| 標(biāo)題：縣疾病預(yù)防控制中心關(guān)于麻疹暴發(fā)疫情的調(diào)查處理報(bào)告 |
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××××(主送機(jī)關(guān)) 一、基本情況 我中心于×月×日接到×鎮(zhèn)報(bào)告“該鎮(zhèn)發(fā)生麻疹局部暴發(fā)疫情”后，非常重視，于×月×日派出4名專業(yè)技術(shù)人員組成的調(diào)查組深入疫區(qū)，協(xié)助×鎮(zhèn)開展疫情調(diào)查與控制工作。經(jīng)調(diào)查，證實(shí)為麻疹局部暴發(fā)，發(fā)病574例、住院×例，無死亡發(fā)生。事件發(fā)生后，×及時(shí)開展調(diào)查處理工作，目前該疫情得到基本控制�，F(xiàn)將有關(guān)情況匯報(bào)如下： 一、基本情況×鎮(zhèn)位于我縣北部，屬丘陵地區(qū)，離縣城約75公里，交通便利，人口流動(dòng)頻繁。全鎮(zhèn)轄13個(gè)行政村，總?cè)丝?1426人，學(xué)齡前兒童4981人，小學(xué)生8122人。鎮(zhèn)衛(wèi)生院在職職工53人，其中防保組6人。全鎮(zhèn)有村醫(yī)生58人。 本次疫情從×月×日～×月×日共發(fā)病574例，住院治療7例，無死亡。疫情累及12個(gè)行政村。 二、疫情發(fā)現(xiàn)及報(bào)告： ……（快文網(wǎng)http://hoachina.com省略597字，正式會(huì)員可完整閱讀）…… 多數(shù)病人有發(fā)熱、咳嗽、流涕、眼結(jié)膜充血，全身出現(xiàn)紅色斑丘疹，出疹后部分有糠麩樣脫屑等。 (二)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)： 經(jīng)對(duì)從現(xiàn)場(chǎng)采集的15份病人血清進(jìn)行檢測(cè)，結(jié)果其中7份血清麻疹igm陽性。 (三)病例免疫接種情況 對(duì)其中72例現(xiàn)癥病例調(diào)查顯示，有明確接種史19例，占26.39％，接種史不詳和無接種史病例53例，占73.61％。 四、主要原因分析 (一)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不向上報(bào)告疫情是本次麻疹暴發(fā)流行的關(guān)鍵原因。 ×月中下旬××鎮(zhèn)××村、××村村醫(yī)生曾向衛(wèi)生院防保組報(bào)告麻疹疫情，鎮(zhèn)衛(wèi)生院也派出兩名醫(yī)生前往×村調(diào)查，但鎮(zhèn)衛(wèi)生院既不上報(bào)疫情也不采取任何處理措施，致使疫情蔓延。本次疫情直到1例麻疹患者到×市醫(yī)院診治才暴露出來。 (二)計(jì)劃免疫嚴(yán)重滑坡、存在免疫空白是本次疫情的根本原因。 兒童漏卡漏種問題突出，接種率低下，卡上接種問題嚴(yán)重。調(diào)查72例病例，僅有19例有接種史，占26.39％。在×鎮(zhèn)核查25名兒童，底卡接種麻疹疫苗兒童僅有5名，但上報(bào)數(shù)據(jù)卻有19名。在×鎮(zhèn)×村×村入村核對(duì)1997～2001年出生兒童，除1998年出生兒童與接種卡上的兒童名單相符外，其余各年度都存在不相符的現(xiàn)象，尤其1999年后，問題日益突出，1999～2000年出生兒童與卡上兒童名單相符率僅為40％，而2001年更降低到20％。1997～2001年接種卡上有47.6％的兒童登記與實(shí)際不相符(表3)。 (三)基層網(wǎng)絡(luò)破潰也是造成疫情流行的原因之一 村醫(yī)報(bào)酬多年不解決，衛(wèi)生院對(duì)村醫(yī)缺乏有效管理，村醫(yī)工作積極性低下，預(yù)防接種作呈放任自流的狀況，上卡、接種、宣傳等工作根本無法落實(shí)。 五、結(jié)論： 根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查和病人樣本的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果，結(jié)合發(fā)生的主要原因分析，認(rèn)定本次疫情為麻疹局部暴發(fā)。 六、事件處理經(jīng)過、采取的主要控制措施及效果 (一)我縣政府成立以×為組長(zhǎng)的預(yù)防控制麻疹疫情領(lǐng)導(dǎo)小組，縣衛(wèi)生局、×鎮(zhèn)成立相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)小組，加強(qiáng)疫情控制領(lǐng)導(dǎo)。 (二）縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)分別組織召開會(huì)議，通報(bào)麻疹疫情，研究和制訂控制措施，要求村鎮(zhèn)干部包村到個(gè)人，負(fù)責(zé)做好宣傳動(dòng)員工作，衛(wèi)生院、衛(wèi)生所負(fù)責(zé)麻疹疫苗應(yīng)急接種工作。 (三)下發(fā)控制疫情的有關(guān)文件，統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí)。×月×日縣政府下發(fā)《關(guān)于預(yù)防控制麻疹的緊急通知》到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)，衛(wèi)生局也于同日向全鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生單位下發(fā)了《關(guān)于預(yù)防控制麻疹的緊急通知》。 (四)加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)和報(bào)告，實(shí)行每日疫情零報(bào)告制度，要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)每天下午4時(shí)～5時(shí)將當(dāng)天疫情匯報(bào)縣防疫站，如發(fā)現(xiàn)疫情要按照《公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急處理預(yù)案》和《重大傳染病疫情處理預(yù)案》迅速處理。 (五)積極隔離 ……（未完，全文共2578字，當(dāng)前只顯示1551字，請(qǐng)閱讀下面提示信息。收藏縣疾病預(yù)防控制中心關(guān)于麻疹暴發(fā)疫情的調(diào)查處理報(bào)告） 上一篇：院內(nèi)感染管理制度 下一篇：合作醫(yī)療轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院制度 |