| 標(biāo)題：職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)知識(shí)問(wèn)答 |
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1．建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的原則是什么? 答：①基本醫(yī)療保險(xiǎn)的水平要與社會(huì)主義初級(jí)階段生產(chǎn)力發(fā)展水平相適應(yīng)。 �、诔擎�(zhèn)所有用人單位及其職工都要參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)，實(shí)行屬地管理。 �、刍踞t(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位和職工雙方共同負(fù)擔(dān)。 �、芑踞t(yī)療保險(xiǎn)基金實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌和個(gè)人帳戶相結(jié)合。 2．我市職工醫(yī)療保險(xiǎn)的范圍和對(duì)象有哪些? 答：我市職工醫(yī)療保險(xiǎn)的范圍為本市境內(nèi)的國(guó)有企業(yè)、集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、私營(yíng)企業(yè)，國(guó)家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位，社會(huì)團(tuán)體．民辦非國(guó)有單位及其職工。 3．實(shí)行新的職工醫(yī) ……（快文網(wǎng)http://hoachina.com省略441字，正式會(huì)員可完整閱讀）…… 二是住院醫(yī)療保險(xiǎn)，由用人單位按本單位職工每人每月25元的標(biāo)準(zhǔn)繳納住院醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，職工不建立個(gè)人醫(yī)療帳戶。三是補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，繳費(fèi)率為本單位職工工資總額的4％，由用人單位繳納．所繳基金的30％劃入個(gè)人帳戶，其余劃入補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金。 6．參保職工基本醫(yī)療待遇有哪些? 答：參保職工門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用由個(gè)人帳戶支付，個(gè)人帳戶使用完后由本人自付。住院醫(yī)治屬于職工醫(yī)療保險(xiǎn)住院病種目錄所列疾病的基本醫(yī)療費(fèi)，按下列辦法支付： �、僭O(shè)立統(tǒng)籌基金支付住院醫(yī)療費(fèi)的起付線，起付線標(biāo)準(zhǔn)以下費(fèi)用全額由個(gè)人自付。起付線標(biāo)準(zhǔn)為，當(dāng)年第一次住院，在職職工400元，退休人員300元，當(dāng)年第二次及以后住院，在職職工200元，退休人員100元。在二級(jí)及以下醫(yī)院住院起付線標(biāo)準(zhǔn)降低50元； ②參保職工住院醫(yī)療費(fèi)超過(guò)起付線以上的部分．采取分段計(jì)算、累加支付的方法計(jì)算：醫(yī)療費(fèi)超過(guò)起付線以上不足5000元的，在職職工個(gè)人自付20％，統(tǒng)籌基金支付80％，退休人員個(gè)人自付10％．統(tǒng)籌基金支付90％；5000元至10000元的，在職職工個(gè)人自付10％，統(tǒng)籌基金支付90％．退休人員個(gè)人自付5％，統(tǒng)籌基金支 付95％；10000元以上的，在職職工個(gè)人自付5％．統(tǒng)籌基金支付95％，退休人員個(gè)人自付2．5％，統(tǒng)籌基金支付97．5％； �、劢y(tǒng)籌基金每年支付基本醫(yī)療費(fèi)最高限額為當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY的4倍，2000年市區(qū)最高支付限額為2．5萬(wàn)元。超過(guò)最高支付限額以上的醫(yī)療費(fèi)用，基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金不予支付。 7．補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金的支出范圍是什么? 答：①提高統(tǒng)籌基金支付醫(yī)療費(fèi)封頂限額，并與參保年限掛鉤，連續(xù)參保年限每增加一年，限額增加1萬(wàn)元．最高到10萬(wàn)元后不再增加。②支付部門(mén)門(mén)診基金醫(yī)療費(fèi)用。參加補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的職工．以年度計(jì)算，當(dāng)年內(nèi)個(gè)人帳戶使用完后，在職職工自付超過(guò)400元的部分，統(tǒng)籌基金報(bào)銷(xiāo)50％；退休職工自付超過(guò)300元的部分，統(tǒng)籌基金報(bào)銷(xiāo)60％。③支付門(mén)診特殊大病的基本醫(yī)療費(fèi)用。參加補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的職工個(gè)人帳戶用完后，發(fā) ……（未完，全文共4757字，當(dāng)前只顯示1145字，請(qǐng)閱讀下面提示信息。收藏職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)知識(shí)問(wèn)答） 上一篇：縣長(zhǎng)在縣委全委擴(kuò)大會(huì)議上的總結(jié)講話 下一篇：社會(huì)主義法治理念知識(shí)問(wèn)答 |