標題:堅持以人為本積極探索建立優(yōu)撫醫(yī)療保障新機制

優(yōu)撫對象是為中國革命和建設做出重要貢獻的特殊社會_,是人民的功臣,同時,也是市場經(jīng)濟中的弱勢_。近幾年來,我縣堅持以人為本,將解決重點優(yōu)撫對象醫(yī)療難問題作為優(yōu)撫工作的第一要務來抓,在基礎上下功夫,在重點上求突破,在措施上做文章,取得了明顯成效,但同時也存在不少問題。對此,我們進行了較為深入的調(diào)查研究。
  一、我縣優(yōu)撫醫(yī)療保障的現(xiàn)狀
  xx縣xx市xx縣,下轄_個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、_個辦事處,___個村(居),人口__._萬,全縣現(xiàn)有各類優(yōu)撫對象近_萬人,占全縣總?cè)丝诘腳._%。其中,重點優(yōu)撫對象____人,包括:革命殘疾軍人___人,“三屬” ___人,在鄉(xiāng)老復員軍人和帶病回鄉(xiāng)復員退伍軍人___人。由于縣、鄉(xiāng)財政收支矛盾突出和醫(yī)療機構(gòu)分類管理制度滯后,以及治療費用昂貴等因素,致使優(yōu)撫對象看病難的問題,在一定范圍內(nèi)依然存在。為了看病,有的向親友借錢多達萬元甚至幾萬元;有的僅僅吃一點止痛藥,緩解一下病痛,或盲目尋求偏方,長期忍受病痛的折磨。
  造成醫(yī)療難的原因主要集中在以下三個方面:
  一是醫(yī)療政策法規(guī)不適應優(yōu)撫對象醫(yī)療的需要。原來的優(yōu)撫對象醫(yī)療政策基本是依據(jù)____年(軍人撫恤優(yōu)待條例)制定的。隨著各項社會制度改革的深化和優(yōu)撫對象年齡的增長,在保障優(yōu)撫對象醫(yī)療方面,其不適性愈加明顯。表現(xiàn)之一,在鄉(xiāng)六級以下革命殘疾軍人和復員軍人享受的醫(yī)療政策形同虛設。政策規(guī)定在鄉(xiāng)六級以下殘疾軍人不享受公費醫(yī)療待遇的,傷口復發(fā)所需費用由當?shù)孛裾块T解決,但由于六級以下殘疾軍人的殘情一般情況較為穩(wěn)定,絕大部分不能享受 ……(快文網(wǎng)http://hoachina.com省略1107字,正式會員可完整閱讀)…… 
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、以村優(yōu)撫醫(yī)療站為基礎的優(yōu)撫醫(yī)療保障服務網(wǎng)絡。村優(yōu)撫醫(yī)療站人員堅持經(jīng)常上門巡診,了解重點優(yōu)撫對象身體狀況,向其傳授醫(yī)療保健知識,對重病患者及時送到上一級優(yōu)撫醫(yī)院診療。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)優(yōu)撫醫(yī)療中心則定期對優(yōu)撫對象進行健康查體,同時為重點優(yōu)撫對象建立健全健康檔案和醫(yī)療檔案,指導各村搞好日常衛(wèi)生保健?h優(yōu)撫醫(yī)院在為優(yōu)撫對象看病醫(yī)療的同時,定期組織醫(yī)務人員深入鄉(xiāng)村為其治病送藥,對優(yōu)撫醫(yī)療中心、站進行技術(shù)指導,幫助培訓醫(yī)護人員。自____年以來,三級優(yōu)撫醫(yī)療載體為“三老”人員查體____人次,治病____人次。
  二是抓制度,解決有病看不起的問題。首先是穩(wěn)固發(fā)展優(yōu)撫對象撫恤補助標準自然增長機制,自____年以來我縣先后八次調(diào)整優(yōu)撫對象自然增長機制撫恤補助標準。盡管國家標準連續(xù)提高,但目前平陰縣各項優(yōu)撫標準仍遠遠高于國家補助標準。其中三級因戰(zhàn)年撫恤標準達到_____元,高于國家標準____元,其他各等級高于國家標準___元---____元不等;非農(nóng)業(yè)戶口的烈屬年撫恤標準達到____元,高于國家標準___元,其他“三屬”高于國家標準___元—___元不等;在鄉(xiāng)老復員軍人的定補標準,按入伍時間的不同,抗日戰(zhàn)爭時期、解放戰(zhàn)爭時期、建國后分別達到了____元、____元、____元,年標準分別高于市要求標準___元、___元、___元。此外,在鄉(xiāng)孤老對象每年增發(fā)___元;既是殘疾軍人又是老復員軍人的在原有基礎上按較高的一方增長額增長。其次,構(gòu)建了多重救助、運轉(zhuǎn)有效的優(yōu)撫醫(yī)療保障制度。實施了平陰縣優(yōu)撫醫(yī)療保障暫行辦法報銷制度、新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷制度、優(yōu)撫醫(yī)院減免制度、大病救助制度等四個層次的優(yōu)撫醫(yī)療保障制度。