標題:縣醫(yī)療保障局2022年工作總結(jié)和2023年工作計劃
縣醫(yī)療保障局2022年工作總結(jié)和2023年工作計劃

*縣醫(yī)療保障局2019年1月21日掛牌成立3年多來,認真貫徹習近平總書記關于醫(yī)保工作重要論述精神,全面落實省市縣工作部署,對標“重要窗口”,聚焦共同富裕,完成了*縣醫(yī)保制度體系再造,為加快建設“浙西第一門戶”提供有力保障。

一、基本情況

(一)以“規(guī)范化”黨建為引領,抓好醫(yī)保隊伍建設。按照黨建統(tǒng)領、分工負責、全員參與的思路,著眼創(chuàng)建“清廉機關、模范機關”,以打造醫(yī)!凹t絲帶”黨建品牌為抓手,按照紀檢監(jiān)察、組織、宣傳三條線,分別由三名班子成員,機關支部五位委員,扎實做好紀組宣各條線上工作,推動我局全面從嚴治黨工作向縱深推進。一是落實黨風廉政建設責任制。認真貫徹落實中央、省、市、縣關于黨風廉政建設和“一崗雙責”工作的部署和要求,全面落實黨風廉政建設主體責任,堅持把黨風廉政建設要求貫穿于醫(yī)保各項工作中。認真組織干部職工結(jié)合崗位職責,重點從基本醫(yī)療保險待遇支付、醫(yī)療救助、制度機制等方面剖析廉政風險點,健全廉政風險防控機制。二是構(gòu)建醫(yī)保領域_態(tài)工作新格局。健全完善黨組統(tǒng)一領 ……(快文網(wǎng)http://hoachina.com省略793字,正式會員可完整閱讀)…… 
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  • 等違規(guī)行為。三是部門聯(lián)動,構(gòu)建違規(guī)騙!傲闳萑獭备邏簯B(tài)勢。加強與公安、衛(wèi)生健康等部門協(xié)調(diào)聯(lián)動,在案件移交、調(diào)查取證協(xié)作等方面加深對接,利用數(shù)據(jù)互通比對的方式實施精準打擊。

    (三)以“數(shù)字化”改革為總抓手,優(yōu)化醫(yī)保經(jīng)辦服務。圍繞“縣鄉(xiāng)一體、條抓塊統(tǒng)”高效協(xié)同治理工作精神,通過數(shù)字化改革,實現(xiàn)醫(yī)保數(shù)據(jù)精準分析,業(yè)務經(jīng)辦精細化管理。一是實現(xiàn)醫(yī)保報銷“一站式”。深化“最多跑一次”改革,在全市創(chuàng)新生育保險報銷“一站式”服務,利用“一窗受理”云平臺進行審批辦理,推動“跑一次”向“零跑腿”升級。積極探索業(yè)務經(jīng)辦下沉基層事宜,將醫(yī)保業(yè)務中的高頻服務事項,如城鄉(xiāng)參保、備案等服務事項,下放到鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道、村社區(qū)和農(nóng)商行網(wǎng)點辦理,實現(xiàn)醫(yī)保經(jīng)辦“家門口”服務。二是推進醫(yī)保業(yè)務“網(wǎng)上辦”。充分發(fā)揮“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)!弊饔茫罅ν七M醫(yī)保業(yè)務“網(wǎng)上辦”。今年1月,我縣上線國家醫(yī)療保障信息平臺(浙江省“智慧醫(yī)!保R劳袊裔t(yī)保服務網(wǎng)廳和App,方便群眾線上辦理醫(yī)保業(yè)務,提高業(yè)務辦理效率。在新冠肺炎疫情防控中,發(fā)揮信息化技術優(yōu)勢,實現(xiàn)醫(yī)保業(yè)務全程網(wǎng)上辦理,有效減少人員聚集,確保疫情期間群眾醫(yī)保服務“不斷線”。三是推進意外傷害“醫(yī)”觸即辦二期項目。2021年我局針對群眾發(fā)生意外傷害后醫(yī)藥費用墊資成本高、報銷流程繁瑣、醫(yī)療資源浪費等諸多問題,通過建設意外傷害“醫(yī)”觸即辦系統(tǒng),規(guī)范部門職責、壓縮辦件時限、遏制資源浪費。今年,繼續(xù)推進意外傷害“醫(yī)”觸即辦二期項目,多次召集法院、軟件開發(fā)公司等開會討論“醫(yī)”觸即辦二期項目功能開發(fā)及迭代升級事項,分析“醫(yī)”觸即辦一期運行中碰到的問題,提出優(yōu)化方案。加強與上級醫(yī)保部門的對接,爭取將“醫(yī)”觸即辦項目接入全省智慧醫(yī)保系統(tǒng)。

