| 標(biāo)題：關(guān)于提升醫(yī)院消防能力的調(diào)研與思考 |
| 關(guān)于提升醫(yī)院消防能力的調(diào)研與思考 消防安全“四個能力”建設(shè)是公安部構(gòu)筑社會消防安全“防火墻”工程提出的，即檢查消除火災(zāi)隱患能力、組織撲救初起火災(zāi)能力、組織人員疏散逃生能力、消防宣傳教育培訓(xùn)能力。消防安全“四個能力”建設(shè)是社會單位加強(qiáng)安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化的重要手段，也是構(gòu)建消防安全企業(yè)文化的重要基石。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)具體實(shí)施的過程中遇到一些困難和影響因素，如消防安全隱患管理部分還未形成閉環(huán)、職工疏散技能掌握不夠完善、部分員工初起火災(zāi)認(rèn)識還不足、宣傳教育形式單一等。為使消防安全“四個能力”建設(shè)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)有效推廣應(yīng)用，針對不安全因素提出具體的行之有效的解決方案及實(shí)施對策如下： 一、消防安全“四個能力”建設(shè)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)消防安全工作中的重要性和必要性 醫(yī)療機(jī)構(gòu)為人員密集場所，且多為各類病患及其陪護(hù)人員，一旦發(fā)生火災(zāi)，人員疏散逃生困難，容易造成較嚴(yán)重的生命與財(cái)產(chǎn)損失。醫(yī)療機(jī)構(gòu)是消防安全重點(diǎn)單位、火災(zāi)風(fēng)險(xiǎn)高危單位，需要嚴(yán)格貫徹執(zhí)行國家消防相關(guān)法律法規(guī)，杜絕一切違法違規(guī)行為，為辛勤工作的醫(yī)護(hù)人員和看病就醫(yī)的廣大人民群眾鑄就一道堅(jiān)實(shí)的“防火墻”。 （一）消防安全“四個能力”是遏制醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生火災(zāi)的重要手段。就發(fā)生火災(zāi)的可能性而言，醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用特種設(shè)備較多，如鍋爐、高壓氧艙、壓力容器、供氧站等。大功率用電設(shè)備使用較多、配電設(shè)備較多、配電線路老化且維護(hù)保養(yǎng)受環(huán)境因素制約等。高風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)位較多，如存放易燃危險(xiǎn)化學(xué)品的藥品庫房、存放大量紙張的病歷檔案庫房等。新老建筑毗鄰，老舊建筑受環(huán)境所限未實(shí)現(xiàn)自動化消防設(shè)施全覆蓋且建筑總體規(guī)劃和所用裝 ……（快文網(wǎng)http://hoachina.com省略1108字，正式會員可完整閱讀）…… （二）制度貫徹執(zhí)行程度有待加深。醫(yī)療機(jī)構(gòu)安全生產(chǎn)組織機(jī)構(gòu)依據(jù)法律法規(guī)要求制定了相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)分級_和隱患排查治理雙重預(yù)防機(jī)制，但在執(zhí)行層面往往會出現(xiàn)偏差，如有的制度執(zhí)行不力、風(fēng)險(xiǎn)分級不科學(xué)、隱患排查流于形式、隱患整改不到位、整改后沒有相應(yīng)的反饋，整改后沒有專人督導(dǎo)檢查。整個隱患排查治理體系未形成從管理手段到管理過程的閉環(huán)。 （三）疏散引導(dǎo)能力有待增強(qiáng)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的消防疏散具有特殊性，區(qū)別于其他社會單位，醫(yī)療機(jī)構(gòu)全體職工具有幫助引導(dǎo)行動不便患者疏散的職責(zé)�，F(xiàn)代大型綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)建筑多為高層建筑，以滿足廣大人民群眾就醫(yī)需求。醫(yī)院職工僅熟知自身日常上下班的疏散出口，對于其他疏散出口掌握不佳。當(dāng)火災(zāi)發(fā)生后，醫(yī)護(hù)人員要根據(jù)樓層高度及患者行動能力來判斷是立即從疏散通道進(jìn)行疏散還是進(jìn)入樓層避難間等待救援，在可以進(jìn)行疏散的情況下，以何種方式疏散不良于行的患者，選擇安全合理的疏散通道進(jìn)行疏散，另外還需要熟練使用諸如應(yīng)急手電、濕毛巾、防煙面具、喊話器等疏散用具，所以醫(yī)療機(jī)構(gòu)對員工的要求會更高，只掌握個人疏散及常規(guī)疏散技能是不夠的。 （四）無法精準(zhǔn)判斷火災(zāi)類型及火災(zāi)程度。醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在多種火災(zāi)類型，其中有固體火災(zāi)、氣體火災(zāi)、液體火災(zāi)、電氣火災(zāi)，還有鍋爐房、柴油發(fā)電機(jī)房、高壓氧艙、危險(xiǎn)化學(xué)品倉庫等爆炸危險(xiǎn)場所，若使用不相容的滅火劑進(jìn)行撲救，如同時使用磷酸銨鹽干粉滅火器和碳酸氫鈉干粉滅火器撲救，有可能撲救無效，更有甚者如用水型滅火器撲救遇水即燃物質(zhì)會引發(fā)災(zāi)難性的后果。醫(yī)療機(jī)構(gòu)員工雖掌握了滅火器及消火栓的使用方法，但未完全掌握判斷火災(zāi)類型的能力，盲目撲救可能會適得其反。