標題:肋骨骨折影像學診斷與法醫(yī)學鑒定 | ||
【摘要】目的探討肋骨骨折的影像學特點及檢查方法的選擇。方法比較分析240人次390處肋骨骨折在 普通胸部平片、透視下點片、高仟伏片、ct及b超影像學表現。結果不同檢查方法發(fā)現骨折例數分別為:常規(guī)胸 片240人次,骨折點258處,可疑62處;高仟伏12人次,骨折10處;透視下點片91人次,骨折112處;ct19人次, 骨折41處。(其中定位薄掃9人次,骨折9處);b超7人次,5處肋軟骨骨折,2處肋骨骨折。結論普通胸部平片、 ……(快文網http://hoachina.com省略377字,正式會員可完整閱讀)……
床應用。為肋骨骨折的診斷提供了一種新的客觀檢 查手段。本文著重討論肋骨骨折影像學特點與檢查 方法的正確選擇。 資料與方法 回顧2003—2005年我法醫(yī)鑒定所抽取240人次 肋骨骨折傷檢案例。共390處骨折其中5例肋軟骨 骨折。傷者年齡14~76歲,所有病例均常規(guī)攝胸部表1 各種檢查方法確診肋骨骨折情況 正位片。根據法醫(yī)檢驗過程中與肋骨解剖特點,分別 兼做其他檢查方法的人數為129例。其中12例高仟 伏攝片。91例透視下點片,胸部ct 19例(其中9例 定位薄層掃描),7例b超。所有病例均由當日值班 的法醫(yī)及主任閱片確定傷情。 結 果 各種檢查方法確診肋骨骨折情況和390處肋骨 骨折分布情況分別見表1,2。 討 論 一 、肋骨的解剖特點 肋骨為長條形,屬于扁骨,無骨髓腔,由肋骨及 肋軟骨構成。共12對,富有彈性。第1—7肋骨借軟骨 連于胸骨稱真肋,又叫胸骨肋。第8—10肋不與胸骨 連接稱假肋(又名弓肋),其前方借軟骨依次連于上 位肋骨,而11、12肋前端游離于腹壁肌層中,稱為浮 肋。為了方便描述,我們將肋骨分類為:頸段(肋頭至 肋結節(jié))、后段(肋結節(jié)至腋后線)、腋段(腋后線至腋 前線)及前段(胸前線至肋前端)。胸廓大體上呈前后 扁、上窄下寬圓錐形。肋骨的走行為后上前下斜行, 前段與后段近于冠狀面,走行較水平,腋段近于矢狀 面由后向前下走行較陡。呼吸運動時以肋頭關節(jié)及 肋橫突關節(jié)連線為運動軸,后肋相對固定,前肋提 高,肋體外展;平靜呼吸時,膈面約平第6前肋端或 第10后肋水平;深呼吸時,膈面 ……(未完,全文共4072字,當前只顯示980字,請閱讀下面提示信息。收藏肋骨骨折影像學診斷與法醫(yī)學鑒定) 上一篇:機關后勤服務工作學習科學發(fā)展觀調研文章 下一篇:醫(yī)療訴訟中的醫(yī)療專家意見和法官_裁量:誰主沉? 相關欄目:考察鑒定 個人總結 |