標題:浙江省醫(yī)院評審回頭看暨管理年活動督查考核標準

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  浙江省醫(yī)院評審回頭看暨管理年活動督查考核標準
  一、提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,鞏固基礎(chǔ)醫(yī)療和護理質(zhì)量,保證醫(yī)療服務(wù)的安全性和有效性。(300分)
  1、嚴格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),做到依法執(zhí)業(yè),行為規(guī)范。
  (30分) 1.1開展醫(yī)療衛(wèi)生管理 ……(快文網(wǎng)http://hoachina.com省略263字,正式會員可完整閱讀)…… 
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衛(wèi)生行政部門核準,無超診療范圍執(zhí)業(yè)。發(fā)現(xiàn)未經(jīng)批準超診療范圍一項扣2分,擅自加掛機構(gòu)牌子的發(fā)現(xiàn)一處扣2分,科室命名不規(guī)范發(fā)現(xiàn)一處扣2分,可倒扣分。 5
  1.4嚴格執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員準入制度。按照要求辦理醫(yī)師、護士注冊及變更注冊手續(xù),未經(jīng)注冊不得從事醫(yī)療活動,發(fā)現(xiàn)一例未按規(guī)定辦理注冊手續(xù)扣2分。醫(yī)師嚴格按照所注冊的執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別和執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè),超執(zhí)業(yè)范圍的,發(fā)現(xiàn)一例扣2分。可倒扣分。 5
  1.5未聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動,實習或試用期醫(yī)生、護士必須在執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護士指導(dǎo)下工作,聘用未取得《醫(yī)師資格證書》或《護士執(zhí)業(yè)證書》人員獨立從事診療、護理活動,發(fā)現(xiàn)一例扣5分,可倒扣分。 5
  1.6嚴禁將科室出租、承包、租賃給他人經(jīng)營,發(fā)現(xiàn)違規(guī)不得分。 5
  1.7嚴格血液管理,無私自組織血源、采集血液、單采血漿,發(fā)現(xiàn)一起不得分。 5
  重點要求 檢查內(nèi)容和評分標準 分值 扣分依據(jù) 實得分
  2、建立醫(yī)院及其醫(yī)務(wù)人員違法違規(guī)行為公示制度。依法查處違法違規(guī)行為并予以公示。
  (10分) 2.1向衛(wèi)生行政部門或衛(wèi)生監(jiān)督部門調(diào)查了解,有無違法違規(guī)記錄;或檢查《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》副本校驗記錄及處罰記錄;發(fā)現(xiàn)一例扣3分。 ……(未完,全文共15131字,當前只顯示683字,請閱讀下面提示信息。收藏浙江省醫(yī)院評審回頭看暨管理年活動督查考核標準

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