判斷火災(zāi)4個發(fā)展階段的能力不足。在火災(zāi)4個發(fā)展階段中，員工能參與撲救的只有初期增長階段，如在火災(zāi)已經(jīng)進(jìn)入充分發(fā)展階段仍不撤離，對職工本身是十分危險(xiǎn)的。 （五）宣傳教育方式單一，培訓(xùn)深度不夠。醫(yī)療機(jī)構(gòu)由于日常工作忙碌的原因，開展宣傳教育往往達(dá)不到預(yù)期的目標(biāo)。宣傳教育的方法也僅限于將宣傳標(biāo)語、圖示等張貼上墻，未針對性開展多種多樣的宣傳教育活動，達(dá)不到寓教于樂的效果，員工對宣傳教育的內(nèi)容印象也不深刻，過多枯燥的宣傳教育活動甚至?xí)䦟?dǎo)致職工的反感。消防安全“四個能力”建設(shè)看似簡單的四句話，卻包含了所有員工應(yīng)具備的消防基礎(chǔ)能力，例如組織撲救初起火災(zāi)能力，這就需要同時掌握判別火災(zāi)類型的能力、判斷火災(zāi)狀態(tài)的能力、選取滅火器的能力、使用滅火器的能力、使用消火栓的能力。滅火器、消火栓的使用方法均需要進(jìn)行多次實(shí)操練習(xí)才能熟練掌握。而一般的培訓(xùn)只是反復(fù)宣講，職工記憶甚至能夠背誦這四句話，但實(shí)際上并不能判別火災(zāi)類型及火災(zāi)狀態(tài)，無法準(zhǔn)確判斷本崗位生產(chǎn)環(huán)境中的火災(zāi)隱患，對于滅火器具的操作使用仍然生疏。 三、醫(yī)療機(jī)構(gòu)消防安全“四個能力”建設(shè)對策 （一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)崗位責(zé)任。根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)消防安全責(zé)任制實(shí)施辦法的通知》等文件精神，將落實(shí)消防責(zé)任進(jìn)一步細(xì)化。全面實(shí)行“黨政同責(zé)、一崗雙責(zé)、齊抓共管、失職追責(zé)”制度，落實(shí)部門主體責(zé)任，部門負(fù)責(zé)人為本部門消防安全第一責(zé)任人，設(shè)立消防安全員。按要求落實(shí)消防安全責(zé)任制，將消防安全責(zé)任層層分解，醫(yī)院院長為消防安全第一責(zé)任人承擔(dān)全院消防安全責(zé)任，科室負(fù)責(zé)人為本科室消防安全第一責(zé)任人承擔(dān)本科室消防安全責(zé)任，職工承擔(dān)本崗位消防安全責(zé)任。 （二）建立完善風(fēng)險(xiǎn)分級_及隱患排查治理雙重預(yù)防機(jī)制。2016年10月國務(wù)院安委辦印發(fā)的《實(shí)施遏制重特大事故工作指南構(gòu)建雙重預(yù)防機(jī)制的意見》提出：構(gòu)建安全風(fēng)險(xiǎn)分級_和隱患排查治理雙重預(yù)防機(jī)制，是遏制重特大事故的重要舉措。對易發(fā)重特大事故的行業(yè)領(lǐng)域采取風(fēng)險(xiǎn)分級_、隱患排查治理雙重預(yù)防性工作機(jī)制，推動安全生產(chǎn)關(guān)口前移，加強(qiáng)應(yīng)急救援工作，最大限度減少人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失。風(fēng)險(xiǎn)級別按照事故發(fā)生的概率及事故后果嚴(yán)重程度，分為“紅、橙、黃、藍(lán)”四色風(fēng)險(xiǎn)等級，分別對應(yīng)“重大風(fēng)險(xiǎn)、較大風(fēng)險(xiǎn)、一般風(fēng)險(xiǎn)、低風(fēng)險(xiǎn)”。分級之前需要收集資料，準(zhǔn)確摸清院內(nèi)各區(qū)域的人員密度、機(jī)器設(shè)備及潛在火災(zāi)隱患。并以此作為風(fēng)險(xiǎn)區(qū)劃分依據(jù)將整個醫(yī)院劃分為若干風(fēng)險(xiǎn)區(qū)。對風(fēng)險(xiǎn)區(qū)進(jìn)行評級要兼顧事故發(fā)生的概率、事故后果嚴(yán)重程度和人員暴露于危險(xiǎn)環(huán)境的頻繁程度。隱患排查治理管理體系應(yīng)遵循整分合原則，即將隱患排查治理的責(zé)任落實(shí)到全員，各盡其責(zé)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)安全生產(chǎn)委員會全面負(fù)責(zé)隱患的排查和治理工作，擬定計(jì)劃方案并組織實(shí)施。確定檢查頻次，如日常檢查、經(jīng)常性檢查、季節(jié)性檢查、節(jié)假日檢查等。確定檢查對象及檢查重點(diǎn)項(xiàng)目與點(diǎn)位，醫(yī)療機(jī)構(gòu)除了本單位醫(yī)生護(hù)士外，還有學(xué)生、實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生、規(guī)培生、合同制人員、工勤人員等，尤其是工勤人員、護(hù)工及陪護(hù)人員，該類人員應(yīng)納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一管理。檢查內(nèi)容涵蓋設(shè)備設(shè)施運(yùn)行狀態(tài)、自動化消防設(shè)施聯(lián)動功能、員工履職情況、員工應(yīng)知 ……（未完，全文共5981字，當(dāng)前只顯示2879字，請閱讀下面提示信息。收藏關(guān)于提升醫(yī)院消防能力的調(diào)研與思考） 上一篇：在2024年國有企業(yè)高質(zhì)量發(fā)展座談會上的交流發(fā)言 下一篇：在2024年國有企業(yè)深化改革工作推進(jìn)會上的交流發(fā)言 相關(guān)欄目：醫(yī)院 消防 公安 調(diào)研報(bào)告 文教論文 綜合論文 |