| 標題：微創(chuàng)顱穿刺治療慢性硬膜下血腫22例 | ||
|
摘要 目的 微創(chuàng)顱穿刺治療慢性硬膜下血腫的臨床研究。方法 根據ct片采用yl-1型顱內血腫穿刺針進行微創(chuàng)穿刺、抽吸、沖洗血腫。結果 使用這種方法22例全部治愈。無一例出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥。討論 應用微創(chuàng)顱穿刺具有簡單、方便、安全、損傷小、不易感染、并發(fā)癥少，在治療慢性硬膜下血腫優(yōu)于傳統(tǒng)的頭皮切開鉆孔置管術。 關鍵詞 微創(chuàng) 穿刺 抽 ……（快文網http://hoachina.com省略287字，正式會員可完整閱讀）……
1.4 治療方法 頭皮常規(guī)消毒，局部麻醉，根據ct片取血腫最大層面，選擇適當長度的yl-1型一次性使用顱內血腫穿刺針（北京萬特福科技公司生產）在低速電鉆驅動下，鉆透顱骨、硬腦膜層即可停止，找出蓋鉆，在針體后端擰緊蓋帽，針體側管上連接塑料管進行抽吸，根據患者的出血量和耐受情況一次或分次抽完，以生理鹽水+慶大霉素沖洗血腫腔，至引流液清晰，復查頭顱ct血腫清除后拔出穿刺針。 2 結 果 一次抽吸全量血腫15例，分2～3次抽吸7例，有意識障礙的患者均在12小時內意識轉清，無一例出現(xiàn)死亡或嚴重并發(fā)癥。 3 討 論 csoh好發(fā)于小兒及老年人，均占顱內血腫的10%[1]，其出血來源和發(fā)病機制尚不清楚，鉆孔引流術是目前治療csoh的首選方法，但傳統(tǒng)的頭皮切開鉆顱置管術存在著容易發(fā)生顱內積氣、繼發(fā)顱內血腫、顱內感染、血腫腔大量積液，腦脊液漏等并發(fā)癥。而微創(chuàng)顱穿刺進入血腫的穿刺針直徑只有3mm，一次性穿入，無需止血、縫合，對患者損傷小，操作簡單，局麻下能以很短時間內完成手術，療程短，康復快，并發(fā)癥少。 穿刺中要熟悉顱內解剖結構，避開靜脈竇和腦膜上大血管，穿刺不能太深，針進入硬腦膜下即可，避免腦組織復張時受損或刺激腦組織引起癲癇大發(fā)作。 抽吸時不能用力過猛，減壓過快，防止顱內壓驟降致再出血或 ……（未完，全文共1240字，當前只顯示746字，請閱讀下面提示信息。收藏微創(chuàng)顱穿刺治療慢性硬膜下血腫22例） 上一篇：淺談中國的生態(tài)示范區(qū)建設 下一篇：浸及胃壁固有肌層的胃癌46例分析 |