標(biāo)題:關(guān)于推進疾病預(yù)防控制體系建設(shè)情況的調(diào)研報告
關(guān)于推進疾病預(yù)防控制體系建設(shè)情況的調(diào)研報告

新冠肺炎疫情發(fā)生以來,習(xí)近平總書記在多次重要講話中就改革和完善疾病預(yù)防控制體系建設(shè)提出要求。他強調(diào),疾病預(yù)防控制體系是保護人民健康、保障公共衛(wèi)生安全、維護經(jīng)濟_的重要保障,要立足更精準(zhǔn)更有效地防,在理順_機制、明確功能定位、提升專業(yè)能力等方面加大改革力度。為深人貫徹落實習(xí)近平總書記重要講話精神,有效推進我市疾病預(yù)防控制體系建設(shè)工作,2020年4月份以來,市人大常委會研究室通過問卷調(diào)查、實地察看、召開座談會、聽取情況介紹等形式,對全市疾病預(yù)防控制體系建設(shè)情況進行了專題調(diào)研,針對存在問題,就改革完善疾病預(yù)防控制體系建設(shè)工作提出了意見建議。
一、我市疾病預(yù)防控制體系建設(shè)的基本情況
全市共設(shè)置疾病預(yù)防控制機構(gòu)12所,其中市本級1所,十個市轄縣(市)區(qū)和經(jīng)濟開發(fā)區(qū)各1所,性質(zhì)為從事基本公共衛(wèi)生服務(wù)的公益一類事業(yè)單位。目前,市、縣兩級疾病預(yù)防控制中心在編人員526人,其中市級155人,縣級371人;另有編外用工212人。鎮(zhèn)級疾病預(yù)防控制機構(gòu)主要由鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保站、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心預(yù)防保健部組成,會同村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站共同承擔(dān)轄區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù),初步形成了以疾病預(yù)防控制機構(gòu)為主體、醫(yī)療機構(gòu)為支撐、基層衛(wèi)生機構(gòu)為網(wǎng)底的多層次的疾病預(yù)防控制工作格局。近年來,在市委市政府的堅強領(lǐng)導(dǎo)下,全市疾病預(yù)防控制工作穩(wěn)步開展,應(yīng)對和處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力不斷增強,有效預(yù)防了疾病的發(fā)生。
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    二、面臨的困難和存在的問題
    近年來,雖然疾病預(yù)防控制體系建設(shè)工作得到進一步加強,疾病預(yù)防控制工作能力有了較大提升,但面對經(jīng)濟社會的快速發(fā)展和人民群眾健康需求的不斷增長,疾病預(yù)防控制體系建設(shè)尚有諸多需要加強和改進的地方,如“以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行摹钡睦砟钌形葱纬?“重醫(yī)輕防”“重應(yīng)急輕平常”的觀念和投人機制不健全、人才隊伍總量和結(jié)構(gòu)不合理的現(xiàn)實困境,亟需加強和完善。
    (一)編制落實不到位,專業(yè)人員配備不足。按照省編辦、省財政廳、省衛(wèi)計委印度的《江蘇省各級疾病預(yù)防控制中心機構(gòu)編制標(biāo)準(zhǔn)實施意見》要求,市疾控中心編制按照轄區(qū)常住人口萬分之0.45比例應(yīng)核定396個,目前核定172個,在編155人;縣級疾控中心編制按照轄區(qū)常住人口萬分之1.19比例應(yīng)核定1051個,目前核定437個,在編371人。市、縣兩級編制缺口838個,人員缺口921人。由于近年來編制控制較緊,市、縣兩級都不同程度存在按照空編比例(3:1)招錄或有編不能招等問題,以致于隊伍老化,專業(yè)人員短缺,應(yīng)對重大傳染病的人力保障嚴(yán)重不足。
    (二)硬件設(shè)施不到位,實驗室檢測能力偏弱。根據(jù)國家相關(guān)部委關(guān)于疾控中心實驗室建設(shè)指導(dǎo)意見,縣級疾控中心完成常規(guī)工作需要39類61臺件主要儀器,有4個縣區(qū)配置不達(dá)標(biāo),開發(fā)區(qū)無實驗室;已基本達(dá)標(biāo)的6個縣(市)區(qū)和市疾控中心現(xiàn)有設(shè)備半數(shù)以上老化或技術(shù)落后,無力更新。在檢測能力方面,市、縣兩級必須開展的檢驗項目標(biāo)準(zhǔn)分別為226項和118項,目前市疾控中心可檢測194項,縣級疾控中心檢測項目最多的為111項,最少的僅為15項,開發(fā)區(qū)則沒有實驗室。按照最低標(biāo)準(zhǔn),僅市疾控中心和3個縣區(qū)檢測能力基本達(dá)標(biāo),其余8個縣(市)區(qū)不達(dá)標(biāo)。
