| 標(biāo)題：論文：有機(jī)磷農(nóng)藥重度中毒的治療 |
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有機(jī)磷農(nóng)藥重度中毒的治療 昌寧縣柯街中心衛(wèi)生院內(nèi)科主治醫(yī)師陳世卿 摘要：有機(jī)磷農(nóng)藥（organophosphoruspesticides）仍是我國(guó)生產(chǎn)和使用最多的農(nóng)藥。品種達(dá)百余種，大多屬劇毒類或高毒類。由于生產(chǎn)或使用不當(dāng)，或防護(hù)不周，也可因誤服、自服或污染食物而引起急性中毒，病死率達(dá)15%。 關(guān)鍵詞：農(nóng)藥重度中毒急救治療 據(jù)有關(guān)資料報(bào)道，我國(guó)口服農(nóng)藥中毒死亡人數(shù)每年約有20萬人，中毒者中絕大部分為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，死亡者 ……（快文網(wǎng)http://hoachina.com省略382字，正式會(huì)員可完整閱讀）…… 2、解毒劑的使用 廣泛使用的解毒劑是抗膽堿藥物阿托品和復(fù)能劑碘解磷定、氯解磷定�？鼓憠A藥物和復(fù)能劑聯(lián)合使用，早期、快速、足量、反復(fù)應(yīng)用是搶救重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的用藥原則。 2.1阿托品的使用 2.1.1阿托品的用量及維持用藥阿托品的用量取決于病情危重程度及個(gè)體差異，但應(yīng)達(dá)到阿托品化。首次用量10～20mg，靜脈推注，10分鐘左右一次，如無好轉(zhuǎn)可適當(dāng)加大用量直至阿托品化，阿托品化后減少用量，延長(zhǎng)給藥時(shí)間，保持阿托品化24～48小時(shí)左右再逐漸減量，維持8～10天。樂果中毒則維持時(shí)間更長(zhǎng)一些。阿托品化后維持方法大至有4種：①間歇給藥法（定時(shí)定量給藥法）；②靜脈滴注給藥法；③靜脈滴注與靜脈注射結(jié)合法；④隨癥狀觀察給藥法。第三種給藥方法較靈活，對(duì)防止反跳和阿托品中毒有一定作用。 2.1.2達(dá)到阿托品化時(shí)間阿托品化越早預(yù)后越好，一般在服有機(jī)磷農(nóng)藥4～6小時(shí)內(nèi)達(dá)到阿托品化最理想，超過12小時(shí)預(yù)后較差，最長(zhǎng)不超過24小時(shí)。超過24小時(shí)仍不能達(dá)到阿托品化，說明中毒晚期并發(fā)癥多，影響了阿托品的藥物生物利用和受體反應(yīng)性，預(yù)后更差。 2.1.3阿托品化指征即臨床出現(xiàn)瞳孔較前擴(kuò)大、口干、皮膚干燥和顏面潮紅、肺部濕啰音消失及心率加快。 ……（未完，全文共4121字，當(dāng)前只顯示992字，請(qǐng)閱讀下面提示信息。收藏論文：有機(jī)磷農(nóng)藥重度中毒的治療） 上一篇：中學(xué)生社會(huì)主義榮辱觀征文 下一篇：做好實(shí)施中華人民共和國(guó)道路交通安全法〉辦法宣傳執(zhí)行的工作方案 |