| 標(biāo)題：醫(yī)院綜合改革實(shí)施方案 |
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醫(yī)院綜合改革實(shí)施方案 根據(jù)中、省、市深化醫(yī)藥衛(wèi)生_改革的文件精神，按照《縣級公立醫(yī)院改革實(shí)施方案》的要求，結(jié)合我院工作實(shí)際，制定本方案。 一、改革的總體指導(dǎo)思想和原則 我院綜合改革以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，突出和強(qiáng)化醫(yī)院的公益性質(zhì)，把維護(hù)人民健康權(quán)益放在第一位，從根本上解決醫(yī)院經(jīng)營管理中逐利化傾向。把滿足人民群眾基本醫(yī)療服務(wù)需求和緩解群眾看病貴、看病難問題作為改革的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，把醫(yī)院管理重心從過去的保工資轉(zhuǎn)移到提質(zhì)量、降費(fèi)用上來，把以經(jīng)濟(jì)效益為中心調(diào)整到以社會(huì)效益為中心上來，使改革后公立醫(yī)院的公益性質(zhì)充分體現(xiàn)出來。通過改革醫(yī)院管理_、運(yùn)行機(jī)制、補(bǔ)償機(jī)制和監(jiān)管機(jī)制，推進(jìn)_、機(jī)制創(chuàng)新，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性，提高運(yùn)行效率和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，降低醫(yī)療成本和費(fèi)用，促進(jìn)醫(yī)院健康發(fā)展，提高社會(huì)滿意度。按照移重心、建機(jī)制、強(qiáng)管理、降費(fèi)用、增活力、樹形象、促發(fā)展的原則進(jìn)行改革。實(shí)現(xiàn)“小病不出村、常見病不出鄉(xiāng)、大病不出縣”的目標(biāo)。達(dá)到百姓得實(shí)惠、職工受鼓舞、醫(yī)院得發(fā)展、政府得民心的效果。 二、改革的主要任務(wù) �。ㄒ唬┟鞔_醫(yī)院功能定位 進(jìn)一步改善醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施條件，提升技術(shù)與管理水平，使我院成為縣域內(nèi)功能齊全的疑難危重病診治中心、臨床科研教學(xué)中心和預(yù)防保健中心，發(fā)揮縣醫(yī)院在全縣醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò) ……（快文網(wǎng)http://hoachina.com省略935字，正式會(huì)員可完整閱讀）…… (2)實(shí)行全員聘用。院長由上級按規(guī)定聘任，聘期為四年，期滿后重新竟聘可以連任。副院長由院長推薦，按縣委干部管理權(quán)限考察聘任，任期與院長相同。中層管理人員在院內(nèi)公開競聘，由院委會(huì)集體討論后院長擇優(yōu)聘任，報(bào)縣衛(wèi)生局備案。專業(yè)技術(shù)人員的聘用實(shí)行評聘分開，競爭上崗，經(jīng)院委會(huì)集體討論后由中層領(lǐng)導(dǎo)擇優(yōu)聘用。工勤人員實(shí)行合同制，聘用參照專技人員。建立各級各類人員能上能下，能進(jìn)能出，按崗取酬，崗變薪易得用人機(jī)制。 (3）建立新的人員聘用機(jī)制：在編制限額內(nèi)建立人事管理新機(jī)制，落實(shí)醫(yī)院用人自主權(quán)，建立以政府宏觀要效益，人事部門控指標(biāo)，衛(wèi)生部門管準(zhǔn)入，醫(yī)院自主擇優(yōu)聘用的新的用人機(jī)制。從重能力、重技術(shù)、重醫(yī)德出發(fā)，賦予醫(yī)院用人自主權(quán)，搞好醫(yī)院人才隊(duì)伍建設(shè)，發(fā)揮醫(yī)院應(yīng)有的作用。由醫(yī)院先按崗位需求選擇具備相應(yīng)資格條件的專業(yè)技術(shù)人員實(shí)行臨時(shí)聘用，在人員符合崗位標(biāo)準(zhǔn)要求后向上級提出擬聘意見，再由縣人勞局和衛(wèi)生局采取考試與考核相結(jié)合的方式擇優(yōu)聘用，對一些急需人才實(shí)行特事特辦的方法來解決身份問題。通過建立這種新的用人機(jī)制來更好的解決醫(yī)院發(fā)展中存在的人才匱乏問題，保障醫(yī)院醫(yī)療水平和醫(yī)療質(zhì)量的穩(wěn)步提高。 (4）實(shí)行聘任制后幾種情況的處理 緩聘：暫時(shí)不勝任擬聘崗位工作和在現(xiàn)職崗位違法、違規(guī)、違紀(jì)被處罰不滿一年的可以緩聘。緩聘期一般為六個(gè)月到一年。 辭聘：職工在聘期內(nèi)可以辭聘，辭聘應(yīng)提前三個(gè)月向單位提出書面辭聘申請，醫(yī)院決定是否準(zhǔn)許辭聘。 落聘和解聘：落聘、解聘職工可以到其他有空余崗位的科室應(yīng)聘，最終無科室聘用的按落聘待崗職工安置辦法處理。 提前離崗：職工因身體等方面原因不能適應(yīng)現(xiàn)崗位工作，又不愿從事單位重新安排崗位的可以提前3—5年離崗，待到法定退休年齡后辦理正式退休手續(xù)。