重點優(yōu)撫對象憑民政、衛(wèi)生部門制發(fā)的《優(yōu)撫對象醫(yī)療卡》到定點醫(yī)療單位就醫(yī),可享受“五優(yōu)先”、“四免費”、“六減半”的優(yōu)惠政策,(即掛號、就診、檢查、住院、取藥優(yōu)先;掛號費、診療費、出診費、體檢費全免;常規(guī)化驗費、普通透視費、心電圖費、理療費、床位費、門診類小手術(shù)費減半)。所花醫(yī)療費用實行分段按比例報銷,___元以下的,報銷__%;___元—____元的,報銷__%;____元—____元的,報銷__%;____元—____元的,報銷__%;____元—____元的,報銷__%;____元以上的,報銷__%。____年,xx縣實行了以大病統(tǒng)籌為主要內(nèi)容的新型農(nóng)村合作醫(yī)療,全縣“三老”優(yōu)撫對象加入新型合作醫(yī)療,個人應繳納的合作醫(yī)療資金由縣政府承擔。____年,xx縣出臺了《xx縣農(nóng)村醫(yī)療救助辦法》,將重點優(yōu)撫對象納入體系給予特殊照顧。享受撫恤補助但又不享受公費醫(yī)療待遇的重點優(yōu)撫對象,因患重大疾病,醫(yī)療費用在享受減免報銷后仍超過____元,且支付醫(yī)藥費確有困難的,由縣民政部門酌情補助____至____元。____年,xx鎮(zhèn)xxx村老烈屬徐復蘭,因摔倒造成股骨骨折,經(jīng)優(yōu)撫醫(yī)院醫(yī)治,共花醫(yī)療費用____._元,新型合作醫(yī)療為其報銷____._元;按照《優(yōu)撫醫(yī)療保障暫行辦法》的規(guī)定,縣民政部門為其報銷____.__元,并因特殊困難又給予____元的大病醫(yī)療救助,加上縣優(yōu)撫醫(yī)院為其減免的___元,個人只負擔___._元。
  三年來,縣鄉(xiāng)共為重點優(yōu)撫對象報銷醫(yī)療費用___萬多元,減免__萬多元,大病救助資金_._萬元,使優(yōu)撫對象因病無力治療或因病返貧率由原來的__%下降到了_%以下,取得了良好的社會效應。
  三是抓落實,充分發(fā)揮優(yōu)撫醫(yī)療保障機制的效能。首先是明確責任,切實加強領(lǐng)導?h鄉(xiāng)兩級分別建立了以政府分管領(lǐng)導為組長,民政、衛(wèi)生、人事、財政、勞動和社會保障等部門負責人為成員的優(yōu)撫醫(yī)療保障領(lǐng)導小組,并在民政部門下設了辦公室。領(lǐng)導小組定期召開會議,及時聽取匯報,提出具體要求,并堅持每年兩次對優(yōu)撫載體建設、醫(yī)療制度落實情況進行檢查督導,有力地促進了優(yōu)撫醫(yī)療保障機制的健康運行。其次是加強管理,抓好資金保障。兌現(xiàn)難和醫(yī)療難主要難在資金短缺上。為解決這一難題,____年,我們多方籌措資金___萬元,建立了優(yōu)撫醫(yī)療保障基金制度。此后,每年保持資金基數(shù)不變,不足部分由同級財政及時補充。同時嚴格核撥撫恤定補資金,杜絕流失,加強管理,?顚S。三是內(nèi)強素質(zhì),努力提高服務水平。有針對性地加強思想教育,樹立起視重點優(yōu)撫對象為親人的思想,實行人性化、親情化服務,使他們在院治病的同時,享受到全過程的親情服務。
  三、優(yōu)撫醫(yī)療保障面臨的困難和問題
  近幾年來,通過建立以重點優(yōu)撫對象持證就診,定點醫(yī)療,醫(yī)療費用減免按比例報銷,大病救助和醫(yī)療保險為主要內(nèi)容的重點優(yōu)撫對象醫(yī)療保障機制,我縣較好地解決了長期困擾優(yōu)撫工作和重點優(yōu)撫對象的醫(yī)療難問題,但由于受歷史的現(xiàn)實的、主觀的客觀的諸多因素影響,當前優(yōu)撫醫(yī)療保障工作仍面臨不少困難和問題。
  一是優(yōu)撫對象自身的問題。大部分家庭經(jīng)濟上無造血能力,提高他們的醫(yī)療和生活水平只能靠注入資金;另有少部分優(yōu)撫對象及其親屬對政府的依賴性較強,等、靠、要思想嚴重,這與有限的資金形成了矛盾。
  二是制度設計方面存在的問題。要求優(yōu)撫對象到定點醫(yī)療單位就醫(yī)有一定的困難,因為有的愿去親屬工作的醫(yī)院治療;有的家庭小額費用尚難拿出,而大病救助的基數(shù)又受到限制;有的多次住院,一次性的報銷制度受到限制;長期病或終身病沒有明確的規(guī)定或不便操作等。
  三是機制運行中存在的問題。在工作 ……(未完,全文共5977字,當前只顯示2878字,請閱讀下面提示信息。收藏堅持以人為本積極探索建立優(yōu)撫醫(yī)療保障新機制

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