標(biāo)題:關(guān)于推進(jìn)和完善我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的幾點(diǎn)思考

  (2006年5月11日)
  新型農(nóng)村合作醫(yī)療作為大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度,從2004年7月至去年底,我市相繼在臺(tái)安、岫巖、海城進(jìn)行了試點(diǎn),先后有50萬(wàn)農(nóng)民參與,占全市171萬(wàn)農(nóng)民的29%,受到了農(nóng)民的歡迎和好評(píng)。今年這項(xiàng)工作已在全市59個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)全面啟動(dòng),參與的農(nóng)民達(dá)132.6萬(wàn)人,占全市農(nóng)民總數(shù)的85%以上。我市推行這項(xiàng)制度以來(lái),解決了農(nóng)民看病就醫(yī)中的一些實(shí)際困難和問(wèn)題,一定程度上緩解了因病致貧、因病返貧及農(nóng)民看病難、看病貴的現(xiàn)象。
  從委員們目前調(diào)研的情況看,這項(xiàng)工作還面臨一些困難和問(wèn)題,應(yīng)引起市委、市政府的重視。一是依照國(guó)家補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),縣級(jí)財(cái)政籌資困難。今年初按省要求人均籌資40元,縣財(cái)政需人均補(bǔ) ……(快文網(wǎng)http://hoachina.com省略527字,正式會(huì)員可完整閱讀)…… 
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前縣財(cái)政有困難,但無(wú)論如何不能使財(cái)政補(bǔ)助資金落空。有條件的地區(qū),應(yīng)把籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到50元以上,暫無(wú)條件的地區(qū)也絕不能低于40元。對(duì)于個(gè)人繳納的部分,應(yīng)借鑒江蘇贛榆縣滾動(dòng)繳資的經(jīng)驗(yàn),在農(nóng)民完全自愿的情況下,讓農(nóng)民用報(bào)銷(xiāo)所得費(fèi)用再預(yù)繳下年的資金。三是確保資金的安全運(yùn)行。應(yīng)學(xué)習(xí)江西嚴(yán)格、公正、低成本的資金管理經(jīng)驗(yàn),對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金實(shí)行管辦分離、封閉運(yùn)行、嚴(yán)防挪用。臺(tái)安縣作為省里的試點(diǎn),也有提高報(bào)銷(xiāo)上線,規(guī)范疾病治療,保障資金安全的經(jīng)驗(yàn),應(yīng)在其它地區(qū)推廣。新型農(nóng)村合作醫(yī)療的籌資和監(jiān)管應(yīng)做為考核縣區(qū)工作的一項(xiàng)約束性指標(biāo)。
  2、平衡城鄉(xiāng)衛(wèi)生投入。從構(gòu)建和諧社會(huì)和建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的高度出發(fā),應(yīng)逐步改變衛(wèi)生投入重城輕鄉(xiāng)的局面,使城鄉(xiāng)居民享受相對(duì)平等的醫(yī)療資源。一是調(diào)整市財(cái)政衛(wèi)生投入格局,在城鄉(xiāng)統(tǒng)籌基礎(chǔ)上應(yīng)多向農(nóng)村傾斜,特別是偏遠(yuǎn)山區(qū)醫(yī)療設(shè)備更差。二是通過(guò)爭(zhēng)取和利用國(guó)債項(xiàng)目,年內(nèi)縣級(jí)醫(yī)院應(yīng)達(dá)到《遼寧省縣(市)醫(yī)院臨床技術(shù)建設(shè)規(guī)范》規(guī)定的目標(biāo),同時(shí)利用國(guó)債項(xiàng)目向鎮(zhèn)醫(yī)院延伸。三是有條件的縣和鎮(zhèn)醫(yī)院應(yīng)積極開(kāi)辟吸納社會(huì)資金的渠道,走出一條國(guó)家投入為主、社會(huì)投入為輔的多種形式辦院模式的新路子。
  3、建立衛(wèi)生城支農(nóng)制度。衛(wèi)生城支農(nóng)作為改善和提高農(nóng)村醫(yī)療條件及水平的工作,已取得了良好的效果,應(yīng)把這項(xiàng)工作制度化、規(guī)范化。一是市衛(wèi)生局直屬醫(yī)院都應(yīng)對(duì)口幫帶一家縣及鎮(zhèn)醫(yī)院,區(qū)、局直屬醫(yī)院都應(yīng)對(duì)口幫帶一家鎮(zhèn)醫(yī)院及村衛(wèi)生所(室),有條件的社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)也應(yīng)對(duì)口幫帶村衛(wèi)生所(室)。二是市衛(wèi)生局和各區(qū)、局直屬醫(yī)院資深主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師以上、身體健康的醫(yī)生每年都應(yīng)到對(duì)口的縣、鎮(zhèn)醫(yī)院工作3個(gè)月,并實(shí)行定期輪換制度。三是城市醫(yī)院閑置和更新下來(lái)的經(jīng)檢測(cè)尚可繼續(xù)使用的醫(yī)療設(shè)備,應(yīng)由市衛(wèi)生局統(tǒng)一協(xié)調(diào),根據(jù)其對(duì)口幫帶的醫(yī)院或其他縣、鎮(zhèn)醫(yī)院的需求情況進(jìn)行支援。
  4、健全三級(jí)醫(yī)療服務(wù)體系。健全農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò),對(duì)開(kāi)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作至關(guān)重要。一是應(yīng)明確縣、鎮(zhèn)、村三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)。按照《鞍山市農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系發(fā)展規(guī)劃》的要求,年內(nèi)應(yīng)達(dá)到省里規(guī)定的目標(biāo)。二是新型農(nóng)村合作醫(yī)療應(yīng)從村衛(wèi)生所(室)開(kāi)始,讓農(nóng)民享受就地就近的醫(yī)療服務(wù)!靶〔〔怀龃澹蟛〔派厢t(yī)院”。衛(wèi)生所的運(yùn)行應(yīng)借鑒山東海陽(yáng)市“三制四統(tǒng)一”(即建立鄉(xiāng)醫(yī)聘任制、養(yǎng)老保險(xiǎn)制、工資績(jī)效制,實(shí)行統(tǒng)一行政管理、統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理、統(tǒng)一財(cái)務(wù)管理、統(tǒng)一藥品管理)的經(jīng)驗(yàn)。建立農(nóng)民個(gè)人帳戶,個(gè)人繳納的資金和財(cái)政補(bǔ)助的資金一次性納入個(gè)人帳戶。三是市縣財(cái)政應(yīng)落實(shí)預(yù)防保健 ……(未完,全文共2275字,當(dāng)前只顯示1369字,請(qǐng)閱讀下面提示信息。收藏關(guān)于推進(jìn)和完善我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的幾點(diǎn)思考

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