    (三)保障措施不到位,疾控體系運行不暢。一是行政管理弱化。醫(yī)改之后,疾控機構(gòu)功能地位有所下降,各級疾控機構(gòu)行政級別低于同級醫(yī)療機構(gòu),且沒有行政執(zhí)法權(quán),對醫(yī)療機構(gòu)履行疾控職責(zé)缺少行政約束力。二是經(jīng)費投入不足。中央轉(zhuǎn)移支付和省補項目資金不能滿足疾控事業(yè)發(fā)展的需要,疾控機構(gòu)原有技術(shù)服務(wù)收費項目取消后,地方財政合理補償很難足額落實到位,一些防病和檢測工作只能按照最低標(biāo)準(zhǔn)進行,無力開展科研攻關(guān)和防控技術(shù)研發(fā)。市疾控中心公共支出年均320萬元,2020年財政預(yù)算僅177.84萬元。三是工資待遇偏低。全市疾控人員績效系數(shù)最高1.0.多年無年終考核獎,平均收入明顯低于同級公立醫(yī)院(公立醫(yī)院人均績效1.8-3,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)則為1-1.35,有的達(dá)到2.5)。此外,疾控專業(yè)人員和研究生、博士生等高層次人才“招不來、留不住”問題十分突出。
    (四)業(yè)務(wù)支撐不到位,重大疾病防控能力不強。一是工作任務(wù)繁重。近年來,除疾控七大職能之外,基層疾控機構(gòu)還要承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目指導(dǎo)、居民健康檔案管理、精神衛(wèi)生、口腔衛(wèi)生、近視防控等職責(zé),任務(wù)越來越重,但保障措施沒有增加。二是醫(yī)防協(xié)作機制不健全。高血壓、糖尿病、嚴(yán)重精神障礙、心腦血管疾病、腫瘤、口腔衛(wèi)生、兒童青少年近視防控等慢性非傳染病防治任務(wù)的醫(yī)防合作模式?jīng)]有真正到位,工作推進沒有抓手。三是疾控信息化建設(shè)滯后。缺少信息化_,高血壓、糖尿病、腫瘤等慢病患者日常管理缺乏有效信息手段。四是管理制度缺失。各級對疾控工作強調(diào)工作責(zé)任遠(yuǎn)多過提供工作保障,工作過程中被問責(zé)的機率加大,個別縣級疾控中心存在工作人員辭職現(xiàn)象,工作質(zhì)量難以保證。
    三、關(guān)于推進疾病預(yù)防控制體系改革的建議
    疫情過后,如何進一步加強重大疫情防控_機制建設(shè),推動公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,避免“病來重視,病去忽視"的老問題,值得深思。建議政府要立足當(dāng)前、著眼長遠(yuǎn),堅持平戰(zhàn)結(jié)合,加強統(tǒng)籌規(guī)劃,以維護和促進人民健康為宗旨、以能力建設(shè)為主線,以人才伍建設(shè)為抓手,以科研創(chuàng)新為支撐,不斷健全與經(jīng)濟社會發(fā)展相適應(yīng)的疾病預(yù)防
    控制體系。
    (一)加快疾病預(yù)防控制機構(gòu)改革。疾控機構(gòu)是政府實現(xiàn)疾病預(yù)防控制的主要實施者和管理者,應(yīng)建立職責(zé)明確、能級清晰、運轉(zhuǎn)順暢、保障有力的管理運行機制。建該加快_,借鑒中醫(yī)藥管理局構(gòu)架,設(shè)置疾病預(yù)防控制局,參照技術(shù)類公務(wù)員管現(xiàn),在職能劃分上,衛(wèi)生健康行政部門在統(tǒng)籌安排基礎(chǔ)上,重點負(fù)責(zé)重大疫情防控中的醫(yī)療救治職能,疾病預(yù)防控制部門負(fù)責(zé)疫情防控、社會衛(wèi)生、行業(yè)指導(dǎo)等相關(guān)工作,將現(xiàn)有衛(wèi)健行政部門疾病預(yù)防控制職能,衛(wèi)生應(yīng)急職能、健康促進職能(含愛國衛(wèi)生活動職能)、衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)中的相關(guān)職能,與疾控機構(gòu) ……(未完,全文共5615字,當(dāng)前只顯示2703字,請閱讀下面提示信息。收藏關(guān)于推進疾病預(yù)防控制體系建設(shè)情況的調(diào)研報告

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