標題：縣醫(yī)療保障局2022年工作總結和2023年工作安排
縣醫(yī)療保障局2022年工作總結和2023年工作安排



2022年以來，在縣委、縣政府的正確領導和市醫(yī)保局的精心指導下，我局始終堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，緊密圍繞全年工作目標，凝心聚力，擔當作為，全力以赴抓好醫(yī)療保障各項工作，取得明顯成效�，F(xiàn)就2022年工作總結和2023年工作安排報告如下：

一、2022年重點工作落實情況

（一）落實醫(yī)�；菝裾撸瑴p輕群眾醫(yī)療負擔。一是基本實現(xiàn)參保全覆蓋。2022年度全縣共參保*****人，其中職工醫(yī)保*****人，居民醫(yī)保****人，參保率達***%，超額完成95%目標任務。對困難人群參保實施分類資助政策，2022年度共資助*****人參保，政府資助參保金****萬　……（快文網http://hoachina.com省略544字，正式會員可完整閱讀）……　
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    • P、“皖事通”APP、“安徽醫(yī)保公共服務”微信小程序、“**醫(yī)保網上辦事大廳”等載體，實現(xiàn)慢性病申報評審、醫(yī)保關系轉移接續(xù)、醫(yī)保賬戶查詢、參保繳費等醫(yī)保業(yè)務類服務。嚴格落實“一窗口”辦理、“一站式”服務、“一單制”結算、“一次性”告知制度，推行7*24小時“隨時辦”醫(yī)保自助服務，推廣醫(yī)保電子憑證激活及場景應用，實現(xiàn)醫(yī)保服務“刷臉辦”。二是規(guī)范轉診轉院流程。聯(lián)合縣衛(wèi)健委發(fā)布《關于外出就醫(yī)轉診備案的公告》，定期錄制縣外就醫(yī)轉診轉院操作宣傳視頻，提高參保群眾政策知曉度。加強對各定點醫(yī)療機構進行轉診轉院業(yè)務培訓，協(xié)同縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院提取前三季度轉診轉院相關數(shù)據(jù)進行分析，對存在的問題查找原因并提出解決對策。開通線上異地就醫(yī)服務功能，設立線下轉診轉院服務熱線，方便群眾異地就醫(yī)直接結算。截至目前，縣域外住院直接結算率提高至**%。三是延伸基層醫(yī)保服務。完善縣、鄉(xiāng)、村三級經辦服務體系建設，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）依托兩級“為民服務中心”，設立醫(yī)保綜合窗口，配備經辦服務人員，接入醫(yī)保服務端口，開展信息查詢、參保登記、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助申請、政策咨詢等醫(yī)保常辦業(yè)務，給群眾就地現(xiàn)場受理辦結帶來便利。同時，印發(fā)《**縣”十四五“醫(yī)療保障行風建設暨服務示范工程工作方案》，推進基層醫(yī)保服務示范點建設，促進基層醫(yī)保服務規(guī)范化、標準化、便利化。

    （三）加強醫(yī)�；鸨O(jiān)管，守好群眾“救命錢”。一是完善監(jiān)管程序。年初制定年度基金監(jiān)管工作計劃，開展醫(yī)保基金監(jiān)管集中宣傳月活動，調整**縣維護醫(yī)�；鸢踩I導小組及縣醫(yī)療保障局醫(yī)�；鸨O(jiān)督檢查案件審理和審查委員會，聘請一名公職律師擔任醫(yī)保法律顧問。完善定點醫(yī)藥機構協(xié)議管理制度，規(guī)范行政執(zhí)法流程，推動公正文明執(zhí)法。二是強化監(jiān)管重點。配合市局開展縣級交叉互查和飛行檢查，對兩定機構開展全覆蓋檢查，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層衛(wèi)生院日間病床按病種付費進行專項檢查，對腫瘤基因檢測、血液透析等重點項目開展專項整治，對死亡人員結算費用進行專項核查，對應由第三方支付的醫(yī)療費用進行專項排查，推動醫(yī)�；鹨�(guī)范使用。

    二、2023年工作安排

    （一）繼續(xù)做好醫(yī)保征繳。及時完成居民醫(yī)保職能劃轉，積極配合縣稅務局履行居民醫(yī)保征繳牽頭責任，深入指導鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、縣直有關單位落實特殊人群參保資助政策，確保按時完成市對縣下達城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保率不低于95%的目標任務。同時，開展全縣職工醫(yī)保征繳稽核，做到繳費基數(shù)準確、繳費標準足額，應繳盡繳。

    （二）精準落實醫(yī)保政策。加強對基層醫(yī)保辦、各定點醫(yī)藥機構等醫(yī)保經辦機構的業(yè)務培訓和政策宣傳，持續(xù)做好基本醫(yī)保、大病保障、醫(yī)療救助 ……（未完，全文共2351字，當前只顯示1415字，請閱讀下面提示信息。收藏縣醫(yī)療保障局2022年工作總結和2023年工作安排）

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