標(biāo)題：浸及胃壁固有肌層的胃癌46例分析

　　摘 要 目的：探討浸及胃壁固有肌層胃癌的臨床病理特征，研究淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移規(guī)律及根治切除術(shù)式對(duì)其預(yù)后的影響；方法：對(duì)我院十年來經(jīng)術(shù)后病理學(xué)檢查證實(shí)為浸及胃壁固有肌層的胃癌46例進(jìn)行回顧性系統(tǒng)分析；結(jié)果：本組平均年齡53歲，男女比例為3.6：1；胃竇癌多見，占63.0%；組織學(xué)分類以管狀腺癌為主，占65.2%；多數(shù)腫瘤ф2.1～6.0cm，占73.9%；淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率為52　……（快文網(wǎng)http://hoachina.com省略315字，正式會(huì)員可完整閱讀）……　
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5月，我院經(jīng)手術(shù)后病理學(xué)檢查證實(shí)浸及固有肌層胃癌46例，其中男性36例，女性10例。男女比例為3.6 ：1。年齡32～73歲，平均年齡為53歲。38例（82.6%）有慢性胃病史2～30年，40例（87.1%）臨床表現(xiàn)以上腹痛為主，12例（26.1%）表現(xiàn)為上消化道出血、進(jìn)食梗噎感。全組病人中行r1術(shù)為9例，r2術(shù)為20例，r2+術(shù)為19例。
　　全組隨訪至1998年5月失訪3例，失訪作死亡處理，隨訪率為91.5%（43/46）。
　　2 結(jié) 果
　　2．1腫瘤部位 本組46例浸及固有肌層胃癌中，根據(jù)“日本”胃癌處理規(guī)約(1)分型。病變位于a區(qū)29例，占63.0%；m區(qū)13例，占28.3%，c區(qū)4例，占8.7%。
　　2．2組織學(xué)分類 本組以管狀腺癌占絕對(duì)多數(shù)為30例，占65.2%，其次為粘液腺癌6例，占13.0%，低分化腺癌4例，占8.7%，印戒細(xì)胞癌3例，占6.5%，未分化癌3例，占6.5%。
　　2．3浸及固有肌層胃癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率 本組浸及固有肌層胃癌發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的共24例，轉(zhuǎn)移率為52.2%。其中n1淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為24例，轉(zhuǎn)移率52.2%（24/46），n2淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為9例，轉(zhuǎn)移率24.3%（9/37），n3淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為2例，轉(zhuǎn)移率11.8%（2/17）。
　　2．4淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移對(duì)pm胃癌生存率的影響 pm胃癌淋巴結(jié)陽(yáng)性和陰性在術(shù)后三年、五年、十年生存率有著顯著差異（p<0.05）。詳見表1。
　　表1 淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 ……（未完，全文共3396字，當(dāng)前只顯示817字，請(qǐng)閱讀下面提示信息。收藏浸及胃壁固有肌層的胃癌46例分析）

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