標題：真菌室操作規(guī)程

　　一、 標本的采集
　　1、皮膚標本
　　1. 1皮屑:選擇皮損的活動邊緣,先以75%酒精清洗消毒病變部位（皮膚粘膜較薄部位用生理鹽水棉拭子擦拭）,再用鈍刀輕輕刮取表皮皮屑。一般情況下,水皰取皰壁，膿皰取膿液；手癬取手虎口或指間，足癬取4、5趾間貼近真皮表面或者活動皮損的邊緣。
　　1．2甲屑：取材前先以酒精棉拭清潔病甲，采集病甲較深層（與正常甲板交界處）的甲屑（甲下型：刮取甲下碎屑淺表型：刮取白色片狀鱗屑）。
　　1. 3毛發(fā)：拔取5～6根高位或低位病發(fā)檢查（有痂皮或　……（快文網http://hoachina.com省略411字，正式會員可完整閱讀）……　
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復方koh，蓋上蓋玻片，在火焰上稍微加熱（切勿沸騰），輕壓蓋片，用濾紙吸去多余液體。檢驗時先用低倍鏡找到標本中的可疑真菌，再用高倍鏡證實后，即可報告。
　　2、膠紙粘貼法
　　刮破炎性毛囊(應避免膿性毛囊)，擠出分泌物用透明膠帶貼于3處以上典型皮損表面,停留片刻后揭下；淡白斑皮損要刮起皮屑后，再用膠帶粘貼。將取好標本的膠帶貼于加有染色液的玻片表面，放置片刻后擦去多余染色液體后，高倍鏡下觀察。
　　3、毛囊蟲取材法
　　無特別說明均取患者鼻翼兩側皮損。囑患者將鼻翼撥向一側，用毛囊蟲專用刮刀力度適中,每側皮損各取兩次,擠出毛囊分泌物后，采集標本于玻片中央，滴加1滴koh/復方koh，蓋上蓋玻片低倍鏡下觀察。
　　三、真菌培養(yǎng)
　　1、準備
　　1． 從冰箱中拿出已配制好的sda培養(yǎng)基復溫至室溫
　　深部真菌培養(yǎng)接種用2根未加放線菌酮和氯霉素的sda（長管）
　　淺部真菌培養(yǎng)接種用1根加放線菌酮和氯霉素的sda（短管）和1根未加放線菌酮和氯霉素的sda（長管）
　　馬拉色菌培養(yǎng)接種用1根馬拉色菌培養(yǎng)基試管或平皿
　　2． 詢問用藥史
　　2、操作
　　1.取材同鏡檢（取材前玻片要消毒）。
　　2.接種針消毒后先劃破瓊脂斜面，在酒精燈周圍進行多點接種。
　　3、登記
　　1．登記患者姓名、性別、年齡、取材部位、材料、直接鏡檢結果。
　　3． 檢查檢驗單和試管編號與登記本一致，將貼好標簽的試管依序放入試管架中。
　　四、取材器具消毒
　　取材后的刮刀，在酒精燈外焰燒灼消毒片刻后，冷卻備用；使用前用75%酒精擦拭表面。
　　五、標本鏡檢結果判定：
　　1、體股癬、手足癬皮屑標本；大小便、口腔、生殖道標本
　　10或40倍鏡下：見典型形態(tài)菌絲（或孢子）----------------陽性
　　2、甲癬、頭癬、花斑癬標本
　　10或40倍鏡下：見典型形態(tài)菌絲或成堆分布的孢子----- ……（未完，全文共1773字，當前只顯示1067字，請閱讀下面提示信息。收藏真菌室操作規(guī)程）

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