    (四)以群眾“滿意度”為出發(fā)點,抓好醫(yī)保中心工作。以落實制度、保障民生為重點,以強化管理、優(yōu)化服務為手段,高質(zhì)量完成任務。一是落實落細醫(yī)保待遇政策。提高慢病和大病人員保障待遇,穩(wěn)步提高待遇保障水平,落實分級診療政策,構(gòu)建更加合理的診療秩序,建立了65周歲及以上原發(fā)性高血壓、2型糖尿病門診免費用藥工作機制,有力保障了參保城鄉(xiāng)居民高血壓糖尿病患者醫(yī)保待遇。二是扎實推進醫(yī)保精準扶貧。執(zhí)行市局制定的因病致貧返貧防范長效機制,健全救助對象精準識別和主動觸發(fā)機制,積極履行醫(yī)保扶貧責任,落實困難人群參保資助政策、大病報銷適當傾斜制度。進一步提高“惠衢!眳⒈8采w面,落實困難群眾“惠衢!北YM由當?shù)刎斦~承擔的籌資機制。通過浙江省大救助信息系統(tǒng),及時獲取民政部門認定的困難人員名單,實現(xiàn)基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助一站式服務、一窗口辦理、一單制結(jié)算,實現(xiàn)全縣困難群眾資助參保率和醫(yī)療救助待遇支付率均為100%。三是配合上級做好醫(yī)保市級統(tǒng)籌工作。對接溝通財政、銀行、銀保監(jiān)等部門,協(xié)調(diào)部門配合,全力配合市醫(yī)保局完成市級統(tǒng)籌各項工作。主動配合浙江省醫(yī)保系統(tǒng)的政策調(diào)研和上線切換工作,促進醫(yī)保經(jīng)辦高效運轉(zhuǎn)。組織中心業(yè)務骨干每日輪流至市局驗證新系統(tǒng)的政策配置,找出問題并跟蹤解決。加班加點處理因新系統(tǒng)切換期間而未處理的業(yè)務,做好應急預案,積極應對。

    三、2023年工作思路

    2023年,醫(yī)保局將進一步明確主攻方向,找準醫(yī)保工作助力共同富裕建設的著力點,通過不斷完善醫(yī)保制度體系,扎實推進高質(zhì)量發(fā)展。

    (一)深化“清廉醫(yī)保”建設。強化廉政監(jiān)督,繼續(xù)深化“四關”【思想關、作風關、決策關、監(jiān)督關】和“六個一”【一墻:廉政文化墻,一欄:廉政風險公開欄,一室:廉政案例警示室,一書:黨員干部作風建設承諾書,一檔:干部職工清廉檔案,一指數(shù):廉政風險三色指數(shù)】廉政核心建設內(nèi)容。積極推進清廉機關、模范機關“雙建”工作,堅持改革賦能、數(shù)字賦能。開展“廉政家訪”活動,進行分層分級家訪,實現(xiàn)醫(yī)保干部廉政家訪全覆蓋。通過家訪了解干部 ……(未完,全文共3709字,當前只顯示2060字,請閱讀下面提示信息。收藏縣醫(yī)療保障局2022年工作總結(jié)和2023年工作計劃

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