| 標(biāo)題：椎間盤突出的法醫(yī)臨床學(xué)研究 |
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【關(guān)鍵詞】椎問盤突出；鑒定；法醫(yī)臨床學(xué) 【中圖分類號】d919．4 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】b 【文章編號】1007—9297(2006)02—0150—03 一 、局部解剖 椎問盤是連結(jié)相鄰兩個椎體的纖維軟骨盤，由兩 部分組成，中央部為髓核，周圍部為纖維環(huán)，保護(hù)髓核 并限制其向周圍膨出。椎問盤具有“彈性墊”樣作用， 可緩沖外力對脊柱的震動，也可增加脊柱的運(yùn)動幅 ……（快文網(wǎng)http://hoachina.com省略352字，正式會員可完整閱讀）…… 突出癥狀，此癥狀出現(xiàn)是在原來椎問盤退變基礎(chǔ)之 上。脊柱畸形或脊柱生理曲度的改變．從事重體力勞 動的過度負(fù)荷，長期損傷等是潛在不利因素。[21但 martin[31認(rèn)為外傷只是引起椎間盤突出的誘因。雷霖 研究認(rèn)為外傷性頸椎問盤突出癥發(fā)病機(jī)理均為頭向 一側(cè)旋轉(zhuǎn)后前額部著地的受傷方式。 三、生物力學(xué)基礎(chǔ) brown[51與galante[61分別揭示椎問盤載荷一變形 是非線性關(guān)系，同時也測出椎問盤纖維環(huán)是非均質(zhì)結(jié) 構(gòu)．纖維環(huán)在拉伸狀態(tài)下具有各自的特性。morris l7i證 明椎問盤有很大的內(nèi)穩(wěn)定性。brown等[51在除去脊柱 后部結(jié)構(gòu)的腰椎運(yùn)動節(jié)段上進(jìn)行了一系列靜力學(xué)實(shí) 驗(yàn)，他們發(fā)現(xiàn)，負(fù)荷為2o 時首先出現(xiàn)終板骨折，繼 而出現(xiàn)椎體骨折，未發(fā)現(xiàn)椎問盤破裂突出。brown同時 也發(fā)現(xiàn)椎體的這種骨折與椎問盤變性與否無關(guān)。大量 研究證實(shí)，屈曲與扭轉(zhuǎn)載荷對椎間盤的破壞比壓縮載 荷要大得多。[8-lol劉雷等[111證明垂直壓縮及屈曲壓縮 載荷下，正常椎問盤的胸12腰1椎活動節(jié)段椎體上、 下終板的中央及骨松質(zhì)鄰近終板的中央部位應(yīng)力值 最高，椎問盤纖維環(huán)的后外側(cè)應(yīng)力集中；退變椎問盤 的胸12腰1椎體骨松質(zhì)的應(yīng)力分布相對平均，鄰近終 板的中央部應(yīng)力水平減低，周邊部分水平相應(yīng)上升， 椎間盤纖維環(huán)的后側(cè)應(yīng)力集中：屈曲分離載荷下，退 變椎間盤的胸12腰1椎與正常相比，后部結(jié)構(gòu)的應(yīng)力 水平明顯增高。后縱韌帶、脊上、脊問韌帶所受 ……（未完，全文共7605字，當(dāng)前只顯示916字，請閱讀下面提示信息。收藏椎間盤突出的法醫(yī)臨床學(xué)研究） 上一篇：精神障礙吸毒者刑事責(zé)任能力研究 下一篇：靜滴艾迪注射液死亡尸檢1例報(bào)告 相關(guān)欄目：大學(xué)生 調(diào)研報(bào)告 綜合論文 |