏡或支氣管鏡等內(nèi)鏡檢查，插入膀恍鏡或?qū)蚬艿瓤赡芤饛?qiáng)烈神經(jīng)反射，易引起心臟停跳　……（快文網(wǎng)http://hoachina.com省略533字，正式會(huì)員可完整閱讀）……　
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術(shù)方式；手術(shù)醫(yī)師姓名；術(shù)中和術(shù)后可能發(fā)生的并發(fā)癥及意外；有一定危險(xiǎn)性可能產(chǎn)生不良后果的檢查和治療項(xiàng)目名稱、目的、可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及風(fēng)險(xiǎn)；由于患者體質(zhì)特殊或者病情危急可能對(duì)患者產(chǎn)生不良后果和危險(xiǎn)的檢查和治療項(xiàng)目名稱、目的、可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及風(fēng)險(xiǎn)；臨床試驗(yàn)性檢查和治療項(xiàng)目名稱、目的、可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及風(fēng)險(xiǎn)；收費(fèi)可能對(duì)患者造成較大經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的檢查和治療；療養(yǎng)方法，如服藥方法；勸告轉(zhuǎn)診，對(duì)限于醫(yī)療條件、醫(yī)療設(shè)備無(wú)法診治、有轉(zhuǎn)診條件且暫無(wú)生命危險(xiǎn)的患者應(yīng)勸告轉(zhuǎn)診等。
　　三、告知順序
　　1、在醫(yī)療過(guò)程中，醫(yī)師在向患者履行告訴義務(wù)時(shí)必需把，患者做為第一告訴對(duì)像。
　　2、當(dāng)患者無(wú)法接受告知時(shí)，如告知后對(duì)患者身心有明顯不利影響、患者不能承擔(dān)民事行為能力、患者智力不能理解告知的內(nèi)容、患有精神疾患不能控制自己的行為、處于意識(shí)障礙等情況下，醫(yī)師應(yīng)依法定順序向其法定代理人、近親屬、關(guān)系人進(jìn)行告知，同時(shí)履行授權(quán)手續(xù)�；颊呓H屬為不完全民事行為能力人或無(wú)民事行為能力不得作為告知對(duì)像。
　　3、在某些特殊情形時(shí)，患者及其法定代理人、近親屬、關(guān)系人均無(wú)法接受告知、簽署同意書(shū)，應(yīng)由醫(yī)務(wù)科簽署同意書(shū)，但應(yīng)對(duì)相關(guān)情況特別注明。
　　四、告知方式
　　1、口頭告知：
　　因醫(yī)師的工作具有強(qiáng)度大、專業(yè)性強(qiáng)的特點(diǎn)，不可能做到所有與患者相關(guān)的問(wèn)題均進(jìn)行書(shū)面告知。一些患者一般應(yīng)知曉的、醫(yī)患雙方均明確對(duì)患者無(wú)危險(xiǎn)性或危險(xiǎn)性極小、不會(huì)導(dǎo)致醫(yī)療糾紛的情況，如常用藥的服藥方法、常規(guī)檢查的注意事項(xiàng)等醫(yī)師可以進(jìn)行履行口頭告知。
　　2、書(shū)面告知：
　　與醫(yī)療相關(guān)的法律、法規(guī)規(guī)定的手術(shù)、特殊檢查、特殊治療、實(shí)驗(yàn)性醫(yī)療等均應(yīng)履行書(shū)面告知，簽署同意書(shū)。手術(shù)同意書(shū)的內(nèi)容包括術(shù)前診斷、手術(shù)名稱、術(shù)中或術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、患者簽名、醫(yī)師簽名；特殊檢查及治療同意書(shū)的內(nèi)容包括特殊檢查、特殊治療項(xiàng)目名稱、目的、可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及風(fēng)險(xiǎn)、患者簽名、醫(yī)師簽名等。
　　五、簽署知情同意書(shū)注意事項(xiàng)：
　　1.除患者不具備完全民事行為能力外，不是患者本人簽名者必須先簽署授權(quán)委托書(shū)，由委托書(shū)上患者指定的代理人簽名。
　　2.一般情況下重大的治療或檢查方法必須有主治醫(yī)師以上人員，手術(shù)必須有手術(shù)者本人，親自與患者及其家屬談話并簽署知情同意書(shū)，特殊情況下(比如夜班、急診)可由住院醫(yī)師辦理，但是應(yīng)將談話內(nèi)容和結(jié)果及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師報(bào)告。
　　3.必須將有關(guān)問(wèn)題用群眾能夠聽(tīng)懂的語(yǔ)言，詳細(xì)、客觀、準(zhǔn)確、真實(shí)地向患者及其家屬解釋清楚，并用科學(xué)的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)記載在知情同意 ……（未完，全文共2304字，當(dāng)前只顯示1387字，請(qǐng)閱讀下面提示信息。收藏知情同意書(shū)告知規(guī)范）

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