淺談消化性潰瘍病的診斷與治療潰瘍病亦稱慢性消化性潰瘍（chronicpepticulcer）是常見病之一，多見于成人�；颊哂兄芷谛陨细共刻弁�、返酸、噯氣等癥狀。本病易反復(fù)發(fā)作，呈慢性經(jīng)過。有胃及十二指腸潰瘍2種。十二指腸潰瘍較胃潰瘍多見，據(jù)統(tǒng)計(jì)前者約占70％，后者約占25％，兩者并存的復(fù)合性潰瘍約占5％。消化性潰瘍又稱胃十二指腸潰瘍，是胃潰瘍與十二指腸潰瘍的總稱，二 ……（快文網(wǎng)http://hoachina.com省略315字，正式會(huì)員可完整閱讀）…… 并不直接侵害胃腸道組織，而是通過其產(chǎn)生的細(xì)菌毒素、酶或炎性物質(zhì)破壞粘膜的防御機(jī)制，包括減少碳酸氫鹽的分泌、改變粘液的成分和結(jié)構(gòu)，誘使上皮細(xì)胞變性等，并通過促進(jìn)胃泌素的釋放等途徑增加胃酸和胃蛋白酶原的分泌。在易感者中，粘膜防御機(jī)制下降后，上皮容易受到胃酸和胃蛋白酶等其他侵襲因子的損傷，導(dǎo)致潰瘍病的發(fā)生。其次，胃酸和胃蛋白酶的增高也是十二指腸潰瘍發(fā)病的重要原因之一。此外，約少于10％的十二指腸潰瘍病患者幽門螺桿菌陰性，其發(fā)病可能與飲酒、吸煙、服非自體類抗炎藥等因素有關(guān)。事實(shí)上，多因先有十二指腸潰瘍，引起幽門排空障礙而出現(xiàn)胃竇部澇留，繼而發(fā)生胃潰瘍。復(fù)合性潰瘍病程較長，癥狀較重，且易引起出血或幽門梗阻。通常人們總是把胃潰瘍和十二指腸潰瘍稱之為“胃病”或潰瘍病。主要是它們臨床表現(xiàn)極其相似。只要我們認(rèn)真觀察，可以發(fā)現(xiàn)它們的臨床表現(xiàn)還是有所不同的。主要有以下幾點(diǎn)不同之處：(1)季節(jié)性：胃潰瘍無季節(jié)性發(fā)病傾向，而十二指腸潰瘍有季節(jié)性發(fā)病傾向，好發(fā)于秋末冬初。(2)疼痛部位：胃潰瘍疼痛多位于劍突下正中或偏左，而十二指腸潰瘍的疼痛多位于上腹正中或略偏右。(3)疼痛規(guī)律：胃潰瘍疼痛多于餐后半小時(shí)至2小時(shí)出現(xiàn)，持續(xù)1～2小時(shí)，在下次進(jìn)餐前疼痛已消失，即所謂“餐后癰”。而十二指腸潰瘍疼痛多于餐后3～4小時(shí)出現(xiàn)，持續(xù)至下次進(jìn)餐，進(jìn)食后疼痛可減輕或緩解，故叫“空腹痛”，有的也可在夜間出現(xiàn)疼痛，又叫“夜間痛�！睋�(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)，十二指腸潰瘍完全愈合需２－４周，胃潰瘍需４－６周。 ……（未完，全文共6812字，當(dāng)前只顯示820字，請(qǐng)閱讀下面提示信息。收藏淺談消化性潰瘍的診斷與治療）
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