| 標(biāo)題：先天性肺動(dòng)脈狹窄合并動(dòng)脈導(dǎo)管擴(kuò)張1例 | ||
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【關(guān)鍵詞】先天性肺動(dòng)脈狹窄；猝死；法醫(yī)病理學(xué) 【中圖分類號(hào)】d919．1； r541．1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】b 【文章編號(hào)】1007—9297(2oo4)04—0300—02 中心型左右肺動(dòng)脈狹窄合并動(dòng)脈導(dǎo)管擴(kuò)張為一種 _的先天性心臟病，國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)尚未見(jiàn)這種類型先 心病發(fā)病率統(tǒng)計(jì)報(bào)道。作者遇到1例新生兒死于該疾 病而引發(fā)醫(yī)療糾紛的案件，報(bào)道如下。 案 例 ……（快文網(wǎng)http://hoachina.com省略348字，正式會(huì)員可完整閱讀）……
寬，彌漫出血、水腫；小細(xì)支氣管部分萎陷、閉塞，肺泡 彌漫漿液淤積，上皮細(xì)胞脫落(圖片3)。心臟呈球形， 右房、室擴(kuò)張，動(dòng)脈導(dǎo)管粗大，周徑1．5 cm，形似肺動(dòng)脈 干延續(xù)直接與胸主動(dòng)脈交通(圖片1，2)。瓣口周徑： 主動(dòng)脈瓣2．0 cm，肺動(dòng)脈瓣2．2 cm，二尖瓣3 cm，三尖 瓣4 cm；室壁厚：左0．4 cm，右0．3 cm：各大動(dòng)脈周徑： 升主動(dòng)脈1．9 cm，降主動(dòng)脈1．2 cm，肺動(dòng)脈干2．2 cm． 左肺動(dòng)脈0．8 cm，右肺動(dòng)脈0．9 cm。左右肺動(dòng)脈相對(duì) 于肺動(dòng)脈干和動(dòng)脈導(dǎo)管明顯狹窄。室間隔閉合，房間 隔功能性閉合無(wú)缺損。組織學(xué)檢查，心外膜疏松淤血． 散在出血灶；心肌纖維大片波浪樣變形，縱橫紋模糊， 細(xì)胞彌漫顆粒性腫脹和空泡變性，問(wèn)質(zhì)疏松水腫、淤 血，肌纖維束分離，血管內(nèi)皮細(xì)胞脫落；內(nèi)膜疏松(圖片 4)。腦、肝、。腎、脾等全身內(nèi)臟淤血水腫，肝小葉中央靜 楊天潼 王寶恒 2．汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院法醫(yī)學(xué)教研室．廣東汕頭515041) 脈及肝竇淤血擴(kuò)張，。腎上腺皮髓質(zhì)大片出血。余未見(jiàn) 明顯異常。病理診斷：中心型左右肺動(dòng)脈狹窄合并動(dòng) 脈導(dǎo)管擴(kuò)張，彌漫性急性肺水腫，全身體表發(fā)紺和內(nèi)臟 淤血。 討 論 目前，國(guó)內(nèi)文獻(xiàn)中尚缺乏新生兒肺動(dòng)脈干和肺動(dòng) 脈以及動(dòng)脈導(dǎo)管周徑等相關(guān)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)資料。同時(shí)， 關(guān)于肺動(dòng)脈狹窄分型及分類標(biāo)準(zhǔn)仍很模糊和不統(tǒng)一。 bradley m，patten統(tǒng)計(jì)了國(guó)外正常足月新生兒肺動(dòng)脈 ……（未完，全文共3755字，當(dāng)前只顯示904字，請(qǐng)閱讀下面提示信息。收藏先天性肺動(dòng)脈狹窄合并動(dòng)脈導(dǎo)管擴(kuò)張1例） 上一篇：建筑企業(yè)科學(xué)發(fā)展觀調(diào)研報(bào)告 下一篇：傷后因醫(yī)療因素導(dǎo)致死亡8例分析 相關(guān)欄目： |