標(biāo)題:在全縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生_會議上的講話

  同志們:
  這次全縣醫(yī)改工作會議的主要任務(wù)是:傳達(dá)貫徹全國、全省、全市醫(yī)改工作會議精神,總結(jié)2011年全縣醫(yī)改工作成效,全面部署“十二五”時(shí)期和2012年醫(yī)改工作的重點(diǎn)任務(wù)。剛才,縣醫(yī)改辦主任、縣發(fā)改局局長張周平同志通報(bào)了三年來的醫(yī)改工作情況,副縣長李敏同志代表縣政府與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣直有關(guān)單位簽訂了今年醫(yī)改工作目標(biāo)責(zé)任書。下面,我講三點(diǎn)意見。
  一、提高認(rèn)識,增強(qiáng)深化醫(yī)改工作的責(zé)任感和緊迫感
  (一)充分肯定醫(yī)改工作取得的顯著成效。按照中央、國務(wù)院和省、市的安排,我縣認(rèn)真貫徹落實(shí)各項(xiàng)決策部署,攻堅(jiān)克難,扎實(shí)工作,取得了階段性的明顯成效,走在全省、全市前列,被省政府授予2011年度全省醫(yī)改工作先進(jìn)單位。
  一是覆蓋城鄉(xiāng)全體居民的基本醫(yī)療保障制度框架初步形成。截止2011年底,我縣城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)6.78萬人,參保率99%;新農(nóng)合參合人數(shù)30.1萬人,參合率 98%。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年200元,住院費(fèi)用報(bào)銷比例分別達(dá)到85%、70%。保障范圍從大病延伸到門診小病,城鄉(xiāng)醫(yī)療救助力度不斷加大,困難群眾“看不起病”的問題得到了初步緩解。
  二是國家基本藥物制度全面實(shí)施。2011 年 5 月,縣級醫(yī)院對484種目錄內(nèi)藥品按實(shí)際進(jìn)價(jià)銷售,所有村衛(wèi)生室實(shí)施國家基本藥物 ……(快文網(wǎng)http://hoachina.com省略955字,正式會員可完整閱讀)…… 
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情況更復(fù)雜,任務(wù)更艱巨,要有打硬仗的決心,啃硬骨頭的精神,打好持久戰(zhàn)。醫(yī)改是一個(gè)涉及政府與市場,公平與效率,需方與供方,醫(yī)生與患者,改革與投入等多個(gè)方面的世界性難題。過度市場化不符合我國社會主義制度的基本特征,而過分強(qiáng)調(diào)政府“大包大攬”,在現(xiàn)行經(jīng)濟(jì)條件下也不現(xiàn)實(shí),不符合醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展規(guī)律。因此,改革既要充分發(fā)揮社會主義的優(yōu)越性,又要發(fā)揮市場的激勵(lì)性。
  我縣醫(yī)改工作成效還是初步的、階段性的,與中央、省、市的要求和全縣人民群眾的期盼相比,還有較大的差距。醫(yī)療資源總量不足的矛盾依然突出,醫(yī)療服務(wù)水平不高,以藥補(bǔ)醫(yī)的局面尚未根本改變,看病難、看病貴的問題還沒有得到徹底解決。這些是共性問題,改革也不可能一蹴而就,不可能畢其功于一役。我們要有耐心,做好打持久戰(zhàn)的準(zhǔn)備。
  二、突出重點(diǎn),全面落實(shí)“十二五”和今年的深化醫(yī)改工作任務(wù)
 。ㄒ唬┙y(tǒng)籌推進(jìn)“十二五”醫(yī)改工作。
  “十二五”時(shí)期是深化醫(yī)藥衛(wèi)生_改革的攻堅(jiān)階段。國務(wù)院已經(jīng)明確了下一步改革目標(biāo)要求和主要任務(wù),省、市規(guī)劃也正在征求意見中?傮w來看,“十二五”時(shí)期深化醫(yī)藥衛(wèi)生_改革的基本思路是:堅(jiān)持“三個(gè)基本”,實(shí)現(xiàn)“三個(gè)轉(zhuǎn)變”,謀求“三
  個(gè)突破”。堅(jiān)持“三個(gè)基本”:就是基本理念、基本原則、基本路徑。一是堅(jiān)持把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供的基本理念,這是醫(yī)改的核心理念。二是堅(jiān)持;、強(qiáng)基層、建機(jī)制的基本原則,這是深化醫(yī)改的重要思路。三是堅(jiān)持統(tǒng)籌安排、突
  出重點(diǎn)、循序推進(jìn)的基本路徑。實(shí)現(xiàn)“三個(gè)轉(zhuǎn)變”:一是從打好基礎(chǔ)向提升質(zhì)量轉(zhuǎn)變;二是從形成框架向制度建設(shè)轉(zhuǎn)變;三是從試點(diǎn)探索向全面推進(jìn)轉(zhuǎn)變。謀求“三個(gè)突破”:即要努力在健全醫(yī)保、規(guī)范醫(yī)藥、創(chuàng)新醫(yī)療三個(gè)重點(diǎn)領(lǐng)域取得改革新突破!搬t(yī)!笔腔A(chǔ),旨在解決群眾看得起病的問題!搬t(yī)藥”是關(guān)鍵,旨在解決群眾看病貴的問題!搬t(yī)療”是根本,旨在解決群眾看好病的問題。
 。ǘ┰鷮(shí)做好今年醫(yī)改工作。
