| 標(biāo)題：中西醫(yī)治療阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征方案初探 |
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中西醫(yī)治療阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征方案初探 iiqq123 阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（osahs）臨床最為常見，主要表現(xiàn)為睡眠打鼾并伴有呼吸暫停和呼吸表淺，夜間反復(fù)發(fā)生低氧血癥、高碳酸血癥和睡眠結(jié)構(gòu)紊亂，導(dǎo)致白天嗜睡、心腦血管病并發(fā)癥乃至多臟器損害，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和壽命。國外資料顯示，osahs成年人患病率為2%～4%，是多 ……（快文網(wǎng)http://hoachina.com省略308字，正式會員可完整閱讀）…… 一、病例選擇標(biāo)準(zhǔn) 1.診斷標(biāo)準(zhǔn) �。�1）西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)（參照osahs診治指南） �、僦辽倬邆湟韵�2項主要危險因素：尤其表現(xiàn)為肥胖,頸短粗，或有小頜或下頜后縮，咽腔狹窄或有扁桃體ⅱ°肥大，或甲狀腺功能低下、肢端肥大癥，或神經(jīng)系統(tǒng)明顯異常。②中重度打鼾，夜間呼吸不規(guī)律或有屏氣、憋醒（觀察時間應(yīng)不少于15分鐘）。③夜間睡眠節(jié)律紊亂，特別是頻繁覺醒。④白天嗜睡（ess評分>9分）。⑤血氧飽和度檢測趨勢圖可見典型變化，氧減飽和指數(shù)>10次/小時。⑥經(jīng)多導(dǎo)睡眠檢測（psg）提示，每次7小時睡眠過程中呼吸暫停及低通氣反復(fù)發(fā)作在30次以上，或ahi大于或等于5次/小時。⑦根據(jù)ahi和夜間sao2將osahs分為輕、中、重度。輕度：ahi5～20次/小時，sao285～89%；中度：ahi21～40次/小時，sao280～84%；重度：ahi>40次/小時，sao2<80%，其中以ahi作為主要判斷標(biāo)準(zhǔn)，夜間最低sao2作為參考。 �。�2）中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) 中醫(yī)證候?qū)W診斷標(biāo)準(zhǔn)：主癥：①睡則打鼾，時斷時續(xù)；②睡眠不實(shí)，反復(fù)出現(xiàn)呼吸暫停及憋醒。次癥：①肥胖或進(jìn)行性體重增加；②短頸，或頸圍大于43cm；③晨起頭痛，昏沉嗜睡，精神不振，口干口苦；④夜尿頻，量增多；⑤記憶力下降，甚至出現(xiàn)煩躁，智能、行為改變；⑥夜間胸悶、胸痛。使用說明：主癥中有①或②，兼有1個次癥即可確診。 （3） ……（未完，全文共3323字，當(dāng)前只顯示800字，請閱讀下面提示信息。收藏中西醫(yī)治療阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征方案初探） 上一篇：增強(qiáng)財務(wù)服務(wù)意識 促進(jìn)業(yè)務(wù)發(fā)展 下一篇：新加坡城市管理的特點(diǎn)及啟示 |