標(biāo)題:關(guān)于對公立醫(yī)院醫(yī)藥價格有關(guān)問題的調(diào)研報告
根據(jù)六安市物價局六價費電[2011]2號通知要求,為推進(jìn)公立醫(yī)院醫(yī)藥衛(wèi)生_改革進(jìn)程,完善醫(yī)藥價格形成機制,推行按病種方式改革,合理制定按病種收費標(biāo)準(zhǔn),近日我局聯(lián)合區(qū)衛(wèi)生局對轄區(qū)內(nèi)六安市第四人民醫(yī)院有關(guān)醫(yī)藥價格進(jìn)行了調(diào)研,并按調(diào)研內(nèi)容具體分項進(jìn)行了認(rèn)真測算。現(xiàn)報告如
  一、 藥事服務(wù)成本測算情況及建議
  藥事服務(wù)費是醫(yī)療機構(gòu)向患者提供藥品和藥學(xué)服務(wù)所發(fā)生的合理費用支出。包括醫(yī)院藥品采購、儲存、管理、分發(fā)等過程中發(fā)生的直接和間接成本,以及藥師提供基本藥學(xué)服務(wù)的勞務(wù)費用。具體分項費用見下表:
  支出項目
  支出金額
 。ㄈf元/月)
  備 注
  人員工資
  7.5
  中藥房(6人)西藥房(10)藥庫(2)
  水、電費
  1.5
  包括維護(hù)藥品質(zhì)量的冷藏、調(diào)溫、除濕費用
  藥品庫存盤點加班費 ……(快文網(wǎng)http://hoachina.com省略623字,正式會員可完整閱讀)…… 
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1、醫(yī)療機構(gòu)可以在藥品中標(biāo)價格基礎(chǔ)上,統(tǒng)一加收20%的藥事服務(wù)費。
  2、按病人人次收費:一次門診收取一次藥事服務(wù)費;住院病人按住院床日收費。
  3、按處方量收費:1次處方收取5-10元。
  二、單病種收費標(biāo)準(zhǔn)及優(yōu)劣勢分析
  我區(qū)根據(jù)新農(nóng)合政策,嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳《關(guān)于開展新農(nóng)合住院按病種付費的指導(dǎo)意見》及定點救治醫(yī)療機構(gòu)次均住院水平測算的醫(yī)療費用定額執(zhí)行。今年七月在區(qū)內(nèi)第四人民醫(yī)院開展十一類病種實行定額費用結(jié)算,從執(zhí)行情況來看,收費平均下降了20%——25%,得到了患者的肯定,提高了農(nóng)民受益水平。具體收費標(biāo)準(zhǔn)如下表:
  序
  號
  疾病名稱
  費用定額
  基金支付
  金額
  備 注
  1
  結(jié)石性膽囊炎
  4000
  2800
  外科手術(shù)切除膽囊
  2
  膀胱腫瘤
  5000
  3500
  經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)
  3
  甲狀腺惡性腫瘤
  8000
  5600
  甲狀腺癌根治手術(shù)
  4
  乳腺惡性腫瘤
  8500
  5950
  乳腺癌根治手術(shù)
  5
  子宮肌瘤
  4000
  2800
  全切除
  6
  卵巢良性腫瘤
  3500
  2450
  外科手術(shù)切除腫瘤
  7
  腰椎間盤突出癥
  4000
  2800
  外科手術(shù)摘除髓核
  8
  白內(nèi)障
  3200
  2240
  白內(nèi)障囊外摘除加人工晶體
  9
  大腸息肉
  2000
  1400
  經(jīng)內(nèi)鏡摘除
  10
  自發(fā)性氣胸
  3000
  2100
  含胸腔閉式引流內(nèi)科治療
  11
  尿毒癥
  400
  320
  血液透析
  任何醫(yī)院改革包括費用支付方式的改革,其主要目的應(yīng)該是提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,控制費用和保障醫(yī)院的公益性。按病種、病例診斷相關(guān)組付費有以下優(yōu)點:一是有了明確的病種收費標(biāo)準(zhǔn),提高了醫(yī)療費用的透明度;二是可以有效控制醫(yī)療費用的上漲,有利于投;颊吆统斜H丝刂坪凸(jié)約費用;三是可以鼓勵醫(yī)療機構(gòu)加強醫(yī)療質(zhì)量管理,提高診療水平,促進(jìn)醫(yī)學(xué)技術(shù)進(jìn)步。四是能夠促進(jìn)醫(yī)院建立健全成本核算體系,努力降低經(jīng)營成本。五是能提高病案管理質(zhì)量,促進(jìn)信息系統(tǒng)建設(shè);六是促進(jìn)醫(yī)療機構(gòu)和經(jīng)辦機構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)化管理。七是鼓勵醫(yī)療機構(gòu)收治疑難重證病人。調(diào)研中也發(fā)現(xiàn)單病種收費是好事但缺點也很明顯,表現(xiàn)為:第一,按服務(wù)項目付費刺激提供服務(wù),醫(yī)療費用難以控制,一方面消費者依賴供方提供服務(wù)信息;另一方面經(jīng)濟(jì)誘因刺激供方增加服務(wù)量,這種現(xiàn)象被稱為“誘導(dǎo)需求”。即使在醫(yī)療服務(wù)單價確定的情況下,醫(yī)療服務(wù)提供者仍能通過增加服務(wù)數(shù)量來提高費用。第二,需要進(jìn)行逐項審核,管理成本較高。第三,醫(yī)療服務(wù)價格難以科學(xué)而準(zhǔn)確地確定。第四,容易傾向于發(fā)展高、精、尖醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù),忽視常見多發(fā)病的防治工作。為此需進(jìn) ……(未完,全文共2690字,當(dāng)前只顯示1619字,請閱讀下面提示信息。收藏關(guān)于對公立醫(yī)院醫(yī)藥價格有關(guān)問題的調(diào)研報告

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