標(biāo)題:市城市醫(yī)療救助暫行規(guī)定

  第一章總則
  第一條根據(jù)《福建省人民政府批轉(zhuǎn)省民政廳等部門關(guān)于福建省城市醫(yī)療救助試行辦法的通知》(閩政〔2005〕8號(hào))精神,結(jié)合我市實(shí)際,制定本規(guī)定。
  第二條城市醫(yī)療救助的指導(dǎo)思想是,堅(jiān)持以_理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于改革和完善城鎮(zhèn)社會(huì)保障制度的有關(guān)精神,從實(shí)際出發(fā),通過多渠道籌措資金,建立城市醫(yī)療救助制度,切實(shí)幫助城市貧困群眾解決因患重大疾病醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)過重和基本醫(yī)療服務(wù)的困難和問題。
  第三條城市醫(yī)療救助應(yīng)遵循下列基本原則:
  (一)實(shí)行屬地管理。
 。ǘ⿲(shí)事求是,因地制宜。
 。ㄈ┒喾交I資,多種方式。
 。ㄋ模┝苛Χ,與我市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平和財(cái)政支付能力相適應(yīng)。
  第二章 醫(yī)療救助對(duì)象
  第四條現(xiàn)階段救助對(duì)象為我市城鎮(zhèn)居民戶籍的下列貧困群眾:
  (一)城市 ……(快文網(wǎng)http://hoachina.com省略642字,正式會(huì)員可完整閱讀)…… 
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構(gòu)的為500元,救助標(biāo)準(zhǔn)按規(guī)定范圍內(nèi)發(fā)生的住院醫(yī)藥費(fèi)用總額的60%給予救助。
 。ǘ┏叭裏o”人員外,其他人員在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的起付線為300元,縣(市)級(jí)的為500元,縣(市)級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)的為1000元,救助標(biāo)準(zhǔn)按規(guī)定范圍內(nèi)發(fā)生的住院醫(yī)藥費(fèi)用總額的40%給予救助。
 。ㄈ┚戎鷮(duì)象為住院分娩的孕產(chǎn)婦,按每例300元給予救助。
  (四)救助對(duì)象為精神病患者住院治療的,每月按300元給予救助。
  第五章 醫(yī)療救助程序、費(fèi)用結(jié)報(bào)
  第八條符合條件的醫(yī)療救助對(duì)象,憑身份證、戶籍證明、《福建省城市居民最低保障金領(lǐng)取證》、《優(yōu)撫對(duì)象定補(bǔ)證》、《革命五老人員定補(bǔ)證》等有效身份證明,提供定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的符合城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)甲類用藥目錄、診療項(xiàng)目目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄以內(nèi)的收費(fèi)憑據(jù)、疾病診斷書及必要的病史材料、社會(huì)互助幫困證明、醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌費(fèi)用結(jié)算單等,向市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心申請(qǐng)醫(yī)療救助。
  第九條市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心負(fù)責(zé)審核救助對(duì)象提供的相關(guān)材料,根據(jù)醫(yī)療救助范圍、標(biāo)準(zhǔn)審核確定救助金額,辦理醫(yī)療救助審批手續(xù),做好救助金的發(fā)放工作。
  第六章醫(yī)療救助服務(wù)
  第十條城市醫(yī)療救助的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院。救助對(duì)象憑《福建省城市居民最低保障金領(lǐng)取證》、《優(yōu)撫對(duì)象定補(bǔ)證》、《革命五老人員定補(bǔ)證》及社會(huì)福利機(jī)構(gòu)出具的證明到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)原則上參照我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)甲類用藥目錄、診療項(xiàng)目目錄和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄為醫(yī)療救助對(duì)象提供醫(yī)療服務(wù)。
  第十一條醫(yī)療救助對(duì)象在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院期間,院方對(duì)其住院床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)給予減收50%的優(yōu)惠;大型設(shè)備檢查費(fèi)、手術(shù)項(xiàng)目費(fèi)用給予減收20%的優(yōu)惠。
  第十二條醫(yī)療救助對(duì)象患疑難重癥需轉(zhuǎn)到非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的,按我市有關(guān)規(guī)定辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)。
  第十三條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要完善并落實(shí)各項(xiàng)診療規(guī)范和管理制度,保證服務(wù)質(zhì)量,合理檢查、合理用藥、合理收費(fèi),不得要求醫(yī)療救助對(duì)象支付按規(guī)定應(yīng)予減免的費(fèi)用。
  第七章 醫(yī)療救助基金籌集和管理
  第十四條 市級(jí)建立城市醫(yī)療救助基金,醫(yī)療救助基金主要通過上級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金,市級(jí)財(cái)政預(yù)算安排的資金,城市醫(yī)療救助基金形成的利息收入以及其它資金和社會(huì)捐助等多渠道籌集。
  第十五條市財(cái)政局在社會(huì)保障基金財(cái)政專戶中建立城市醫(yī)療救助基金專賬,并按照社會(huì)保障基金財(cái)政專戶管理有關(guān)規(guī)定,對(duì)各項(xiàng)來源的基金收入和支出實(shí)行專賬核算、專項(xiàng)管理。市民政局設(shè)立城市醫(yī)療救助基金專賬,用于辦理資金的核撥,市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心建立醫(yī)療救助基金專帳,用于辦理救助資金的支付和發(fā)放業(yè)務(wù)。
  第十六條城市醫(yī)療救助基金實(shí)行專項(xiàng)管理,單獨(dú)核算,專款專用,其籌集、管理和使用接受社會(huì)監(jiān)督。
  第十七條民政、財(cái)政、監(jiān)察、審計(jì)等部門要加強(qiáng)對(duì)城市醫(yī)療救助基金使用情況的監(jiān)督檢查,定期向社會(huì)公布醫(yī)療救助基金的籌集和使用情況,接受社會(huì)監(jiān)督。對(duì)虛報(bào)冒領(lǐng)、擠占挪用、貪污浪費(fèi)等違法違紀(jì)行為,依照有關(guān)法律法規(guī)嚴(yán)肅處理。
  第八章 組織與實(shí)施
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