提前退養(yǎng)期間不享受獎(jiǎng)勵(lì)性績效工資，年度考核沒有違法違紀(jì)行為按合格等次定格，檔案工資按政策調(diào)整。 3、完善分配制度 (1)建立以崗位績效工資制度為核心的分配機(jī)制。改革后人員工資由以下三個(gè)部分組成：1、基礎(chǔ)工資，占檔案工資總額60%，按出勤發(fā)放；2、績效工資，占檔案工資總額的40%，按綜合考核結(jié)果發(fā)放；3、效益工資：收支相抵盈余部分的30%、做為效益工資。 醫(yī)務(wù)人員績效工資的發(fā)放按照量化考核、按勞取酬、效率優(yōu)先、兼顧公平的原則進(jìn)行，向技術(shù)骨干、拔尖人才、學(xué)科帶頭人傾斜，向重點(diǎn)崗位和高風(fēng)險(xiǎn)崗位傾斜。取消下達(dá)收入指標(biāo)和按經(jīng)濟(jì)收入為主核算績效工資的做法，建立以服務(wù)質(zhì)量和數(shù)量為核心、以崗位責(zé)任與績效為基礎(chǔ)、以專業(yè)技術(shù)能力和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等為主要評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的績效考核體系，重點(diǎn)把醫(yī)療服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量指標(biāo)、費(fèi)用控制指標(biāo)、合理用藥指標(biāo)、患者滿意度指標(biāo)做績效分配考核依據(jù)。適當(dāng)拉開分配檔次，充分調(diào)動(dòng)各級各類人員的積極性，確保醫(yī)務(wù)人員的待遇穩(wěn)中有增。 收支結(jié)余分配：60%轉(zhuǎn)為事業(yè)發(fā)展基金，以保持醫(yī)院發(fā)展活力；30%作為效益工資，確保醫(yī)務(wù)人員的待遇穩(wěn)中有升；10%作為醫(yī)院福利基金。 (2）建立優(yōu)秀人才獎(jiǎng)勵(lì)制度。醫(yī)院每年安排量適的優(yōu)秀人才獎(jiǎng)勵(lì)基金，與上級安排的基金合并使用，按照“公開、公平、公正”的原則，對年度內(nèi)突出貢獻(xiàn)者、技術(shù)拔尖人才給予物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)。獎(jiǎng)勵(lì)方案，報(bào)衛(wèi)生局批準(zhǔn)后實(shí)施。 4、實(shí)行后勤服務(wù)社會(huì)化 從2011年起，將醫(yī)院保潔、環(huán)境綠化、物業(yè)管理、一般修繕、餐飲服務(wù)、安全保衛(wèi)、水電氣供應(yīng)、被服洗滌等后勤服務(wù)逐步從醫(yī)院主業(yè)中剝離，實(shí)行社會(huì)化運(yùn)作。對用工、物耗進(jìn)行仔細(xì)測算，制定質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，提出保障要求，公開發(fā)包給有資質(zhì)和實(shí)力的企業(yè)或個(gè)人，簽訂承包合同，效降醫(yī)院低運(yùn)行成本。 �。ㄋ模└母锟h醫(yī)院的政府投入機(jī)制 縣醫(yī)院的政府投入機(jī)制，按照市縣公立醫(yī)院改革試點(diǎn)座談會(huì)議確定的“核定收支、補(bǔ)足差額、突出重點(diǎn)、確保發(fā)展”的原則進(jìn)行。財(cái)政對醫(yī)院實(shí)行全額預(yù)算后，醫(yī)院的收入結(jié)構(gòu)由原來的醫(yī)療服務(wù)收入、藥品加成收入、財(cái)政補(bǔ)助收入三項(xiàng)改變?yōu)樨?cái)政補(bǔ)助收入和醫(yī)療服務(wù)收入兩項(xiàng)。 財(cái)政收入為醫(yī)院的主要收入來源，用于人員工資、基本建設(shè)、大型設(shè)備購置、人才培養(yǎng)、優(yōu)秀人才獎(jiǎng)勵(lì)、學(xué)科帶頭人培養(yǎng)和重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展等。醫(yī)療服務(wù)收入為醫(yī)院輔助收入來源，主要用于維持醫(yī)院日常運(yùn)轉(zhuǎn)、小型設(shè)備購置和一般修繕。取消藥品加成收入。實(shí)行醫(yī)藥分開，藥品集中采購、統(tǒng)一配送和基本藥物零差率銷售。減少的藥品加成收入由財(cái)政補(bǔ)齊。政府要求減免醫(yī)院的各種醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)所產(chǎn)生的成本由財(cái)政全額補(bǔ)齊。 （五）加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理 1、提 ……（未完，全文共5046字，當(dāng)前只顯示2429字，請閱讀下面提示信息。收藏醫(yī)院綜合改革實(shí)施方案） 上一篇：在5•12國際護(hù)士節(jié)上的講話 下一篇：2012年醫(yī)療質(zhì)量工作計(jì)劃 相關(guān)欄目：醫(yī)院 綜治 綜合論文 改革 改革開放 計(jì)劃規(guī)劃 |