標(biāo)題:骨科疾病診療規(guī)范 三 | ||
肩鎖關(guān)節(jié)脫位 【病史采集】同上 【檢查】 1.肩外側(cè)疼痛,上肢外展活動受限。 2.鎖骨遠(yuǎn)端腫脹、隆起,彈性活動。 3.x線肩部平片示:關(guān)節(jié)間隙變寬,鎖骨遠(yuǎn)端抬高。 【診斷】 1.有肩部外傷史,鎖骨遠(yuǎn)?si∑穡曰疃?br> 2.肩部x線平片可顯示脫位類型,分 ……(快文網(wǎng)http://hoachina.com省略258字,正式會員可完整閱讀)……
肩關(guān)節(jié)脫位 【病史采集】同上 【檢查】 1.肩部腫痛,活動受限,彈性固定,上肢可能麻木感。 2.肩峰突出成“方肩”,肩峰下有空虛感。 3.dugas征陽性,為特有體征。 【診斷】 1.有肩部直接撞擊史。 2.具備特有的脫位體征。 3.x線片顯示可分為前后脫位或骨折。 4.有條件者可行ct檢查。 【治療原則】 1.新鮮關(guān)節(jié)脫位,須急癥復(fù)位,必要時在麻醉下進(jìn)行,常用復(fù)位方法有: 。1)hippocrates法(足蹬法)復(fù)位成功有肱骨頭滑回關(guān)節(jié)盂的感覺,dugas征陰性可證實。 (2)kochors法(牽引旋轉(zhuǎn)法),此法不可強(qiáng)行旋轉(zhuǎn),有發(fā)生骨折的可能。 。3)milch法,俯臥檢查臺上,胸部下墊枕,患肢從臺邊下垂,數(shù)分鐘可自行復(fù)位,可行外展旋轉(zhuǎn)復(fù)位。肩關(guān)節(jié)復(fù)位后,將上肢貼胸,屈肘位三角巾固定3周;合并有大結(jié)節(jié)撕脫骨折,當(dāng)肱骨頭復(fù)位后骨折也隨之復(fù)位了,無須特殊處理。 2.陳舊性關(guān)節(jié)脫位: 。1)部分患者在麻醉下,手法復(fù)位仍可成功。 。2)復(fù)位失敗者可切開復(fù) ……(未完,全文共5583字,當(dāng)前只顯示672字,請閱讀下面提示信息。收藏骨科疾病診療規(guī)范 三) 上一篇:**區(qū)人民政府關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村集體用餐衛(wèi)生安全管理的通告 下一篇:**縣招商引資工作情況匯報 |