標題:醫(yī)務人員對艾滋病的防治

  關鍵詞: 艾滋病 傳播途徑 防治
  自1981年美國首次報導艾滋病(aids)后,艾滋病以傳播迅速、病勢兇險、預后差及危害嚴重而震驚全世界,曾被人們喻為“世紀瘟疫”、“超級癌癥”。全球已有210多個國家報告和發(fā)現(xiàn)aids⑴,據(jù)統(tǒng)計醫(yī)務人員按診100名病員中,有0.2%—0.5%名艾滋病毒攜帶者、感染者。截至2000年底美國醫(yī)護人員中已有57人因職業(yè)暴露而被確診感染了艾滋病毒,其中護士24人,由于針刺傷造成感染48人,占84.2%⑵。形勢 ……(快文網(wǎng)http://hoachina.com省略379字,正式會員可完整閱讀)…… 
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一般不需特殊防護,進行抽血、注射、處理污物等可能接觸到血液和體液是應穿白大衣、戴手套,當血液或其他液體有可能濺起時,需戴防護眼鏡。
  3.2.2 醫(yī)務人員要特別注意防止被污染的銳器劃傷或刺傷,使用后的針頭嚴禁再用針頭套套回。
  3.2.3 接觸病人后用肥皂徹底洗手,特別是被血液或其他液體污染時,需徹底清洗,脫去手套后也需洗手。
  3.2.4 醫(yī)務人員有傷口、皮炎等不應參與艾滋病的直接護理工作,也不要接觸污染的儀器設備。
  3.2.5 實驗室采集標本時要注意蓋緊蓋好放入容器才送實驗室,標目要醒目標明“小心血液、提防污染”。
  3.2.6 hiv感染者及病人的血液、體液污染的醫(yī)療用品、環(huán)境及一些物品應選擇合適的物理或化學方法消毒,對于污染廢棄物可焚燒處理。
  4 暴露后預防
  4.1 如醫(yī)務工作者在工作中不慎被hiv污染的尖銳物體劃傷或刺傷時應用肥皂水沖洗10分鐘⑴,同時通過擠壓傷口排除液體,用碘酒、酒精消毒;被污染的眼睛、口腔立即用生理鹽水沖洗。
  4.2 用藥方案 醫(yī)務人員發(fā)生職業(yè)暴露后在1~2h內(nèi)給予齊夫多定600mg/d+拉米夫定300mg/d,連服四周⑵。
  4.3 暴露后檢測血清hiv抗體,在6周、12周、6個月定時檢測,據(jù)研究95%hiv感染這將于6個月后出現(xiàn)血清抗體陽性⑶。
  4.4 觀察hiv感染早期癥狀,包括發(fā)熱、皮疹、肌肉痛、乏力、淋巴結(jié)腫大等。
  4.5 在暴露后預防和服藥2周后進行藥物毒性的監(jiān)控和處理。
  4.6 追蹤暴露源的耐藥性,對高危因素應進行hiv耐藥性的檢測。
  5 感染后工作限制 對于hiv感染的工作人員不能獻血,一般不進行侵入性操作,因職業(yè)暴露后感染率為0.3%⑵,若hiv抗體已證實陽轉(zhuǎn),才考慮調(diào)整工作。 ……(未完,全文共1638字,當前只顯示986字,請閱讀下面提示信息。收藏醫(yī)務人員對艾滋病的防治

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