  1、加快完善全民醫(yī)保體系,由擴(kuò)大范圍轉(zhuǎn)向提升質(zhì)量。一是繼續(xù)做好醫(yī)保擴(kuò)面提標(biāo)工作。職工醫(yī)保和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保要穩(wěn)定在95%以上,新農(nóng)合參保率要穩(wěn)定在98%以上。居民醫(yī)保和新農(nóng)合政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年240元。二是加大醫(yī)保支付方式改革力度。積極推行按病種付費(fèi)、按人頭付費(fèi)、總額預(yù)付等支付方式改革,加強(qiáng)對醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管,控制醫(yī)療費(fèi)用過快增長。三是探索建立重特大疾病保障機(jī)制。不斷擴(kuò)大保障范圍,并與醫(yī)療救助和購買商業(yè)大病保險(xiǎn)銜接,盡力減輕患者個(gè)人負(fù)擔(dān)。四是著力提高醫(yī)保管理水平。積極推廣醫(yī)保就醫(yī)“一卡通”,加強(qiáng)醫(yī)保基金收支管理,探索整合職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合制度管理職能和經(jīng)辦資源,完善基本醫(yī)保管理和經(jīng)辦運(yùn)行機(jī)制。
  2、鞏固完善基本藥物制度和基層運(yùn)行新機(jī)制,由強(qiáng)筋健骨轉(zhuǎn)向全面發(fā)展。一是逐步擴(kuò)大基本藥物制度實(shí)施范圍。在鞏固成果的基礎(chǔ)上,各地可結(jié)合實(shí)際,采取購買服務(wù)等方式將非政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)納入基本藥物制度實(shí)施范圍。鼓勵(lì)公立醫(yī)院和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先使用基本藥物。二是深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革。進(jìn)一步規(guī)范基本藥物采購機(jī)制,健全補(bǔ)償機(jī)制、績效考核制度和分配機(jī)制,充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性。加快清理化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù),多渠道籌集并落實(shí)化債資金,按時(shí)完成債務(wù)化解工作,堅(jiān)決制止發(fā)生新債。三是提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。按照填平補(bǔ)齊的原則,繼續(xù)加大支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的力度。加強(qiáng)以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層人才隊(duì)伍建設(shè)。推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立涵蓋基本藥物供應(yīng)使用、居民健康管理、基本醫(yī)療服務(wù)、績效考核等基本功能的信息系統(tǒng)。四是筑牢農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生多渠道補(bǔ)償、養(yǎng)老政策,對村衛(wèi)生室陣地建設(shè)予以扶持。加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)和后備力量建設(shè),確保每個(gè)村衛(wèi)生室都有鄉(xiāng)村醫(yī)生。積極推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室一體化管理。
  3、大力推進(jìn)縣級公立醫(yī)院改革,做好試點(diǎn)和全面推開的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。一是做好縣級公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的準(zhǔn)備工作。積極探索建立科學(xué)規(guī)范的公立醫(yī)院管理_、運(yùn)行機(jī)制、監(jiān)管機(jī)制和補(bǔ)償機(jī)制。今年,我縣雖沒納入縣級公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)范圍,但相關(guān)改革的準(zhǔn)備及探索工作要加快推進(jìn)。二是推進(jìn)補(bǔ)償機(jī)制改
  革。逐步將公立醫(yī)院補(bǔ)償方式由服務(wù)收費(fèi)、藥品加成收入和財(cái)政補(bǔ)助三個(gè)渠道,改為服務(wù)收費(fèi)和財(cái)政補(bǔ)助兩個(gè)渠道。要合理調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,提高診療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、手術(shù)費(fèi)等醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價(jià)格,降低大型設(shè)備檢查等醫(yī)療費(fèi)用。要繼續(xù)加大政府投入力度,全面落實(shí)財(cái)政對公立醫(yī)院基本建設(shè)、大型醫(yī)用設(shè)備購置、人才培養(yǎng)、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、離退休人員費(fèi)用和政策性虧損的補(bǔ)助。要充分發(fā)揮醫(yī) ……(未完,全文共5157字,當(dāng)前只顯示2483字,請閱讀下面提示信息。收藏在全縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生_會議上的講話

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