標(biāo)題:商州區(qū)傷寒、副傷寒疫情應(yīng)急處理預(yù)案

  商州區(qū)傷寒、副傷寒疫情應(yīng)急處理預(yù)案
  一、前言
  傷寒和副傷寒是分別由傷寒桿菌及甲、乙、丙型副傷寒桿菌所引起的急性腸道傳染病。傷寒、副傷寒是常見(jiàn)的傳染病,一旦爆發(fā)流行將對(duì)廣大人民群眾的健康構(gòu)成嚴(yán)重威脅。為了有效控制傷寒、副傷寒疫情,加強(qiáng)對(duì)重大和突發(fā)疫情的快速反應(yīng)和應(yīng)急處置能力,保障群眾健康,維護(hù)_和經(jīng)濟(jì)發(fā)展,特制定本預(yù)案。
  二、目的
  確保一旦發(fā)生傷寒、副傷寒爆發(fā)流行和重大突發(fā)疫情,我中心與區(qū)各有關(guān)部門(mén)聯(lián)動(dòng)協(xié)作,及時(shí)落實(shí)有效措施,迅速控制和撲滅疫情。
  三、判定標(biāo)準(zhǔn)
  1、爆發(fā)疫情
  在100人以下的集體單位或家庭,7天內(nèi)有5例以上的病例;在100- ……(快文網(wǎng)http://hoachina.com省略502字,正式會(huì)員可完整閱讀)…… 
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 。1)從血、骨髓、尿、糞便、玫瑰疹刮取物中,任一種標(biāo)本分離到傷寒桿菌或副傷寒桿菌。
 。2)血清特異性抗體陽(yáng)性,肥達(dá)氏反應(yīng)“o”抗體凝集效價(jià)≥1:80,傷寒或副傷寒“h”抗體凝集效價(jià)≥1:160,恢復(fù)期效價(jià)增高4倍以上者。
  六、處理程序與步驟
  1、報(bào)告記錄及初步核實(shí)
  接到疫情報(bào)告,要詳細(xì)詢(xún)問(wèn)疫情發(fā)生情況以及報(bào)告時(shí)間、報(bào)告人、聯(lián)系電話(huà)等,填寫(xiě)專(zhuān)用記錄表格。初步判斷疫情報(bào)告情況可靠,立即向應(yīng)急管理職能科室和分管領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。確認(rèn)必須啟動(dòng)應(yīng)急程序的,應(yīng)急小分隊(duì)立即趕赴現(xiàn)場(chǎng),開(kāi)展調(diào)查處理。同時(shí)報(bào)告衛(wèi)生行政部門(mén)和上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。
  2、到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后進(jìn)一步核實(shí)情況
  根據(jù)流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果、發(fā)病人數(shù)及波及范圍對(duì)爆發(fā)或流行疫情進(jìn)行核實(shí)診斷,對(duì)疫情可能造成的危害進(jìn)行初步判斷。
  3、采樣送檢
  根據(jù)需要對(duì)病例糞便、血樣等及時(shí)采樣送檢。
  4、個(gè)案調(diào)查
  制訂統(tǒng)一的病例定義,對(duì)確認(rèn)病例進(jìn)行個(gè)案調(diào)查,收集病例的基本情況、臨床癥狀和體征以及可能的暴露史等資料。進(jìn)行三間分布的分析,闡明病人什么時(shí)間發(fā)病,在什么地方居住或病人有什么特征。
  5、隔離治療病人
  所有傷寒、副傷寒病人或疑似病人都要及時(shí)隔離治療。病人經(jīng)正規(guī)治療至臨床癥狀完全消失后2周或臨床癥狀消失、停藥一周后糞檢2次陰性(2次檢測(cè)間隔2-3天),方可解除隔離。
  6、對(duì)密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀(guān)察和預(yù)防服藥
  與病人有過(guò)密切接觸以及在水型、食物型爆發(fā)中可能受感染的人,如家庭成員、病人陪伴者、聚餐參加者等要進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀(guān)察,觀(guān)察期限自最后接觸之日起計(jì)算,傷寒23天、副傷寒15天。選擇敏感的抗菌藥物進(jìn)行應(yīng)急性預(yù)防服藥,如復(fù)方新諾明,每日2次,每次2片,服用3-5次(兒童酌減)。
  7、消毒殺蟲(chóng)
  根據(jù)初步調(diào)查結(jié)果,有針對(duì)性地開(kāi)展消毒和污染物清除工作。病家和臨時(shí)隔離治療點(diǎn)中被污染的廁所、地面、餐具、衣物、用品等進(jìn)行隨時(shí)消毒,病人的糞、尿、排泄物要嚴(yán)格消毒處理。
  8、劃定疫點(diǎn)或疫區(qū)
  疫點(diǎn):與病人同門(mén)戶(hù)出入的住戶(hù),或與病人生活上密切有關(guān)的若干戶(hù)為范圍;以疫點(diǎn)為中心并根據(jù)疫點(diǎn)位置與交通情況,以居民區(qū)或街道為范圍,劃定疫區(qū)。
  9、必要時(shí)開(kāi)展應(yīng)急預(yù)防接種
  對(duì)疫區(qū)的易感人群及毗鄰地區(qū)的重點(diǎn)人群,開(kāi)展針對(duì)菌型的傷寒疫苗的免疫接種,以提高人群免疫力。
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