| 標題：醫(yī)院感染管理科工作總結(jié)及工作計劃 |
| 醫(yī)院感染管理科工作總結(jié)及工作計劃 2017醫(yī)院感染管理科主要以“三級醫(yī)院評審評價工作”為重點開展工作,積極圍繞主管的條款，協(xié)助其他條款進行，把涉及的5條核心條款作為重點，積極準備，按照“PDCA”管理模式強化科室管理，基本完成了各項任務(wù)，現(xiàn)將一年工作總結(jié)如下。 一、以醫(yī)院感染培訓為抓手，強化院感管理意識 1、 按照院感相關(guān)的法律法規(guī)分類匯總，為臨床科室統(tǒng)一制定出培訓計劃和培訓課件、考試試題、記錄表格，為臨床院感小組“做好飯，端上桌”，節(jié)省科室的準備時間，規(guī)范院感科室小組的培訓內(nèi)容。 2、定期組織召開了醫(yī)院感染科室監(jiān)控人員會議及相關(guān)知 ……（快文網(wǎng)http://hoachina.com省略459字，正式會員可完整閱讀）…… 三、積極推進院感重點環(huán)節(jié)工作管理 1、持續(xù)開展醫(yī)院感染綜合性監(jiān)測，2016年截止到10月份共檢閱出院病例7380份，發(fā)生醫(yī)院感染病例75例，漏報7例，醫(yī)院感染率1.02%，漏報率9.33%。積極開展手術(shù)部位感染監(jiān)測，目前無Ⅰ、Ⅱ類切口感染發(fā)生。相關(guān)監(jiān)測信息通過公共郵箱、《醫(yī)院感染管理信息》、月度分析會等渠道及時進行反饋。 2、為貫徹落實衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理辦法》進行了醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查, 調(diào)查實查率達到100%，符合醫(yī)院感染現(xiàn)患調(diào)查實查率≥96％的標準；發(fā)生醫(yī)院感染3例，醫(yī)院感染現(xiàn)患率為0.53%，符合國家要求10%的要求。 3、開展了“多重耐藥菌”的核心條款管理，首先加強“多重耐藥菌的培訓工作”，增強防控意識，督導科室加強手衛(wèi)生工作，避免多重耐藥菌引發(fā)的醫(yī)院感染暴發(fā)流行，強化對患者醫(yī)療廢物的管理，配合藥學部門加強對多重耐藥菌患者抗菌藥物的合理使用，按時召開多耐聯(lián)席會議，強化多部門、多科室、多專業(yè)間的協(xié)作關(guān)系。 4、提高全體醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生依從性，切實控制醫(yī)源性交叉感染風險。在全院范圍內(nèi)進一步完善手衛(wèi)生設(shè)施，按要求及時更新洗手圖，及時發(fā)放洗手液、手消毒劑并做好統(tǒng)計工作。 5、 通過開展目標性監(jiān)測工作，提高感染控制的效果。目前主要針對ICU的“三管監(jiān)測”已經(jīng)形成常態(tài)化，通過每月的三管監(jiān)測數(shù)據(jù)分析及反饋，提高了ICU對感控工作的重視，通過采取措施，有效的避免了感染發(fā)生和暴發(fā)。 6、環(huán)境監(jiān)測工作管理，每月對重點科室監(jiān)測，非重點科室每季度監(jiān)測，合格率100%。每半年對全院144根使用中的紫外線燈管進行了監(jiān)測，合格率95%，對強度70uw的燈管已督促更換新燈管，且檢測合格。 7、根據(jù)環(huán)保部門針對醫(yī)療廢水、廢物的督導檢查意見，進行分析匯總，及時改進。 8、每月及時向環(huán)保局上報相關(guān)數(shù)據(jù)資料。 2018年工作計劃 緊緊圍繞“三甲評審實施細則”中院感條款的自查和日常檢查，使院感工作持續(xù)改進，計劃開展以下工作： 1、圍繞三甲條款，查漏補缺，及時將不達標的條款完善。 2、按時召開院感委員會，制定出今年的院感討論改進 ……（未完，全文共1981字，當前只顯示1192字，請閱讀下面提示信息。收藏醫(yī)院感染管理科工作總結(jié)及工作計劃） 上一篇：營商環(huán)境督導主持詞 下一篇：關(guān)于落實生態(tài)環(huán)境工作的情況報告 相關(guān)欄目：醫(yī)院 管理 年終總結(jié) 工作總結(jié) 個人總結(jié) 計劃規(guī)劃 |