標題:骨科疾病診療規(guī)范 二 | ||
鎖骨骨折 【病史采集】下同 1.及時完成病史的采集,24小時內完成病歷。 2.內容應包括受傷的時間、機制、部位及傷后處理的經過。 【檢查】 1.接診后必須及時完成體格檢查。 2.尤其注意是否合并血氣胸;銳利傷還應注意臂叢神經損傷及鎖骨下血管的損傷。 3.應攝鎖骨x線片,如果體檢懷疑胸腔損傷,應攝胸部x線片以 ……(快文網http://hoachina.com省略300字,正式會員可完整閱讀)……
【療效標準】 1.骨折愈合:8周攝x線片復查骨折線消失。 2.延遲愈合:4~8個月攝x線片復查,骨折線仍清晰。 3.不愈合:8個月攝x線片骨折線仍清晰。 【出院標準】 骨折功能復位,固定可靠,無近期并發(fā)癥,可出院。門診隨訪。 肱骨骨折 【病史采集】同上 【檢查】 1.醫(yī)師接診后應及時完成體格檢查。對肱骨干中下1/3骨折要特別注意是否伴有橈神經損傷。對肱骨髁上骨折尤其是嚴重移位者應注意是否伴有肱動脈損傷;對開放性肱骨干骨折,應注意出血情況、上止血帶時間、橈動脈搏動情況。 2.x線檢查:對損傷部位及時拍攝x線片以確診骨折及了解骨折類型。對多發(fā)性損傷應攝全肱骨x線片,以免遺漏肱骨解剖頸、外科頸、肱骨髁上、肱骨內外髁、肱骨髁間及肱骨小頭骨折。 【診斷】 1.明確的外傷史。 2.損傷部位可出現(xiàn)腫脹、皮下瘀斑、畸形、壓痛、反;顒、骨擦音陽性、縱向叩擊痛陽性。肱骨外科頸骨折可出現(xiàn)肩關節(jié)功能受限,肱骨遠端骨折可出現(xiàn)肘關節(jié)功能受限。 3.有神經血管損傷則有相應表現(xiàn)。 4.攝正側位x線片可確診。對疑肱骨解剖頸或外科頸骨折可攝胸部x線片。 【治療原則】 1.肱骨解剖頸或外科頸骨折: 。1)無移位骨折,可用三角巾或頸腕吊帶保護患側上肢,或 ……(未完,全文共9727字,當前只顯示781字,請閱讀下面提示信息。收藏骨科疾病診療規(guī)范 二) 上一篇:加壓疝氣帶使用說明書 下一篇:述職 |