| 標(biāo)題：骨科疾病診療規(guī)范 三 | ||
|
肩鎖關(guān)節(jié)脫位 【病史采集】同上 【檢查】 1.肩外側(cè)疼痛，上肢外展活動受限。 2.鎖骨遠(yuǎn)端腫脹、隆起，彈性活動。 3.x線肩部平片示：關(guān)節(jié)間隙變寬，鎖骨遠(yuǎn)端抬高。 【診斷】 1.有肩部外傷史，鎖骨遠(yuǎn)?si∑穡曰疃?br> 2.肩部x線平片可顯示脫位類型，分 ……（快文網(wǎng)http://hoachina.com省略258字，正式會員可完整閱讀）……
肩關(guān)節(jié)脫位 【病史采集】同上 【檢查】 1.肩部腫痛，活動受限，彈性固定，上肢可能麻木感。 2.肩峰突出成“方肩”，肩峰下有空虛感。 3.dugas征陽性，為特有體征。 【診斷】 1.有肩部直接撞擊史。 2.具備特有的脫位體征。 3.x線片顯示可分為前后脫位或骨折。 4.有條件者可行ct檢查。 【治療原則】 1.新鮮關(guān)節(jié)脫位，須急癥復(fù)位，必要時在麻醉下進(jìn)行，常用復(fù)位方法有: �。�1）hippocrates法(足蹬法)復(fù)位成功有肱骨頭滑回關(guān)節(jié)盂的感覺，dugas征陰性可證實。 （2）kochors法(牽引旋轉(zhuǎn)法)，此法不可強(qiáng)行旋轉(zhuǎn)，有發(fā)生骨折的可能。 �。�3）milch法，俯臥檢查臺上，胸部下墊枕，患肢從臺邊下垂，數(shù)分鐘可自行復(fù)位，可行外展旋轉(zhuǎn)復(fù)位。肩關(guān)節(jié)復(fù)位后，將上肢貼胸，屈肘位三角巾固定3周；合并有大結(jié)節(jié)撕脫骨折，當(dāng)肱骨頭復(fù)位后骨折也隨之復(fù)位了，無須特殊處理。 2.陳舊性關(guān)節(jié)脫位: �。�1）部分患者在麻醉下，手法復(fù)位仍可成功。 �。�2）復(fù)位失敗者可切開復(fù) ……（未完，全文共5583字，當(dāng)前只顯示672字，請閱讀下面提示信息。收藏骨科疾病診療規(guī)范 三） 上一篇：**區(qū)人民政府關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村集體用餐衛(wèi)生安全管理的通告 下一篇：**縣招商引資工作情況匯報 |