標題:在加強特殊藥品監(jiān)督管理工作會議上的講話

  
  在加強特殊藥品監(jiān)督管理工作會議上的講話
  麻醉藥品的監(jiān)管是藥品管理的重要環(huán)節(jié),而加強對醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品監(jiān)管,調(diào)整麻醉藥品使用結(jié)構(gòu)及提高麻醉藥品用藥水平是麻醉藥品使用管理的重要方面,特別是部分麻醉藥品(如杜冷丁)被吸毒人員作為毒品替代品,給我們特藥監(jiān)管工作帶來嚴峻的挑戰(zhàn),如何降低杜冷丁使用量,改善麻醉藥品用藥結(jié)構(gòu)成為當務(wù)之急,為此我們與衛(wèi)生、公安部門聯(lián)合召開我市特殊藥品監(jiān)管工作會議,提出對特殊藥品監(jiān)管的具體要求,重點是加強麻醉藥品監(jiān)管,降低杜冷丁在癌痛及慢性疼痛治療中使用量,提高麻醉藥品用藥水平,防止麻醉藥品流弊,推進《醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》的貫徹實施,創(chuàng)造良好的麻醉藥品用藥環(huán)境。讓癌癥患者不痛,提高晚期癌癥病人生命質(zhì)量從一定程度上說是"三個代表"思想 ……(快文網(wǎng)http://hoachina.com省略584字,正式會員可完整閱讀)…… 
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.4倍,發(fā)展中國家人均用量是我國的2.9倍。據(jù)國際麻管局資料統(tǒng)計,我國麻醉藥品用量在91個發(fā)達國家中排名第83位,在65個發(fā)展中國家中排名第57位。我國長期形成的麻醉藥品用藥習慣是將杜冷。ɑ瘜W名為哌替啶)注射劑作為有效鎮(zhèn)痛藥用以緩解慢性疼痛,我省的杜冷丁使用量在全國名列前茅,而肌肉注射給藥方式,屬于創(chuàng)傷性給藥,不符合世界衛(wèi)生組織三階梯止痛指導原則。另外,杜冷丁的體內(nèi)代謝產(chǎn)物去甲哌替啶具有明顯的神經(jīng)毒性,長期使用不易排出體外,會在體內(nèi)蓄積,反復(fù)給藥會對中樞神經(jīng)產(chǎn)生毒性作用,病人出現(xiàn)震顫、精神錯亂、驚厥等中樞神經(jīng)系統(tǒng)中毒癥狀。
  所以,改變?nèi)藗冮L期形成的麻醉藥品使用觀念,改變醫(yī)生長期形成的處方習慣,合理使用麻醉藥品也是滿足患者止痛需要、防止流弊事件發(fā)生的一個重要方面。
  二、存在的問題
  通過我們的監(jiān)督檢查,發(fā)現(xiàn)部分醫(yī)療機構(gòu)在麻醉藥品管理上仍存在著漏洞,有的醫(yī)療機構(gòu)領(lǐng)導對麻醉藥品管理缺乏足夠重視,沒有建立行之有效的麻醉藥品管理制度,使整個醫(yī)院麻醉藥品管理處于混亂狀態(tài);麻醉藥品管理法規(guī)規(guī)章,如要求醫(yī)療機構(gòu)實行"五專"、"雙人雙鎖"管理等,在一些基層醫(yī)療機構(gòu)也未能得到落實;還有一些醫(yī)療機構(gòu)存在麻痹應(yīng)付思想,你檢查它就管一管,檢查一完它又恢復(fù)老樣子,麻醉藥品監(jiān)管處于松散無序狀態(tài)。由于基層醫(yī)療機構(gòu)的不重視,導致很多醫(yī)務(wù)人員對國家有關(guān)麻醉藥品管理的法律法規(guī)不了解、不熟悉。根據(jù)《癌癥患者使用麻醉藥品專用卡知情同意書》的相關(guān)規(guī)定,癌癥患者或其家屬在患者使用麻醉藥品后,必須將剩余的麻醉藥品、空安瓿、用過的貼劑及麻卡無償交回發(fā)卡單位。但很多經(jīng)濟困難的患者或其家屬往往不愿無償返還,甚至出現(xiàn)因此而鬧出醫(yī)患糾紛的事。更有些患者或其家屬由于法律意識不強,將剩余麻醉藥品高價賣給吸毒、販毒人員,對社會造成嚴重危害。正是由于這些現(xiàn)象的存在,促使一些不法分子將騙取毒品(這里主要是指杜冷。┑挠|角伸向醫(yī)療機構(gòu),采取各種不正當手段套購麻醉藥品,基層醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品流弊事件仍有發(fā)生。就是因為部分醫(yī)療機構(gòu)對麻醉藥品管理不善,給一些不法分子利用癌癥患者麻卡套購杜冷丁創(chuàng)造了機會。從這一角度講,抓好基層醫(yī)療機構(gòu)使用麻醉藥品的監(jiān)管工作,就等于斬斷了不法分子伸向醫(yī)療機構(gòu)的"黑手"。
  三、解決的措施
  麻醉藥品是國家實行特殊管制的品種,使用和管理規(guī)范與否不僅關(guān)系到人民群眾的用藥安全有效,而且關(guān)系到社會的穩(wěn)定,只有監(jiān)管部門和使用單位對每一個環(huán)節(jié)都管理到位,才能真正實現(xiàn)"提高癌癥患者生活質(zhì)量"的目標。各監(jiān)管部門要加大對轄區(qū)內(nèi)麻醉藥品使用和管理的監(jiān)督力度,要督促醫(yī)療機構(gòu)建立健全麻醉藥品管理制度;監(jiān)督醫(yī)療機構(gòu)對隨訪制度的執(zhí)行情況;檢查醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品倉儲安全防范措施的落實情況;檢查醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品賬物是否相符、處方是否規(guī)范、空安瓿回收及" ……(未完,全文共2524字,當前只顯示1519字,請閱讀下面提示信息。收藏在加強特殊藥品監(jiān)督管理工作會議上的講話

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