標(biāo)題:兒童抽動(dòng)癥的診斷和治療

  文章標(biāo)題:兒童抽動(dòng)癥的診斷和治療
  一、什么是兒童抽動(dòng)癥?
  抽動(dòng)癥是起病于兒童和青少年時(shí)期的最常見的運(yùn)動(dòng)性障礙,主要表現(xiàn)為不自主的、反復(fù)的、快速的一個(gè)部位或多個(gè)部位肌肉運(yùn)動(dòng)抽動(dòng)和發(fā)聲抽動(dòng),并可伴有注意力不集中、多動(dòng)或其它行為癥狀,運(yùn)動(dòng)抽動(dòng)表現(xiàn)為:眨眼、擠眉、皺額、吸鼻、張口、伸脖、搖頭、聳肩等。發(fā)聲抽動(dòng)表現(xiàn)為:反復(fù)發(fā)出類似動(dòng)物的叫聲、哼聲、清嗓聲等。
  二、抽動(dòng)癥的病因
  1、社會(huì)心理因素:包括學(xué)習(xí)緊張、在學(xué)! ǹ煳木W(wǎng)http://hoachina.com省略370字,正式會(huì)員可完整閱讀)…… 
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還見于呼吸和消化道癥狀,表現(xiàn)為嘆息、深呼吸、打嗝、咂嘴、不停地清嗓子。
  3、以上癥狀多種多樣,在一段時(shí)間內(nèi)可變換不同的表現(xiàn),抽動(dòng)的頻率和程度變化較大,睡眠不好,精神緊張,受到批評(píng)時(shí)抽動(dòng)次數(shù)增加,有意克制時(shí)可以少發(fā),睡眠時(shí)可無任何癥狀。
  4、軀體檢查包括神經(jīng)系統(tǒng)檢查,無異常發(fā)現(xiàn)。
  四、診斷
  1、起病于學(xué)齡前期,在4-7歲最常見。
  2、有快速、不自主、重復(fù)的單外或多個(gè)運(yùn)動(dòng)抽動(dòng)或發(fā)聲抽動(dòng),通常表現(xiàn)為眨眼、扮鬼臉或頭部抽動(dòng)等。
  3、抽動(dòng)基本天天發(fā)生,1天多次,至少持續(xù)2周以上。
  4、抽動(dòng)短時(shí)間受意志克制,入睡后消失。
  5、除外小舞蹈病、藥物或其他疾病所致。
  五、治療
  本病一般預(yù)后良好。
  1、治療軀體疾病,對患者有沙眼、倒睫等眼科疾病的患兒到眼科治療,對鼻炎、咽喉炎到五官科治療。
  2、一般支持性心理治療:讓家長和患兒了解抽動(dòng)癥的基本臨床特點(diǎn),認(rèn)識(shí)到雖然抽動(dòng)癥病程較長,但并非不可治愈,服用適當(dāng)劑量藥物幾乎每個(gè)患兒都可獲得痊愈,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。在家中家長對患兒癥狀不必過分關(guān)注,更不要批評(píng)指責(zé),在學(xué)校,老師要理解患兒,不可認(rèn)為患兒是故意的,是專門與老師對著干的,不可當(dāng)著同學(xué)的面批評(píng)、斥責(zé)、挖苦患兒。
  3、合理安排生活、合理安排作息時(shí)間,避免過度興奮、過度疲勞、睡眠不足、長時(shí)間劇烈運(yùn)動(dòng)、看電視、打游戲時(shí)間過長。
  4、藥物治療:目的減輕癥狀,改善功能,也是心理治療的基礎(chǔ)。
 。1)氟哌啶醇:是治療本病有效的藥物之一,治療有效率達(dá)70-85%。每片2mg,從小劑量開始,逐漸增加劑量。大劑量時(shí)會(huì)出現(xiàn)錐體外系癥狀。
 。2)泰必利:有效率為40-60%,最大的優(yōu)點(diǎn)是不良反應(yīng)較輕,無錐體外 ……(未完,全文共1597字,當(dāng)前只顯示961字,請閱讀下面提示信息。收藏兒童抽動(dòng)癥的診斷和治療

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