| 標(biāo)題：論病歷所有權(quán)歸屬 |
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【摘要】本文從病歷的概念、特征，國外對病歷所有權(quán)的相關(guān)規(guī)定，病歷所有權(quán)的理論歸屬等方面來闡述筆者對病歷所有 權(quán)的觀點(diǎn)，即病歷應(yīng)當(dāng)歸醫(yī)療機(jī)構(gòu)所有。 【關(guān)鍵詞】病歷；病歷所有權(quán)；所有權(quán)歸屬 【中圖分類號】d913 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】b 【文章編號】1007—9297(2006)03-0199-03 病 ……（快文網(wǎng)http://hoachina.com省略283字，正式會員可完整閱讀）…… 首頁(門診手冊封面)、病歷記錄、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、 醫(yī)學(xué)影像檢查資料等；住院病歷內(nèi)容包括住院病歷首 頁、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué) 影像檢查資料、特殊檢查(治療)同意書、手術(shù)同意書、 麻醉記錄單、手術(shù)及手術(shù)護(hù)理記錄單、病理資料、護(hù)理 記錄、出院記錄(或死亡記錄)、病程記錄(含搶救記 錄)、疑難病例討論記錄、會診意見、上級醫(yī)師查房記 錄、死亡病歷討論記錄等。病案，是指當(dāng)病例被醫(yī)療單 位歸檔以后成為病案。 在病歷使用上，可以以記載內(nèi)容“是否需經(jīng)醫(yī)務(wù) 人員憑借專業(yè)知識判斷制作”為標(biāo)準(zhǔn)，將病歷分為客 觀病歷資料和主觀病歷資料。 1．客觀病歷資料．例如體溫單、x線片、血液生化 檢驗(yàn)數(shù)據(jù)等，系由醫(yī)療人員以儀器制作而成，其個(gè)人 主觀成分的因素較少，患者可有一定的使用權(quán)— — 即 閱覽權(quán)及獲得復(fù)印件的權(quán)利。 2．主觀病歷資料，例如會診意見、上級醫(yī)師查房 記錄、疑難病歷討論記錄等信息，其制作描述對象為 患者之病情，但該項(xiàng)信息的完成為醫(yī)師憑借專業(yè)知 識、經(jīng)驗(yàn)，依據(jù)主觀認(rèn)識判斷的結(jié)果，是制作者精神層 面智能的結(jié)晶．且不同的醫(yī)師可能得出不同 ……（未完，全文共6122字，當(dāng)前只顯示737字，請閱讀下面提示信息。收藏論病歷所有權(quán)歸屬） 上一篇：涉及多家醫(yī)院的醫(yī)療糾紛相關(guān)責(zé)任認(rèn)定1例 下一篇：安裝心臟起搏器致死亡2例的法醫(yī)病理分析 相關(guān)欄目： |