標(biāo)題:手術(shù)分級管理制度 |
手術(shù)分級管理(暫行) 為了確保手術(shù)安全和手術(shù)質(zhì)量,預(yù)防醫(yī)療事故發(fā)生,加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)師的手術(shù)管理,根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法和《醫(yī)療事故處理條例》,結(jié)合醫(yī)院分級管理和基本現(xiàn)代化醫(yī)院的要求,參照有關(guān)資料,制定本規(guī)范。 一、手術(shù)分類 主要根據(jù)手術(shù)過程的復(fù)雜性和對手術(shù)技術(shù)的要求,把手術(shù)分為: (一)甲類手術(shù):手術(shù)過程復(fù)雜,手術(shù)技術(shù)難度大的各種手術(shù)。 (二)乙類手術(shù):手術(shù)過程較復(fù)雜,手術(shù)技術(shù)有一定難度的各種重大手術(shù)。 (三)丙類手術(shù):手術(shù)過程不復(fù)雜,手術(shù)技術(shù)難度不大的各種中等手術(shù)。 (四)丁類手術(shù):手術(shù)過程簡單,手術(shù)技術(shù)難度低的普通常見小手術(shù)。 注:微創(chuàng)(腔內(nèi))手術(shù)根據(jù)技術(shù)復(fù)雜性分別列入各分類手 ……(快文網(wǎng)http://hoachina.com省略562字,正式會員可完整閱讀)…… (六)高年資副主任醫(yī)師:在主任醫(yī)師指導(dǎo)下,開展甲類手術(shù),亦可根據(jù)實際情況單獨(dú)完成部分甲類手術(shù)、新開展的手術(shù)和科研項目手術(shù)。 (七)主任醫(yī)師:熟練完成甲類手術(shù),特別是完成新開展的手術(shù)或引進(jìn)的新手術(shù),或重大探索性科研項目手術(shù)。 四、手術(shù)審批權(quán)限 手術(shù)審批權(quán)限是指對各類手術(shù)的審批權(quán)限,是控制和手術(shù)質(zhì)量的關(guān)鍵。 (一)正常手術(shù) 1甲類手術(shù):、乙類手術(shù)、丙類手術(shù)、丁類手術(shù)均由科主任檢查術(shù)前準(zhǔn)備、審核手術(shù)適應(yīng)癥、審批手術(shù)人員,履行手術(shù)通知單簽字生效。甲類、乙類手術(shù)報醫(yī)務(wù)部備案。特殊病例手術(shù)須填寫《手術(shù)審批單》,科主任根據(jù)科內(nèi)討論情況,簽署意見后報醫(yī)務(wù)部,由業(yè)務(wù)副院長審批。 2、開展重大的新手術(shù)以及探索性(科研性)手術(shù)項目,需經(jīng)衛(wèi)生廳指定的學(xué)術(shù)團(tuán)體論證,并經(jīng)醫(yī)學(xué)倫理委員會評審后方能在醫(yī)院實施。對重大涉及生命安全和社會環(huán)境的項目還需按規(guī)定上報國家有關(guān)部門批復(fù)。 (二)特殊手術(shù),凡屬下列之一的可視作特殊手術(shù): 1、被手術(shù)者系外賓、華僑、港、澳、臺同胞的。 2、被手術(shù)者系特殊保健對象如高級干部、著名專家、學(xué)者、知名人士及民主黨派負(fù)責(zé)人。 3、各種原因?qū)е職莼蛑職埖摹?br> 4、可能引起司法糾紛的或高風(fēng)險手術(shù)。 5、同一病人24小時內(nèi)需再次手術(shù)的。 6、外院醫(yī)師來院參加手術(shù)者。異地行醫(yī)必須按執(zhí)業(yè)醫(yī)師法有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。 7、大器官移植。 以上手術(shù),須科內(nèi)討論,科主任簽字報醫(yī)務(wù)處(科)審核,由業(yè)務(wù)院長或院長審批,由科主任簽發(fā)手術(shù)通知單。執(zhí)業(yè)醫(yī)師,異單位,異地行醫(yī)手術(shù),需按《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的要求辦理相關(guān)審批手續(xù)。外藉醫(yī)師的執(zhí)業(yè)手續(xù)按國家有關(guān)規(guī)定審批。 此外,在急診或緊急情況下,為搶救病員生命,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)機(jī)立斷,爭分奪秒積極搶救,手術(shù)通知單由二線審批、簽字并及時向上級醫(yī)師和總值班匯報,不得延誤搶救時機(jī)。 五、三級醫(yī)院手術(shù)范圍 三級醫(yī)院是向含有多個地區(qū)的區(qū)域提供以高水平?漆t(yī)療服務(wù)為主,兼顧預(yù)防、保健和康復(fù)服務(wù)并承擔(dān)相應(yīng)的高等醫(yī)學(xué)院校教學(xué)和科研任務(wù)的區(qū)域性醫(yī)療機(jī)構(gòu);是省或全國的醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)和科研相結(jié)合的技術(shù)中心,是國家高層次的醫(yī)療機(jī)構(gòu),可完成甲乙丙丁各類手術(shù),但應(yīng)側(cè)重甲乙類手術(shù),應(yīng)注意質(zhì)量水平的提高,并重視圍手術(shù)期的準(zhǔn)備和處理。 六、管理要求 1、各級醫(yī)院和各級醫(yī)師要嚴(yán)格執(zhí)行“手術(shù)范圍”,開展規(guī)定范圍外手術(shù)由所在科室根據(jù)其實際工作能力和水平初定后報醫(yī)院審核,并上報各市(區(qū))衛(wèi)生局批準(zhǔn)后執(zhí)行。對連續(xù)兩年發(fā)生兩起以上醫(yī)療事故的人員降一級執(zhí)行,直至取消手術(shù)資格, ……(未完,全文共2429字,當(dāng)前只顯示1462字,請閱讀下面提示信息。收藏手術(shù)分級管理制度) 上一篇:急診科醫(yī)護(hù)人員溝通管理制度 下一篇:市質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局開發(fā)區(qū)分局二oo六年工作總結(jié) |